1000 советов доктора Агапкина - Сергей Агапкин

респираторные – одышка, тяжесть в груди и ощущение нехватки воздуха, ощущение неполного вдоха, ощущение комка в горле;

диспепсические – запоры, поносы, метеоризм, тошнота, нарушения мочеиспускания и учащенное болезненное мочеиспускание.

К какому специалисту обращаться?

Лечением вегетососудистой дистонии занимается врач-невролог. Рекомендуется также консультация у врача-психотерапевта. В процессе постановки диагноза врач-невролог может направить вас к следующим специалистам: эндокринолог, уролог, гинеколог, кардиолог.

Какую диагностику должен провести врач?

Общий осмотр больного:

• выслушивание сердца и легких с помощью стетоскопа;

• измерение артериального давления;

• измерение пульса;

• осмотр кожных покровов.

Лабораторная диагностика:

• общий анализ крови;

• общий анализ мочи;

• биохимический анализ крови;

• липидограмма;

• анализ на уровень гормонов щитовидной железы.

Инструментальная диагностика:

• электрокардиография;

• эхокардиография;

• суточное мониторирование ЭКГ;

• транскраниальная допплерография;

• дуплексное сканирование сосудов шеи и головного мозга;

• рентгенография шейного отдела позвоночника с функциональными пробами;

• рентгенография грудного, пояснично-крестцового отделов позвоночника в двух проекциях;

• магнитно-резонансная томография мозга, шейного отдела позвоночника;

Какое лечение необходимо при вегетососудистой дистонии?

Основное. В зависимости от преобладающего синдрома назначаются следующие препараты:

• нейролептики – оказывают антиаритмический, гипотензивный, обезболивающий эффект;

• транквилизаторы – снимают чувство тревоги, страха, эмоциональной и психической напряженности;

• антидепрессанты – уменьшают чувство тревоги и депрессии;

• адаптогены – повышают устойчивость организма к внешним воздействиям;

• седативные препараты – снижают возбудимость нервной системы;

• бета-адреноблокаторы – снижают повышенную активность симпатической нервной системы.

Дополнительные. Также применяются препараты, улучшающие энергетические процессы и нормализующие мозговое кровообращение. Полезен точечный и общий массаж, массаж шейно-воротниковой зоны.

Физиотерапия: электросон, электрофорез, гальванический воротник по Щербаку, иглорефлексотерапия, лазеротерапия, дарсонвализация, магнитотерапия, аэроионотерапия, климатотерапия, бальнеотерапия: прохладные хвойные или соляные ванны, радоновые ванны, углекислые и жемчужные ванны, веерный и циркулярный холодный душ.

Санаторно-курортное лечение: Кисловодск, Сочи, Белокуриха, Ялта.

Что можете сделать вы?

Диета. Употребляйте продукты, богатые калием и магнием: гречку, овсянку, курагу, изюм, чернослив, какао, орехи, зеленые овощи. Откажитесь от продуктов, оказывающих возбуждающее действие на нервную систему: крепкий чай, кофе, острые специи.

Физическая активность. При вегетососудистой дистонии физические нагрузки обязательны. Они помогают улучшить работу нервной и сердечно-сосудистой системы, способствуют психоэмоциональной разрядке и повышают адаптацию организма к окружающей среде и внешним раздражителям.

Людям, страдающим от вегетососудистой дистонии, полезны плавание, аквааэробика, пешие прогулки, катание на лыжах, игровые виды спорта. Следует избегать резких и быстрых движений, упражнений с длительным статическим усилием или быстрым подъемом из положения лежа и сидя.

Бытовые правила:

• отрегулируйте режим дня; сон должен составлять около 8 часов в сутки, не засиживайтесь за полночь;

• обучитесь способам расслабления;

• постарайтесь избегать стрессовых факторов и сильного физического переутомления. Возможно, вам придется сменить работу;

• с утра принимайте контрастный душ;

• откажитесь от вредных привычек.

Мигрень – заболевание, характеризующееся приступами интенсивных, обычно односторонних головных болей.

• Мигрень классифицируется на:

• мигрень с аурой – составляет около 60 % случаев мигрени;

• мигрень без ауры.

• Во время приступа мигрени происходят 4 фазы вазомоторных нарушений:

• спазм преимущественно интрацеребральных и ретинальных сосудов;

• дилатация экстрацеребральных артерий;

• отек сосудистой стенки;

• обратное развитие изменений.

Осложнения: мигренозный статус – приступы мигрени, следующие друг за другом без перерыва более 72 часов, инфаркт мозга.

Факторы риска, приводящие к развитию мигрени:

• наследственная предрасположенность;

• стрессы;

• нервная и физическая перегрузка организма;

• гормональные нарушения;

• нерегулярное питание, голодание;

• метеочувствительность;

• нарушения сна;

• злоупотребление алкоголем и курение;

• заболевания центральной нервной системы;

• заболевания обмена веществ.

Что может спровоцировать приступ мигрени?

• продукты: шоколад, сыр, орехи, красное вино, кремы, йогурт, куриная печень, авокадо, цитрусовые, бананы, консервы, жареная свинина, сосиски, пицца, кофе, чай, газированные напитки;

• гормональные сбои: менструация, овуляция, замещающая терапия эстрогенами, прием оральных контрацептивов;

• стрессы, депрессия, переутомление;

• погодные изменения;

• физическая нагрузка;

• недостаток сна;

• духота;

• запахи парфюмерных изделий и бытовой химии;

• мерцающий или яркий свет;

• переохлаждение;

• различные шумы;

• пребывание на высоте.

Какие симптомы говорят о мигрени?