Остеохондроз и плоскостопие у мужчин. Супермен и соломинка. Профилактика, диагностика, лечение - Александр Очерет

«К пункту 2 относятся: плоскостопие III степени с отводящей контрактурой первого пальца, экзостозами (костными разрастаниями. – А. О.) костей стопы и отведением ее кнаружи, наличием артроза в таранно-ладьевидном сочленении… отсутствие, сведение или неподвижность всех пальцев на уровне основных фаланг на обеих стопах… переломы трубчатых костей стопы в случае длительного (более 3 месяцев) лечения, при наличии сопутствующих патологических изменений (плоскостопие I–II степени, артроз мелких суставов стопы и др.)».

Опять-таки, если у вас тяжелейшая форма плоскостопия, изменены и болезненны суставы или ранее были переломы, приведшие к посттравматическому плоскостопию, служить вы можете, но с ограничениями. Ведь ноги и таких больных влезают в «обувь установленного военного образца».

И уже совсем неутешительно для призывника звучит третий пункт. К нему относятся: «Умеренно выраженные деформации с незначительным болевым синдромом и нарушением статики, при которых можно приспособить для ношения обувь установленного военного образца; плоскостопие III степени при отсутствии экзостозов и искривлений стопы; отсутствие, сведение или неподвижность первого или двух пальцев на одной стопе, всех пальцев на уровне средних фаланг на обеих стопах; плоскостопие II степени с деформирующим артрозом II стадии в таранно-ладьевидном сочленении».

Далее очень подробно описываются состояние стопы, ее деформированность, отечность, уточняется, что «боли (после длительного пребывания на ногах у слабо тренированных и физически слабо развитых) усиливаются к вечеру и ослабевают после отдыха… Походка неуклюжая, носки разведены в стороны. Может быть ограничен объем движений во всех суставах стоп». И снова вывод – «ограниченно годен».

И наконец, к четвертому пункту – годен к военной службе с незначительными ограничениями (то есть, как показывает жизнь, без оных) – «относится плоскостопие II степени с деформирующим артрозом I стадии в таранно-ладьевидном сочленении. Деформирующий артроз таранно-ладьевидных сочленений I стадии или стадии начальных явлений артроза…» – это значит, что «конечная» стадия после службы не заставит себя ждать.

Плоскостопие, сколиоз, остеохондроз – не те заболевания, от которых можно легко отмахнуться, лишь бы не конфликтовать с военкоматом.

Уважаемые родители призывника, если ваш ребенок не совсем здоров, добивайтесь своих прав, настаивайте на обследовании, лечении, а уж дальше – по состоянию здоровья. Надо заранее пройти все необходимые обследования и запастись соответствующими документами. Как говорил один армейский прапорщик: «Сапоги надо чистить вечером, чтобы утром надевать их на свежую голову».

Следуя его совету, имея на руках справки и рекомендации независимых медиков, «на свежую голову» и не в последний момент, поразмыслите: позволяет ли здоровье служить вашему сыну в армии?

Из дневника врача:

Перед тем как лечь на массажную кушетку, Вадим Георгиевич слегка похлопал себя по животу и с сожалением констатировал:

– Доктор, что-то я поправился…

– Была на то причина? – спросил я.

– Да, постоянные переговоры, из-за них я даже прием у вас пропустил. А после, как водится, – фуршеты, застолья, рестораны…

– Но и там можно ограничить себя: не есть слишком много, отказаться от жирного, мучного…

– Да как откажешься! – Он безнадежно махнул рукой. – Все едят, а я? Еще подумают: строит из себя невесть что или больной… А такие выводы, сами знаете, могут на карьере крест поставить.

– Ну почему же – ешьте вместе со всеми, но только то, что вам полезно.

– Вы правы, вот набрал лишний вес и ходить стало тяжело, да и спина снова заныла. Может такое быть?

– Вполне. У меня есть пациентка, которая не может «поправиться» даже на полкилограмма – сразу дает знать о себе поясница.

– И как же она?

– Старается не «поправляться».

– Умеют же люди держать себя в руках!

– Умеют, умеют… – согласился я, – а главное, знают, как это делать.

– И как же?

Специальность врача-ортопеда такова, что очень часто он должен лечить своих больных рука об руку с диетологами. Наш позвоночник устроен таким образом, что избыточный вес повреждает его, подобно прямой травме или хроническим перегрузкам. Если есть у вас хоть лишний десяток килограммов, попробуйте надеть на спину такого же веса рюкзак и походить по дому час-другой. Самое приятное в этом опыте – когда вы скинете лямки с плеч.

Если ваш вес свыше 90 килограммов – это прямая угроза для позвоночника.

Есть еще один немудреный тест на излишний вес. По утверждению медиков, если окружность талии превышает: 88 сантиметров у женщин и 120 сантиметров у мужчин – пора худеть.

Лишние килограммы расплющивают и стопу. Если внимательно посмотреть, у толстяков и толстушек непременно обнаружится плоскостопие. Вывод один: сбросить «рюкзак» с лишними килограммами.

Легко ли похудеть?

Для людей со сформировавшимся стереотипом питания это непросто. Но если возникает необходимость сбросить вес (а когда болит спина, поневоле приходится выбирать – либо пир горой, либо хребет кривой) разумный человек начинает следить за своим весом.

Современные люди легко набирают лишние килограммы. Цивилизация ограничила нас в подвижности – к нашим услугам лифты, автомобили, самолеты… Ходим меньше, но съедаем гораздо больше, чем сжигаем во время физической работы. Да и сама структура питания изменилась. Пища стала гораздо калорийнее.

Однако лишние калории не сгорают в энергетической печи нашего организма до конца, а откладываются в виде подкожно-жирового слоя или в сальнике – своеобразном жировом депо, прикрывающем, на манер фартука, брюшную полость и кишечник спереди.

…Я часто рассказываю своим пациентам случай из студенческой практики.

Нам, будущим врачам, показывали человека весом около 300 килограммов! Аппетит у него был отменный! Но бедняга не мог самостоятельно не то что стоять, но даже сидеть! Он только лежал.

У него было несколько самопроизвольных переломов позвонков от избыточной нагрузки. Вскоре он погиб от изменений, несовместимых с жизнью.

Я не призываю посвятить свою жизнь аскезе и умерщвлять плоть. Своим больным, которым надо сбросить лишний вес, обычно даю несколько рекомендаций, следовать которым совсем несложно, не насилуя себя и не объявляя войну собственному организму.

Прежде всего я не советовал бы принимать чудодейственные препараты для похудания. Даже когда после приема таких пилюль удается сбросить вес, после завершения курса лишние килограммы быстро набираются снова. Причина проста: стимуляторы закончились, а привычки остались прежними. Если хотите похудеть, попробуйте изменить свои привычки.