Энциклопедия доктора Мясникова о самом главном. Том 3 - Александр Мясников(врач-внук)

♦ Тест на гепатит С

♦ Разговор с врачом о нормах употребления алкоголя

♦ Вакцинация, соответствующая вашему возрасту

♦ Колоноскопия, начиная с 50 лет

♦ Измерение давления раз в год

♦ Уровень холестерина, раз в 5 лет, начиная с 35 лет

♦ Вакцинация против гриппа, циркулирующего в этом году

♦ Избавление от привычки курить, если вы еще не бросили

♦ Разговор с врачом о возможной депрессии, в случае если вас не покидает чувство печали и безнадежности

♦ Обсуждение с лечащим доктором целесообразности ежедневного приема аспирина

♦ Излишний вес: если есть ожирение, как от него избавиться

♦ Тест на ВИЧ-инфекцию, по крайне мере 1 раз, если вы не состоите в группе риска.

Дополнительно к ним, если есть особые риски и/или болезни у близких родных:

♦ Особое внимание обратить на здоровое питание, если есть риск сердечно-сосудистых заболеваний или диабета

♦ Тест на гепатит В, если вы родились в стране, где он сильно распространен

♦ Проверка на диабет второго типа, если у вас лишний вес или в семье есть родные с диабетом

♦ Анализ на сифилис, если у вас ВИЧ-инфекция или другой риск типа неупорядоченных половых связей, включая гомосексуальные (перевод мой — в американском тесте написано гораздо мягче и политкорректнее, но суть та же)

♦ Анализ на половые инфекции типа хламидиоза и гонореи, если вы отличаетесь чрезмерной сексуальной активностью (тоже мой вольный перевод).

А теперь о женщине того же возраста. Он сложнее устроен, женский организм, поэтому все рекомендации, что и у мужчин, остаются, включая дополнительные, но плюс к ним, сверх того, нужно будет сделать следующее:

♦ Мамограмма — каждые 2 года

♦ Посетить гинеколога

♦ Сделать анализ цервикального канала, каждые 3 года

♦ Пройти диспансеризацию — и лучше каждый год

♦ Предотвратить насилие в семье. Этот пункт встречается во всех рекомендациях для женщин, начиная с 18 лет, и ни разу — у мужчин. Заключаю из этого, что анекдот про то, как жена встречает подзагулявшего мужа со сковородкой, им, американцам, не понять. Но если кроме шуток, — это очень серьезная проблема, которая будет особо рассмотрена далее.

Дополнительно, по аналогии с мужчинами, если есть особые риски и/или болезни у родных, то рекомендованы:

♦ Денситометрия — измерение плотности костей для выявления остеопороза

♦ Особые исследования, если у мамы, сестры или других родственников по женской линии был рак груди или яичников.

И так, год за годом, начиная с 1 года и заканчивая 100-летним возрастом, вы получите персонифицированную рекомендацию. Не поленилась и посмотрела, что нам порекомендуют в 100 лет: почти все то же самое, что и в 52, включая проверку на инфекции, передаваемые половым путем. Вас предупредят, что надо быть даже особенно внимательным при незащищенных половых контактах. Да, в 100-летнем возрасте, а что? А если мы вдруг, прогуливаясь в этом почтенном возрасте, начнем периодически беспричинно падать, то доктор нам порекомендует особые упражнения и может назначить определенные витамины и микроэлементы.

Резюмируя американские рекомендации по возрастам, надо запомнить, что в детстве главное — вовремя посещать педиатра, делать прививки и следить за зубками, возможно, применять для этого препараты фтора. Женщинам в детородном периоде порекомендуют противозачаточные средства, если она не хочет быть все время беременной. Кстати, вопрос «не беременны ли вы?», появляется в американском тесте уже при вводе в окошке «возраст» цифры 11, сразу после указания пола, если он женский, со всеми вытекающими отсюда рекомендациями. А все остальное — см. выше. В общем, как говорил А.С. Пушкин, «.волна и пламень, лед и камень — не столь различны между собой».

Будьте здоровы! И помните, что возраст существует только в головах, а за здоровьем надо следить с самого рождения.

Древняя китайская мудрость гласит, что вся жизнь человека делится на три больших периода: возраст накопления знаний, возраст любви и возраст накопления богатства. Сколько я ни рылась в поисках уточнений — хочется ведь понять, сколько это будет в годах в приложении к обыкновенной человеческой жизни, но данных найти так и не удалось. Древнекитайские периоды никак не накладывались на современные классификации возраста, которые были изложены в главе 1.1. По-видимому, у каждого человека и поколения по-своему, и, мало того, периоды могут накладываться друг на друга, и человек может одновременно существовать, скажем, в двух периодах. Например, получая второе образование или осваивая новые умения и знания, он находится явно в возрасте накопления знаний. Но при этом он или она устраивает личную жизнь, отдавая этому занятию душевные силы и эмоции, а значит, наступил возраст любви. А если одновременно везет по всем направлениям, и в карьере тоже произошел скачок, то это уже период накопления богатства. Скорее всего, все вместе это может случиться в новом современном периоде, который сейчас начинает вырисовываться на наших глазах. Его часто называют новым средним возрастом, и если переводить в года, то он приходится на пятое десятилетие жизни или даже позднее.

Заметки на полях

Однажды по работе столкнулась с очень известным врачом, академиком, общественным деятелем — очень милым и очень пожилым человеком, обласканным всеми государственными структурами, имевшим все мыслимые звания и руководившим огромным московским институтом. Степан Иванович, назовем его так, приезжал на рабочее место в свой роскошный кабинет раньше всех и назначал встречи тоже рано, пока не начинались совещания и другая организационная суета. Несмотря на то что он ходил с палочкой, Степан Иванович был бодр и свеж, по-прежнему был авторитетом в своем институте и реально управлял им, а его взгляд отражал непотерянный интерес к жизни и к лицам противоположного пола. Много раз на собственном опыте замечала, что к журналистам, редакторам часто наблюдается некоторое игривое отношение, серьезные ответственные работники, облеченные властью, — не исключение. Со временем поневоле привыкла подыгрывать, чтобы быть на одной волне, — человеку приятно, мне ничего не стоит, а работа спорится быстрее. Академику Степану Ивановичу я помогала издавать серьезную научную книгу по его медицинской специальности. А кроме этого, как это часто бывает в издательствах, попросила написать вступительную статью к воспоминаниям его знаменитого учителя. Поэтому было неудивительно, что Степан Иванович, советуясь по поводу отбора материала, углубился в далекие времена и припомнил эпизоды из своей личной жизни. Вспомнил и первую жену, и вторую. «Обе они, — сказал он со вздохом, — лежат рядышком, на Ваганьковском кладбище. Участок большой, там приготовлено еще одно место, а я сейчас один». Когда человек вспоминает о гробовом холмике, принято отвлечь его от грустных мыслей, и я начала подыскивать подобающие случаю слова о том, что ему рано думать о смерти. Но он продолжил: «Там такой прекрасный участок, его в свое время выделяли только женам членов правительства. Все хотят туда попасть, а мне вот дали за заслуги», — и вдруг быстро спросил: «А вы замужем?» Зачем Степану Ивановичу нужно было узнать в тот момент разговора мое семейное положение, теперь уже никто с точностью не скажет. Но в один миг представилось совершенно конкретно, что, говоря о бывших женах, которых он пережил, и о свободном месте рядом с ними, он имел в виду совсем не себя. Наверное, у него появится следующая избранница, которую он тоже переживет, несмотря на ее молодость и его преклонные годы. Она, конечно, почтет за честь быть с ним, раз он свободен, и получить в награду то заветное пустующее местечко на престижном кладбище. Времена изменились, приоритеты тоже, к тому же у нас не восток, а богатства могут быть разными. Это там одаривают понравившихся женщин золотыми ожерельями, дорогими тканями, тяжелыми браслетами и счетами со многими нулями. У нас бывает все проще и приземленнее в буквальном смысле слова: участок земли 2 × 1 м, куда тебя положат в гробу, — тоже может быть очень хорошим подарком, а возраст любви — очень растяжимое понятие.