Его величество тестостерон. Путеводитель по жизни, полной сил - Георгий Мсхалая

Годовая доза М1 у восточногерманского прыгуна П. составляла 2145 мг, а его лучший результат составил 8,35 м (он занял второе место на Олимпийских играх 1980 года). Через два года годовая доза М1 у этого спортсмена составила 1700 мг, но дальше 7,70 м ему прыгнуть не удалось.

Препарат М1 позволял значительно улучшать спортивные показатели и спортсменам не самого высокого уровня. В качестве примера можно привести результаты толкательницы ядра, которая тренировалась дольше 10 лет, но дальше 18 м толкнуть снаряд ей не удавалось. Но после двухмесячного курса приема М1 (ежедневно по 10–14 мг) ее результат вырос до 20 м.

Наиболее известной жертвой восточногерманской системы можно считать толкательницу ядра Хайди Кригер. В результате системного применения ААС у нее сменилась гендерная идентичность, и в 1997 году она поменяла пол и имя: из Хайди Кригер она стала Андреасом Кригером. Ее именем была названа специальная медаль, вместо которой в 2012 году была утверждена специальная антидопинговая премия DOH (нем. «Antidoping-Preis des DOH»). Данной медалью награждаются люди, которые внесли особый вклад в борьбу с допингом в спорте. Лауреатом этой медали в 2016 году стала в том числе и Юлия Степанова – информатор WADA в допинговом скандале, связанном с российским спортом.

Недавние международные исследования показали, что общая распространенность использования стероидов в течение жизни составляет у мужчин 3–4 %, а у женщин 1,6 %. Использование ААС среди мужчин-спортсменов различного уровня оценивается в 15–25 % в зависимости от страны, причем эта цифра постоянно увеличивается. В США число людей, употребляющих ААС, оценивается в 3 000 000 человек, то есть примерно 1 % от населения страны. Высока распространенность приема ААС в Европе, Бразилии и странах Британского Содружества. В 2019 году около миллиона жителей Великобритании употребляли анаболические стероиды для улучшения своего физического состояния.

Анаболический индекс тестостерона был принят за единицу. Это означает, что при приеме препаратов тестостерона высока частота развития побочных эффектов за счет андрогенной активности данных препаратов. Ученые старались разработать препараты, обладающие высоким анаболическим индексом, то есть вызывающие максимальный мышечный рост при сравнительно небольшой выраженности андрогенных эффектов.

Анаболический индекс некоторых известных стероидов приведен в таблице ниже:

Таблица. Анаболический индекс наиболее известных ААС. По данным Kam и соавторов (Anabolic steroid abuse: Physiological and anaesthetic considerations. Anaesthesia. 60. 685–92.(2005))

В зависимости от пути введения ААС делятся на две большие группы:

1. пероральные, или 17 α-этерифицированные ААС

У препаратов этой группы обычно бывает короткий период полураспада, поэтому для поддержания соответствующего уровня ААС в крови необходимы частое введение в организм новых доз. Этот класс препаратов включает очень распространенные среди нарушителей антидопинговых правил станозолол и оксандролон, а также метилтестостерон и другие.

2. инъекционные, или 17 β-этерифицированные ААС

У препаратов этой группы обычно бывает более длительный период полувыведения и более медленная скорость всасывания, что вызывает гораздо меньшую нагрузку на печень, чем прием пероральных стероидов.

Если проанализировать структуру всех нарушений антидопинговых правил, то станет очевидным, что первое место среди обнаруживаемых в допинг-пробах запрещенных субстанций занимают анаболические агенты – на их долю приходится чуть ли не половина всех случаев. Среди видов спорта, в которых они обнаруживаются чаще всего, можно смело назвать тяжелую атлетику, где процент обнаружения анаболических стероидов в пробах спортсменов превышает 80 %, и дисциплины легкой атлетики, в которых ключевую роль в реализации спортивной успешности играют сила и скорость. В связи с этим совсем не удивительно, что анаболические стероиды очень часто применялись в этом виде спорта и мужчинами, и женщинами.

В этом вопросе ориентиром является исследование группы специалистов (Handelsman и соавторов), которые после проведения анализа имеющейся литературы и базы данных Международной ассоциации легкоатлетических федераций (IAAF, сейчас – World Athletics) установили для тестостерона референтные диапазоны в 223–849 нг/дл (7,7–29,4 нмоль/л) для мужчин и 0–144 нг/дл (0–5,0 нмоль/л) для женщин. Если у женщин, выступающих на дистанциях в диапазоне от 400 до 1500 м, уровень тестостерона будет выше верхнего предела, то они должны сначала снизить его до допустимых значений и только после этого снова претендовать на участие в соревнованиях.

Авторы исследования, опубликованного в 2017 году в престижном журнале British Journal of Sports Medicine, описали уровни свободного тестостерона в сыворотке крови и изучили влияние их концентрации на спортивные результаты у элитных легкоатлетов мужского и женского полов во время чемпионатов мира 2011 и 2013 годов. В это исследование вошли 2127 лучших результатов соревнований и показатели свободного тестостерона в сыворотке крови спортсменов, измеренные с помощью масс-спектрометрии. Чтобы проверить влияние сывороточных уровней андрогенов на производительность, спортсмены мужского и женского полов были классифицированы по тертилям в соответствии с их сывороточной концентрацией свободного тестостерона (fT). Затем было проведено сравнение лучших результатов, достигнутых в высших и низших тертилях.[2]