Без паники. Ответы на волнующие вопросы о болезнях, лекарствах, питании и образе жизни - Дарья Андреевна Шипачева

могут идти дальше, «в народ» — и тут уже остается только рассчитывать на свой иммунитет, который, как мы теперь знаем, дополнительно укрепить особо нечем.

Гомеопатия — она все-таки работает или нет?

Гомеопатия не работает. Это окончательно подтвердили создатели меморандума[53] РАН «О лженаучности гомеопатии», который был опубликован в феврале 2017 года. Вот лишь небольшая выдержка из этого документа с основными выводами авторов:

«Комиссия заявляет, что лечение сверхмалыми дозами различных веществ, применяемое в гомеопатии, не имеет научных оснований. Этот вывод опирается на тщательный анализ публикаций в научных изданиях, отчетов о клинических исследованиях, их обобщений и систематических обзоров. Комиссия подтверждает, что принципы гомеопатии и теоретические объяснения механизмов ее предполагаемого действия противоречат известным химическим, физическим и биологическим законам, а убедительные экспериментальные подтверждения ее эффективности отсутствуют. Гомеопатические методы диагностики и лечения следует квалифицировать как лженаучные.

Гомеопатия как вид альтернативной медицины существует уже более 200 лет. За это время неоднократно предпринимались попытки подвести под гомеопатию научную базу. Все они оказались безуспешными:

• многочисленные клинические испытания, проведенные в разных странах в разное время, не смогли экспериментально продемонстрировать эффективность гомеопатических средств и методов лечения;

• многочисленные предложенные теоретические объяснения возможных механизмов действия гомеопатии находятся в противоречии с твердо установленными научными представлениями о структуре материи, устройстве живых организмов и функционировании лекарственных средств;

• априорно постулированные „принципы гомеопатии“ являются по своей природе умозрительными догматическими утверждениями, восходящими к протонаучному этапу развития физиологии и медицины.

Гомеопатия не является безвредной: больные тратят значительные средства на недействующие препараты и пренебрегают средствами лечения с подтвержденной эффективностью. Это может приводить к неблагоприятным исходам, в том числе к смерти пациентов».

ГОМЕОПАТИЯ НЕ РАБОТАЕТ И НЕ МОЖЕТ РАБОТАТЬ, ПОТОМУ ЧТО ЕЕ «ПРИНЦИПЫ» ПРОТИВОРЕЧАТ ЗАКОНАМ ФИЗИКИ И ХИМИИ.

Если внимательно вчитаться в надписи на коробочках с гомеопатическими «лекарствами» и перевести разведение, например, 6C в понятные обывателю цифры, получится, что действующее вещество развели стократно шесть раз (1: 1012). Таким образом, можно получить ситуацию, когда во всем препарате чисто математически не может содержаться ни одной молекулы потенциального «действующего вещества» — и как это может работать?

Возможна еще более абсурдная ситуация. Например, разведение 4 °C: оно означает, что одна молекула препарата разведена в количестве молекул, содержащемся во всей наблюдаемой Вселенной. Неслабые масштабы у гомеопатов, правда? Но и это еще не все — у них существуют разведения и порядка 20 °C: чтобы обеспечить такую концентрацию, гомеопатам понадобился бы не один миллион Вселенных.

Так почему же многие продолжают верить в гомеопатию? Я называю это «верой последней инстанции». Стыдно признать, но у меня, научной журналистки с большим стажем, мама ходит к гомеопату каждый месяц. На мой вопрос, почему она это делает, несмотря на свой острый ум и огромное количество доказательств, опровергающих эффективность гомеопатии с научной точки зрения, мама ответила: «Потому что надо во что-то верить». И тут уже любые научные аргументы будут бессильны.

После публикации меморандума РАН «О лженаучности гомеопатии» в 2017 году в обществе разгорелись серьезные споры между приверженцами научного метода, гомеопатами и их клиентами. Самый популярный аргумент «за» звучит примерно так: «А мне помогает».

Рассмотрим позицию сторонников гомеопатии поподробнее — просто чтобы понять, как не попасть в ловушку надежды и не начать лечить сахарными шариками серьезную болезнь, от которой существуют проверенные доказательной медициной средства.

Сторонники гомеопатии, среди которых немало людей с техническим образованием, признают: с точки зрения современной науки это полная ерунда. Но это, однако, для них не является доказательством ее неэффективности! Почему? Потому что научный метод нельзя применять к гомеопатии, ведь гомеопатическое лечение — строго индивидуально, и слепыми исследованиями его не проверишь.

Далее: даже людей с высшим образованием и обширными научными знаниями в руки гомеопатов толкает надежда. По данным[54] британского Исследовательского института гомеопатии, пациенты обращаются за помощью к этим препаратам, когда традиционная медицина не дает результатов либо обычное лечение противопоказано — например, из-за побочных эффектов. Обычно к гомеопатам приходят люди с хроническими болезнями, которые с трудом поддаются лечению в рамках традиционной медицины: аллергии и экзема, неврологические расстройства, синдром раздраженного кишечника, хронические боли, психические болезни.

МЕДИЦИНА ГОВОРИТ: ЛЕЧЕНИЯ НЕТ, ЖИВИТЕ И ПОЛЬЗУЙТЕСЬ СИМПТОМАТИЧЕСКОЙ ТЕРАПИЕЙ. НО ТУТ ПРИХОДИТ ГОМЕОПАТ И ОБЕЩАЕТ ПОЛНОЕ ИСЦЕЛЕНИЕ — И ПАЦИЕНТЫ НАЧИНАЮТ ВЕРИТЬ В ЧУДО.

Причины многих из перечисленных патологий до конца не известны науке, но есть данные, что большую роль играет психосоматика. А значит, тот самый эффект плацебо — по-простому, самовнушение — вполне может сработать, если по-настоящему верить. На этом во многом и держится «эффект» гомеопатии.

Наконец, укреплять веру в гомеопатию выгодно предпринимателям. Например, в США гомеопатия стала мультимиллиардной индустрией. Если в 1980-х, на заре гомеопатии, американцы тратили на нее 1,5$ млн в год, то в 2007 году — почти 3$ млрд. Управление по надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) долгое время смотрело на гомеопатию сквозь пальцы и даже не требовало обязательной регистрации новых препаратов. Однако после многочисленных жалоб пациентов FDA пришлось заняться гомеопатами вплотную.

В апреле 2015 года в FDA начали обсуждать новый подход к гомеопатическим средствам. Регулятор планирует применять к ним те же стандарты, что и к обычным лекарствам: если препарат не доказал свою эффективность в клинических исследованиях, он не попадет на прилавки аптек, а его распространение станет нелегальным. Ждем с нетерпением! Пока что, по данным на 2020 год, нет ни одного одобренного FDA[55] гомеопатического препарата (кто бы мог подумать!), но распространение таких «лекарств» все еще не запрещено.

Но вернемся к России. Гомеопатические препараты занимают незначительную долю рынка лекарственных средств в нашей стране — 1 %, или 8 млрд рублей в денежном выражении. К тому же после 2017 года, когда опубликовали нашумевший меморандум, продажи гомеопатии стали падать. Правда, в официальной статистике не учитывается «теневой» сегмент гомеопатов, которые принимают на дому и никак не регистрируют продажу своих лекарств.

Несмотря на то что доля гомеопатических препаратов в общей выручке от продажи лекарств незначительна, их прибыльность заставляет производителей наращивать объемы производства и активно продвигать товар на рынке. Чтобы продолжать продавать препараты вопреки всему, производители гомеопатии постоянно проводят собственные исследования.

Например, популярный у россиян препарат «Оциллококцинум» — лекарство от гриппа и ОРВИ производства французской гомеопатической компании. На него приходится больше четверти от общего объема продаж гомеопатии и 16 % рынка противогриппозных препаратов. Что же пишет производитель о его эффективности?

На сайте компании ранее — в 2017 году,