Введение в психиатрию и психоанализ для непосвященных - Эрик Берн

В психиатрии всегда трудно было оценить результаты всехспособов лечения. Трудность эта особенно проявляется в наше время, когда каждыйбольной получает, как правило, сразу несколько видов лечения – например,различные комбинации медикаментов, шок и психотерапию. Даже «чистые»психотерапевты, например, психоаналитики и врачи, применяющие терапиюповедения, затрудняются указать правильные ряды случаев, не осложненныхлекарственной терапией. Но почти все опытные клиницисты согласны с тем, что втечение последних тридцати лет результаты все время улучшались. И, безсомнения, уменьшилось население психиатрических лечебниц.

Некоторое представление о происходящем дают следующие цифры.В 1955 году, когда впервые началось широкое применение психотропных лекарств, вобщественных психиатрических больницах Америки находилось более 550 000человек. В 1967 году число это снизилось до 426 000. О распространенностипсихических болезней говорят некоторые цифры, приводимые Майком Горменом (MikeGerman), административным директором Национального комитета по борьбе спсихическими болезнями. По его оценкам, в 1965 году в психиатрическом лечениинуждалось 19 000 000 человек, из которых 3 921 000действительно лечились. 807 000 из них пробыли более года впсихиатрических больницах штатов и округов. (Цит. по: Medical World News. 4August 1967 и Mental Health Statistics. National Institute of Mental Health,January 1968.)

В 1952 году Американская психоаналитическая ассоциацияначала изучение результатов лечения с помощью психоанализа и психотерапии. Ввыпуске Journal of the American Psychoanalytic Association / D. A. Hamburg etal.; 1952. Vol. 15, pp. 841—61 сообщается, что лишь половина пациентов"завершила лечение". У 97% этих последних, по мнению их врачей,улучшилось "общее состояние", и 96% этих пациентов утверждало, что"получили пользу" от лечения. Что было дальше с теми, кто завершиллечение без ощущения его полезности, в отчете не сообщается. Психоанализ и психотерапия,выполняемая психоаналитиками, приводили примерно к одинаковым результатам. Сдругой стороны, лишь у 27% пациентов отмечается "излечениесимптомов". Это длившееся 15 лет исследование 10 000 пациентов,леченных 800 психоаналитиками, по имеющимся отзывам, было продумано и выполненоне очень эффективно; поэтому приведенные цифры, наводящие на размышления, необязательно заслуживают доверия.

"Интуитивный" подход к графологии вызываетассоциации с методом Станиславского воспитания драматического актера и стеорией эмоций Джеймса – Ланге. Ценность таких интуитивных методов заключенияможно эффективно контролировать, используя в качестве материала, вместопочерка, гештальт-тесты Бендера, с последующей проверкой выводов клиническимиисследованиями. Обстоятельный труд по графологии принадлежит Роман:

Klara G. Roman. Handwriting: A Key to Personality. Routledge& Kegan Paul, 1954.

Достаточно от десяти до шестидесяти минут натаскивания, взависимости от применяемого вида фокусов, чтобы превратить человека среднихумственных способностей в "специалиста по чтению мыслей",отгадывающего игральные карты, адреса и номера долларовых билетов, которых онникогда не видел, либо в той же комнате, либо на расстоянии по телефону.

Обзор литературы по этому предмету см. в книге:

М. R. Westcott. Toward a Contemporary Psychology ofIntuition. New York: Holt, Rinehart & Winston, 1968.

Интересное обсуждение свойств обоняния содержится в книгеDan McKenzie. Aromatics and the Soul. New York: Paul B. Hoeber, 1923.

Дальнейшие подробности о вопросах, затронутых в этихразделах, см. в моих работах об интуиции: Eric Berne. The Nature of Intuition// Psychiatric Quarterly. 1949. Vol. 23, pp. 203—26; Concerning the Natureof Diagnosis // International Record of Medicine. 1954. Vol. 165,pp. 283—92; Concerning the Nature of Communication // PsychiatricQuarterly. 1953. Vol. 27, pp. 185—98; Intuition IV: Primal Images andPrimal Judgment // Ibid. 1955. Vol. 29, pp. 634—58; Intuition V: The EgoImage // Ibid. 1957. Vol. 31, pp. 611—27; Intuition VI: The Psychodynamicsof Intuition // Ibid. 1962. Vol. 36, pp. 294—300.

Ср. статью: М. Л. Zeligs. Acting In: Postural AttitudesObserved During Analysis // Journal of the American Psychoanalytic Association.1957. Vol. 5, pp. 685—706.

Подробности работ доктора Раина см. в книге:

J. В. Rhine, J. G. Pratt. Parapsychology. Springfield, III.:С. С. Thomas, 1962.

Продолжающиеся работы в этой области публикуются вспециальном журнале: The Journal of Parapsychology. Duke University Press,Durham, N. C.

Интереснейшая дискуссия по этому предмету за последние годы,с участием выдающихся верующих и скептиков, в том числе Соула (Soal), Раина(Rhine) и Бриджмена (Bridgeman), содержится в ряде статей, помещенных в Scienceот б января 1956 г., официальном издании Американской ассоциации развитиянауки; там же имеются библиографические ссылки для желающих продвинуться дальшев этом вопросе. Замечания Бриджмена о вероятностях сходны с точкой зрения,принятой нами.

Одной из основных работ о психоаналитическом подходе кпроблеме телепатии является глава XXX "Вводных лекций попсихоанализу" Фрейда (Complete Introductory Lectures on Psychoanalysis),под названием "Сновидения и оккультизм" (см. русский перевод: Фрейд3. Введение в психоанализ: Лекции. М.: Наука, 1989). Другие работы наанглийском языке можно найти в различных психоаналитических журналах, особеннов легкодоступном Psychoanalytic Quarterly, но оценка этих работ представляетзатруднения, поскольку многие из восприятий не ощущались непосредственно, адолжны были извлекаться из материала с помощью психоаналитическихинтерпретаций, что в некоторых отношениях запутывает их толкование.

Обзор всей области «вненаучных» предметов, с обстоятельным,хотя и скептическим обсуждением их, содержится в книге:

D. H. Rawcliff. Illusions and Delusions of theSupernatural and the Occult. Dover: Constable, 1959.

В последнее время у нас и в России усилился интерес кразличению цветов с помощью осязания. [83] Интересное обсуждениеэтого вопроса см. в статье: