А мне помогло. Как ориентироваться в море информации о здоровье и осознанно принимать решения - Алия Сарманова

производящими добавки. Однако компании – производители пищевых добавок часто обладают большей гибкостью в плане маркетинга и разработки продуктов и могут быстрее реагировать на изменения потребительского спроса. Кроме того, в то время как фармацевтические компании сосредоточены на разработке лекарств для лечения конкретных заболеваний, компании, производящие добавки, обеспечивают питательную поддержку общего состояния здоровья и хорошего самочувствия.

Вот некоторые из крупнейших компаний в индустрии здорового образа жизни и пищевых добавок.

Nestle Health Science: Nestle – одна из крупнейших компаний по производству продуктов питания и напитков в мире, и ее подразделение Health Science занимается разработкой решений в области питания. Nestle Health Science владеет несколькими брендами пищевых добавок, в том числе Garden of Life и Pure Encapsulations.

Pfizer Consumer Healthcare: Pfizer – одна из крупнейших фармацевтических компаний в мире, и ее подразделение Consumer Healthcare производит безрецептурные товары для здоровья, включая добавки. Pfizer владеет несколькими брендами пищевых добавок, включая Centrum и Caltrate.

Гербалайф и Amway – это многоуровневые маркетинговые компании, которые продают продукты для здоровья и хорошего самочувствия, включая добавки через большую сеть независимых дистрибьюторов более чем в 90 странах мира.

Nature’s Bounty – ведущий бренд пищевых добавок, производящий ряд витаминов, минералов и травяных добавок. Компания существует уже более 70 лет и работает более чем в 16 странах.

Распространено мнение, что сторонники альтернативной медицины борются с международными фармацевтическими компаниями (Big Pharma). На самом деле альтернативная или натуральная медицина – это отдельная индустрия с оборотом около 34 млрд долларов, ежегодно продающая миллионы доз БАДов и альтернативных препаратов по всему миру. В России объем рынка биодобавок составляет 50–70 млрд рублей (по данным за 2017 год) [32]. Средняя цена бутылки добавок составляет около 8 долларов, и вы можете рассчитывать на прибыль около 75 %. При этом травяные или другие добавки не подпадают под те же строгие стандарты безопасности и эффективности, которые применяются к лекарствам. Отличная возможность заработать при минимальной ответственности. Неудивительно, что рынок добавок и альтернативной медицины так быстро развивается и стабильно растет.

Отличаются требования не только к регистрации и продаже, но и к рекламе и продвижению БАДов. Большая часть дохода продавцов альтернативной медицины идет на рекламу, требования к которой гораздо менее строгие, чем к рекламе лекарственных препаратов. Реклама лекарственных препаратов запрещена или сильно ограничена во многих странах. Поэтому, проведя выходные перед телевизором или в интернете, вы узнаете с десяток способов, как «почистить печень», «укрепить сосуды», «вывести токсины» и «восстановить микрофлору», и редко хоть что-то из мира доказательной медицины.

«Не существует лекарств или добавок, обладающих омолаживающим, общеукрепляющим, противовозрастным или другим подобным действием. Также нет препаратов, способных восстановить сосуды, сделать сердце сильнее, вернуть зрение или улучшить память. Все эти привлекательные лозунги – не что иное, как недобросовестный рекламный трюк, призванный повысить уровень продаж, в том числе безрецептурных препаратов и биологически активных добавок».

Так предупреждает нас Екатерина Елисеева, д. м. н., профессор, клинический фармаколог и победитель премии «Здравомыслие», в своей книге «одно лечит, другое калечит»: Польза и риски при приеме лекарств, о которых не расскажут в аптеке» [90].

Несмотря на количество исследований, проведенных в отношении добавок (например, с 1999 года в США потратили более 2,4 млрд долларов на изучение витаминов и минералов), у нас нет доказательств их пользы для здоровья. Наши любимые поливитамины не продлевают жизнь, не замедляют ухудшение когнитивных функций и не снижают вероятность заболеваний, таких как болезни сердца, рак или диабет.

3.3 Научные исследования БАДов

Если для производителей лекарственных средств научные исследования, доказывающие их эффективность, обязательны, то для производителей БАДов – добровольны. Научные исследования требуют времени и финансовых затрат, тем не менее некоторые серьезные производители добавок все же решаются на их проведение. К тому же некоторые университеты и благотворительные организации тоже спонсируют исследования альтернативных добавок. Если добавка или лекарственный препарат имеют научно подтвержденные результаты эффективности, для меня это один из важных факторов в выборе препарата.

Приведу в пример исследование связи между приемом витамина Е и риском рака простаты под названием SELECT, что дословно расшифровывается как «Испытание по предотвращению рака селеном и витамином Е» (с англ. Selenium and Vitamin E Cancer Prevention Trial) [50]. Целью исследования было, как вы уже догадались, выяснить, могут ли одно или оба этих вещества помочь предотвратить рак простаты при приеме в качестве пищевых добавок. Испытание финансировалось в основном Национальным институтом рака в США, а разработано и проведено SWOG, международной сетью исследовательских центров, занимающихся клиническими испытаниями. Как видите, не все исследования спонсируются фирмами-производителями.

В исследовании приняли участие более 400 центров в США, Пуэрто-Рико и Канаде [51]. В период с 2001 по 2004 год набрали более 35 000 мужчин в возрасте 50 лет и старше. Первоначально планировалось, что исследование продлится от 7 до 12 лет. Однако его прервали досрочно, так как уже после первых 5 лет стало понятно: селен и витамин Е, взятые по отдельности или вместе, не предотвращают рак простаты [52]. Более того, среди мужчин, принимавших только витамин Е, было даже больше случаев рака в сравнении с остальными группами, хотя разница не была статистически значима.

Три года спустя, в 2011 году, ученые опубликовали результаты дополнительного анализа [53], который включал в себя не только первые 5–5,5 лет приема добавок, но и дополнительные 1,5 года наблюдения после их отмены. Как и в случае со многими лекарствами, действие витамина Е может продолжаться еще долгое время после приема последней таблетки. Различия в заболеваемости раком предстательной железы между группой, принимавшей витамин Е, и группой, принимавшей плацебо, начали проявляться примерно на третьем году исследования. К пятому году разница была уже заметной, но еще статистически незначимой, тогда как к седьмому году стало очевидно: что среди мужчин, принимавших только витамин Е, было на 17 % больше случаев рака предстательной железы по сравнению с мужчинами, принимавшими плацебо. Эта разница в заболеваемости была статистически значимой и вряд ли случайной.

Что означает повышение риска рака простаты на 17 %? В группе плацебо через семь лет диагностировали 65 случаев рака простаты на каждую 1000 мужчин. У тех, кто принимал только витамин Е, на каждую 1000 мужчин диагностировали 76 случаев рака простаты (11 дополнительных случаев на 1000 мужчин за семь лет).

На сегодня нет клинических испытаний, которые показывают пользу от приема витамина Е или селена для снижения риска рака предстательной железы или любого другого рака или сердечно-сосудистых заболеваний. Но как показало исследование SELECT, добавки витамина Е могут даже навредить.

Поэтому, прежде