PRO здоровье. Перевод с медицинского на человеческий - Георгий Сапего

Есть мнение, что холодовая крапивница бывает чаще у мужчин. Лично я видел такую штуку дважды – и оба раза у студентов мужского пола.

Подозреваю, что все дело в мальчишеском поведении – когда ходят без перчаток и контактируют на морозе с разными механизмами. У парней просто больше «шансов» спровоцировать это дело холодной железякой!

Как и любая крапивница, холодовая аллергия запускается кучей разных причин вроде инфекций, ужалений всякими козявками или пищевых аллергенов. Чаще всего такая крапивница постепенно слабеет и со временем проходит. Но дело может закончиться и плохо: примерно у каждого третьего человека с холодовой крапивницей случаются тяжелые аллергические реакции. Есть мнение (правда, его так и не подтвердили), что холодная еда или напитки могут вызвать отек горла, от которого можно умереть. Так что с мороженкой надо быть очень осторожным.

Считается, что холодовая крапивница чаще встречается у мужчин. Ну а кто еще ходит в мороз без перчаток и контактирует с холодными железяками! И примерно у каждого третьего человека с холодовой крапивницей случаются тяжелые аллергические реакции.

Когда зимой от холода появляются ознобление и крапивница на каком-то ограниченном участке кожи, то это полбеды. Хуже будет, если охладить всю кожу: реакция окажется пропорциональна площади охлаждения. От этого выделится столько биологически активных веществ, что может резко упасть артериальное давление. Вплоть до шока.

Получается, что при купании в холодной воде есть риск отключиться и утонуть. Так что в открытых водоемах таким несчастным лучше не плескаться. Есть мнение, что безопасной будет температура воды выше 25 °C.

Если от холода отекало горло, то потом у такого человека с большей вероятностью и от купания в холодной воде будет тяжелая реакция. Подобные проявления в ответ на холод случаются преимущественно в самом начале болезни у людей младше 30 лет. То есть как раз в том возрасте, когда особенно тянет искупаться в открытом водоеме и мороженку съесть.

У кого когда-либо отекало горло, у того и от купания в холодной воде возможна тяжелая реакция.

Вообще, этим чаще страдают астматики. Таковых больше, чем вы думаете. Их запросто может быть процентов 10 среди населения! А еще интереснее, что каждый из нас после простуды может торжественно объявить себя астматиком. Потому что примерно полтора месяца после бронхита наши бронхи имеют право быть очень нервными – легко огорчаются от любого раздражителя и спазмируются. Психуют. Так что после простуды не советую делать спирограмму. Иначе вас могут под горячую руку записать в астматики.

У кого угодно может произойти бронхоспазм на холоде. Наши нервные бронхи приучены матерью-природой к тому, что в них должен залетать заранее подо– гретый и увлажненный воздух. Избалованные они у нас. Если на морозе вдохнуть холодный воздух, то срабатывает рефлекс, и бронхи могут спазмироваться. Это не значит, что они вредничают. Бронхоспазм происходит случайно. Цель рефлекса – в спазме не бронхов, а мелких вен в их стенках.

Дело в том, что мы очень легко охлаждаемся через дыхание. И нагреваемся тоже легко. У спасателей есть специальные дорогущие парогенераторы, которые вдувают в окоченевшего человека подогретый воздух. Это очень эффективно.

Столь же эффективно человек может и замерзнуть. Наш организм понимает, что, вдыхая морозный воздух, можно околеть, поэтому, чтобы потерять меньше тепла, суживает вены в стенках бронхов. Сужение бронхов – это побочный эффект. Обычно мы этого не замечаем, но у астматика может случиться серьезный бронхоспазм.

Этим пользуются некоторые несознательные спортсмены. Они прикрываются своей астмой, чтобы на законных основаниях пользоваться лекарствами, расширяющими бронхи. Эти лекарства действуют на спортсменов как допинг.

Короче, не бегайте при –15 °C, и не будет бронхоспазма. Или закрывайте лицо шарфиком, маской, балаклавой.

Лично я гуляю в лесу и в –30 °C. В тоненькой флисовой балаклаве. Да, она покрывается инеем, но это ничему не вредит. Да, если бы я пользовался тушью для ресниц и подводкой для глаз, то было бы неудобно. Но я не пользуюсь. Чего и вам желаю.

Не бегайте при –15 °C, и у вас не будет бронхоспазма. Или закрывайте лицо шарфиком, маской, балаклавой.

Бывали случаи, когда люди плавали в холодной воде, а потом страдали от кашля, одышки, харкали кровью, и у них находили отек легких. В большинстве случаев все проходило за пару дней.

Эта неприятность может случаться с пловцами, дайверами и вообще со всеми, кто лезет в холодную воду. Говорят, что точная статистика неизвестна, потому что отек легких от холодной воды почти не отличается от утопления – на выходе иногда получают мертвого пловца с пеной в легких.

Считают, что причина – в уникальном действии холодной воды. Все происходит при температуре воды 10…15 °C. Холодная вода сжимает тело пловца – и одновременно охлаждает. По венам и дальше, в легкие, устремляется много крови. При этом периферические кровеносные сосуды спазмируются от холода, и через них сердцу труднее перекачивать кровь. Уловили драматизм ситуации? Одновременно много крови притекает к сердцу и затрудняется отток крови от сердца. А легкие – это большой фильтр между венозной и артериальной кровью. Если сердцу тяжело перекачивать артериальную кровь, то она застаивается в легких. Так получается отек.

Неопреновые гидрокостюмы в этом деле не помощники. Они защищают от холода, но сдавливают тело и выжимают кровь в сторону сердца.

В этой истории есть дополнительная нехорошая особенность – мелкие кровеносные сосуды в легких получают повреждения. Там появляются микроскопические трещины, через которые в легкие попадает кровь. Поэтому пловцы жалуются на кровохарканье.

Повышенное артериальное давление и холодная вода – вот основные факторы риска для такого отека легких. Туда же относят испуг (когда макнули в воду) и излишек выпитой жидкости.

Если пловец почувствовал одышку, у него появился кашель, да еще с кровью, то его нужно быстренько вынимать из воды, извлекать из гидрокостюма, согревать и передать медикам. Вообще, если человеку приспичило заняться экстремальными видами спорта, то желательно пройти обследование у кардиолога.

Иногда люди не собирались ничего такого делать, но попали в интересную ситуацию. На них подул холодный ветер, и внезапно перехватило дыхание.