1000 советов доктора Агапкина - Сергей Агапкин

Диета. Необходимо употреблять продукты, содержащие вещества, разжижающие кровь, снижающие ее вязкость – салициловую кислоту, витамин Е, йод. Одновременно необходимо исключить продукты, содержащие витамин К, который усиливает вязкость крови. Чтобы укрепить стенки сосудов, добавьте в рацион овощи и ягоды, богатые витамином С и рутином.

Физическая активность. Одной из главных ошибок в лечении тромбофлебита поверхностных вен является соблюдение постельного режима – ограничение подвижности усиливает застой крови и повышает риск образования тромбов. Прогулки пешком, плавание, езда на велосипеде помогут улучшить циркуляцию крови.

При тромбофлебите глубоких вен действительно стоит ограничить двигательную активность, так как физические нагрузки могут способствовать отрыву тромба.

Бронхит – заболевание дыхательной системы с воспалением слизистой оболочки бронхов.

Существуют две формы бронхита: острый и хронический.

По причинам возникновения заболевания острый бронхит подразделяется на:

• инфекционный:

– вирусного (ОРВИ, грипп и парагрипп, корь, краснуха) происхождения;

– бактериального (пневмококк, стафилококк, микоплазмы, хламидии) происхождения;

– вирусно-бактериального происхождения;

• неинфекционный:

– вызванный химическими и физическими вредными факторами (пыль, дым, холодный или горячий сухой воздух, хлор, аммиак, сероводород, пары кислот и щелочей);

– аллергенами;

• смешанный – сочетающий в себе действия инфекции и действия физико-химических факторов.

По уровню поражения острые бронхиты можно разделить на:

• трахеобронхиты – в воспалительный процесс вовлечены верхние отделы дыхательных путей;

• бронхиты с преимущественным поражением бронхов среднего калибра;

• бронхиолиты – воспаление бронхиол – мелких бронхов, приводящее к частичной или полной их закупорке и, как следствие, к затруднению дыхания.

По характеру воспалительного процесса острые бронхиты делятся на:

• катаральный – с выделением слизи;

• гнойный.

Осложнения: перерождение в хроническую форму, пневмония.

Какие симптомы говорят об остром бронхите?

Основной признак бронхита – сухой «царапающий» кашель, который через 2–3 дня становится влажным, с отделением мокроты.

При инфекционных причинах возникновения острому бронхиту предшествуют симптомы ОРВИ: заложенность носа, насморк, першение и боль в горле, осиплость голоса, озноб, повышение температуры тела, слабость, головная боль, потливость, боль в мышцах спины и конечностей. При трахеобронхите кашель становится громким, «лающим». Если поражаются мелкие бронхи, возникает одышка. Длительная высокая температура говорит о присоединении бактериальной инфекции. При остром бронхите аллергической и физико-химической природы отсутствуют выраженные признаки воспаления.

К какому специалисту обращаться?

При первых симптомах острого бронхита обратитесь к врачу-терапевту. Если бронхит беспокоит вас больше трех недель, запишитесь на прием к врачу-пульмонологу. Также к этому специалисту стоит обратиться, если вы часто болеете острым бронхитом.

Какую диагностику должен провести врач?

Общий осмотр больного:

• выслушивание шумов в бронхах с помощью стетоскопа;

• измерение температуры тела.

Лабораторная диагностика:

• общий анализ крови;

• общий анализ мочи;

• биохимический анализ крови;

• посев мокроты на микрофлору.

Инструментальная диагностика:

• бронхоскопия;

• спирометрия, пикфлуометрия – исследование функции внешнего дыхания;

• рентгенография грудной клетки;

• электрокардиограмма, эхокардиограмма – для выявления изменений в работе сердца.

Какое лечение необходимо при остром бронхите?

Основное. Методика лечения острого бронхита определяется природой причины, вызвавшей заболевание. При остром бронхите, вызванном вирусами, назначают противовирусные средства – интерферон, ремантадин. При бактериальной инфекции начинают лечение антибиотиками группы макролидов. Если данное лечение не дает желаемого результата, назначают прием более сильных антибиотиков, например амоксициллина. В терапии острого аллергического бронхита используют антигистаминные препараты. Также при всех формах острого бронхита назначают муколитические (разжижающие мокроту) и отхаркивающие средства.

Дополнительное. Дополнительные средства в комплексе с основным лечением значительно ускоряют выздоровление:

• ингаляции с содовыми и солевыми растворами;

• обильное теплое питье: чай с медом, с малиной, морсы, подогретые щелочные воды;

• горчичники на область грудины;

• прием 500 мг витамина С ежедневно.

Физиотерапия: УФО, УВЧ, электрофорез кальция на грудную клетку, индуктотермия межлопаточной области, ионотерапия с отрицательными аэроионами, вибрационная терапия, тепловлажные ингаляции антисептиков, парафинотерапия.

Что можете сделать вы?

Физические нагрузки. При остром бронхите физические нагрузки противопоказаны.

Бытовые правила. Чтобы улучшить состояние и ускорить выздоровление:

• воздержитесь от курения;

• поддерживайте влажность воздуха в помещении при помощи увлажнителя воздуха или любой мокрой ткани (полотенце, сложенная простыня), положенной на батарею;

• если вы вспотели, сразу меняйте одежду на сухую;

• добавляйте в чай пряности: имбирь, корицу, гвоздику.

Вне обострения бронхита показано санаторно-курортное лечение.

Бронхит считается хроническим, если кашель с выделением мокроты продолжается не менее трех месяцев в году в течение двух и более лет.

Существуют два вида хронического бронхита:

• необструктивный бронхит;

• обструктивный бронхит.

По характеру воспалительного процесса хронический бронхит подразделяется на: