Скорый ветеринарный лечебник. Полный справочник по диагностике и лечению собак и кошек - Татьяна Александровна Ильина

ротвейлер порезал лапу, и пару часов хозяева пытались самостоятельно остановить кровь, но безуспешно. Обещав немедленную помощь, мы оповестили о создавшейся проблеме подоспевших гостей фразой, больше похожей на распоряжение капитана корабля перед надвигающейся бурей: «Свистать всех наверх!» Но мои гости — почти все медики, и команду они восприняли буквально: салаты молниеносно убрали, стол накрыли простыней, и сводная команда «блиц-помощи» во всеоружии встретила потерпевших. Отругав с порога хозяев за то, что они не обратились сразу же после ранения, мы быстро подняли обессилевшую от кровопотери собаку на стол и зашили порванную вену. Еще три кожных шва — и операция закончена. Наказав хозяйке кормить больную сырой печенкой, мы получили уверения, что все будет сделано как надо: хозяин работал на мясокомбинате. С тех пор все голодные девяностые мою семью так же исправно кормили парной печенкой, и не только ей.

Ранения животных

Пожалуй, самое драматичное и серьезное испытание порой ждет хозяев во дворе, где нередко происходят драки между двумя большими псами или достается на орехи маленькому, ни в чем не повинному существу. Коты, выясняя отношения, нередко серьезно травмируют противника когтями, намертво вцепившись друг в друга и катаясь клубком. Чтобы разнять дерущихся животных, хозяин бросается в гущу битвы с голыми руками и сам получает болезненные травмы, иногда настолько серьезные, что приходится обращаться в травмпункт или, по непонятной логике, к знакомому ветеринару. Помните, Карлсон говорит Малышу: «Ну я же лучше собаки?» Как бы там ни было, глубокие травмы от зубов и когтей всегда инфицируются и требуют правильной обработки и дальнейшего лечения. Никогда не лезьте к морде не только чужой, но и своей собаки или кошки — в пылу боя животное не разбирает, кто есть кто. Собак растаскивают за хвосты и ошейники, между котами ставят кусок картона или фанеры — при внезапном исчезновении противника недоумевающий соперник замирает, и его можно аккуратно оттеснить в угол, загнать в клетку и т. д. Но не пытайтесь взять разгоряченного зверя на руки! Трехнедельные мучения со всеми прелестями гнойного воспаления на месте укуса будут вам обеспечены. Патогенная микрофлора зубов и когтей плотоядных очень быстро размножается в тканях и по связкам и сухожилиям, как по проводам, мгновенно поднимается выше, создавая сильный отек и абсцесс. Укусы грызунов также весьма болезненны, но лечатся несравненно легче.

Промывка раны

Первое, что нужно сделать, приведя пострадавшее животное домой, — промыть рану любым асептиком, имеющимся в доме: 3 % перекисью водорода, раствором фурацилина (растолочь 2 таблетки в порошок, залить стаканом кипятка, взболтать и остудить), 0,2 % раствором хлоргексидина биглюконата, 0,5 % раствором диоксидина, настойкой календулы 1 ч. л. на 100 мл воды, марганцовкой, октенисептом и т. п. Поверхностные раны заливают раствором поверху, проникающие в толщу кожи и мышц — промывают с помощью шприца без иголки. Заливать асептики в образовавшиеся от зубов отверстия нужно до тех пор, пока остаток раствора не начнет выливаться наружу. Повторить подобную процедуру необходимо 2–3 раза, затем осушить входное отверстие марлевой салфеткой и приложить мазь с антибиотиком или ехать к врачу зашивать (если размер раны больше 3 × 3 см). Ни в коем случае не заливайте проникающие раны зеленкой или йодом и не старайтесь немедленно завязать их и закрыть наглухо! Наоборот, все ваши действия должны быть направлены на недопущение зарастания входных отверстий проникающих ран в течение хотя бы трех дней! При ударе клыком или проникновении в толщу тканей грязного гвоздя, проволоки и т. п. патогенная флора заносится под шкуру, которая у животных неплотно прилегает к мышцам тела и образует обширные полости — идеальную среду для развития гнилостной инфекции. Процесс зачастую приобретает лавинообразный характер — через несколько дней возникает сначала горячий отек, затем абсцесс и флегмона. В случае повышения общей температуры тела, угнетения, хромоты животного и формирования на месте травмы горячей припухлости не медлите и обратитесь к врачу — он обработает раны и поставит дренаж для оттока скопившегося гнойного экссудата. Если промывать колотые раны ежедневно асептиками (0,2 % раствор хлоргексидина, октенисепт) и закладывать на длинных марлевых жгутах-турундах мази (левомеколь, тетрациклиновая, 10 % линимент синтомицина и др.), можно погасить процесс самостоятельно, но это удается не всегда. Упорно затягивающиеся входные отверстия от клыков или гвоздей нужно раскрывать ежедневно пинцетом с намотанной на него и пропитанной перекисью водорода ватой для обеспечения доступа в полость под кожей. При наличии 2–3 и более отверстий асептик иногда выливается через дренажные отверстия, расположенные ниже, — этот очень хорошо. Попробуйте вставить в них скрученный из бинта жгутик (примерно 20 см), пропитанный мазью левомеколь или раствором диоксидина — пусть конец его торчит наружу на 5 см и не дает отверстию закрыться. При локализации колотых ран на предплечье, холке, загривке особенно часто возникают обширные скопления лимфы, крови и гноя под шкурой. После того как врач эвакуирует содержимое и сделает дополнительные дренажные отверстия ниже ворот входящей инфекции, владелец сможет самостоятельно очищать гнойную полость асептиками, добиваясь отделения содержимого. Удобно промывать полости с помощью пластичной трубки — катетера, надетого на носик шприца объемом 10 или 20 мл. Подойдет газоотводная трубка, продающаяся в аптеке, и тонкие детские ректальные катетеры, диаметр которых соответствует размеру носика шприца. Иногда врач пропускает трубку через всю гнойную полость, подшивает ее и выводит оба конца на поверхность тела. С этим дренажом животное ходит несколько дней, а владелец промывает очаг через выведенные концы. В этом случае в катетере делают несколько боковых отверстий, через которые асептический раствор и поступает в полость.

Борьба с гнойными процессами

У подравшихся котов гнойные процессы, локализующиеся на голове, идут медленно, и припухание на морде держится неделю и дольше. В этой ситуации можно приложить компресс с димексидом (см. «Компресс» выше), разведя его в 3 раза водой. Компресс ставят на 20 минут 2–3 раза в день, животному дают антибиотики — доксициклин, цефазолин, ципролет (см. Приложение I). Кошки не слишком позволяют себя лечить, но в серьезных случаях терпят подобные мероприятия. При формировании абсцесса можно попробовать его самостоятельно вскрыть, расширив входное отверстие пинцетом после обильного промачивания раны тампоном с 3 % перекисью водорода. Эвакуируют содержимое гнойника легким поддавливанием припухлости с боков, полость гнойника промывают через зияющее отверстие раствором поваренной соли (1 ст. л. на 0,5 л), в который добавлено несколько капель йода, раствором сангвиритрина, хлорофиллипта (1 ч. л. на 1 ст. воды), октенисептом, фурацилином. В зияющие отверстия закладывают асептические мази — левомеколь, тетрациклиновую или линимент синтомицина. Сверху плотно прибинтовывают салфетку, пропитанную мазями, и повторяют обработку каждые