Над пропастью не ржи. Записки нарколога - Василий Шуров

уже была предрасположенность к ним. Острая интоксикация вызывает сильный психоз с пугающими галлюцинациями. Наркоман может отрезать себе палец, вспороть живот, выбежать на проезжую часть, сделать шаг в пустоту с крыши, выпрыгнуть на велосипеде в окно застекленной лоджии на верхнем этаже.

Один из моих пациентов рассказывал, что его пыталась изнасиловать гигантсткая паучиха. Он всю ночь смотрел в окно – считал, сколько паутин она сделала, чтобы его поймать.

Тяжело описать степень галлюцинаций солевых наркоманов. По сравнению с ними даже люди с шизофренией кажутся обделенными фантазией. Вылезают все страхи и желания человека. У шизофреника зачастую в голове звучит один голос, есть один страх или мания. А у «солевых» – сразу куча голосов, призывов, страхов, галлюцинаций.

Как и все психостимуляторы, Альфа-ПВП повышает давление, температуру и сердцебиение, вызывает мощную тахикардию. При передозировке «солью» наркоманы часто умирают от инфаркта или инсульта – сердце просто не выдерживает перегрузок, которые вызывает выброс норадреналина.

Другой мой пациент решил измерить себе давление после приема Альфы. Увидел, что там под 300 – и даже не подумал вызывать скорую. У него мысли разделялись между кровопусканием – вскрыть вену и сбросить немного крови – и съедением маминых таблеток от давления. Он выбрал таблетки и проглотил гигантскую дозу. К счастью, мама вовремя вернулась домой, отвезла сына в реанимацию. А ведь такие истории часто заканчиваются острой коронарной смертью – когда на вскрытии патологоанатом обнаруживает у человека здоровое сердце без очагов некроза. Просто оно не справилось с наркотиком.

Как остановить солевого наркомана

Чаще всего солевые наркоманы поступают к наркологам через государственный психиатрический стационар – принудительно. Солевой наркоман никогда не откажется от вещества самостоятельно, его просто невозможно остановить просьбами, слезами и угрозами.

Обычно больного врачам сдают сами родственники – после полностью разгромленной квартиры, агрессивного поведения, членовредительства, попытки суицида. Вызывают полицию и психиатрическую бригаду и госпитализируют. В стационаре зависимый проводит 28 дней – на больших дозах нейролептиков, со звонками коллекторов, семейными скандалами, интересом правоохранительных органов.

И если на этом этапе больному везет не попасть в тюрьму после совершенного под кайфом, родственники отдают его в частную наркологическую клинику. Первые 1–2 месяца уходят только на обследования, очищение организма от «соли» и нормализацию работы внутренних органов, подбор нейролептиков для устранения галлюцинаций и других признаков психоза, ноотропов для восстановления работы мозга, антидепрессантов для нормализации уровня дофамина и устранения ломки. Несколько месяцев врачи устраняют ужасающие последствия передозировок и пытаются понять, сколько времени больному нужно на полноценную реабилитацию. А потом – сеансы групповой и индивидуальной психотерапии. Зависимый постепенно учится контролировать себя, спасается от психологической тяги к наркотику и медленно переключается на другую жизнь – без вещества.

Почему мефедрон опаснее героина, и чем грозит его употребление

У меня был пациент, молодой совсем парень, который с 13 лет уже перепробовал несколько видов наркотиков и к совершеннолетию стал ежедневно употреблять мефедрон. Он говорил, что начал потому, что чувствовал себя творческим человеком и хотел смотреть на мир «под разными углами». Однако очень скоро понял, что не в состоянии учиться, работать и вообще что-либо делать – хоть творческое, хоть не творческое. Все, на чем сосредоточился его мозг, – где и как достать чужую закладку и закинуться новой дозой. Как ищейка, он находил самые разные, конечно же, не подписанные вещества. Но в 99 процентах случаев это был именно мефедрон, если коротко – меф.

Мефедрон, меф, мяу-мяу, соль – этот наркотик имеет десятки имен и является, пожалуй, самым популярным психостимулятором последних лет. Его опасность сильно недооценивают, а столкнувшись с последствиями, не верят, что откатить назад не получится.

История создания и распространения мефедрона

Растительный вариант мефедрона, добываемый из листьев растения кат, вероятно, известен человеку на протяжении многих веков. В Йемене, к примеру, эти листья жуют почти все от мала до велика. Его эффект значительно слабее синтетического варианта, но также приводит к гиперактивности, гипертонии, депрессиям, расстройствам желудка и т. д.

Синтетический мефедрон был впервые получен в 1929 году французским химиком Саемом де Бурнага Санчесом. Но в те годы вещество никого особо не заинтересовало, и его рецепт затерялся. Формула снова всплыла только в 2003 году в обсуждениях интернет-форума, где «химики-любители» делились впечатлениями об употреблении и изготовлении разных наркотиков. Тогда мефедрон синтезировал израильтянин под ником Dr. Zee. Он опробовал его на себе, а затем решил наладить легальное производство мефа и поначалу даже преуспел в этом. Однако уже в 2007 году мефедрон попал в список запрещенных в Израиле веществ. Однако к этому времени формула стала доступна большинству, в Китае и Индии мефедрон начал производится в промышленных масштабах.

В Европе наркотик получил распространение после того, как в 2008 году интерпол перехватил 33 тонны сафрола (предшественника MDMA или экстази). Этого количества хватило бы на изготовление четверти миллиарда доз. Оставшись без самого популярного клубного наркотика, барыги начали подменять его на смесь мефедрона и амфетамина. Конечному потребителю такой «товар» зашел даже лучше, и меф наводнил Европу.

Вскоре его внесли во все запретные списки. Но проблема заключается в том, что этот наркотик крайне легко синтезируется, его можно делать буквально на коленке. Формула постоянно модифицируется, туда добавляются всевозможные примеси, которые позволяют обойти закон, удешевить препарат и ускорить выработку зависимости.

Мефедрон дешев и его легко достать, поэтому он активно распространяется среди подростков такими же молодыми людьми. На его счету миллионы сломанных жизней: передозировки, разрушенная психика и здоровье, уголовные сроки за хранение и распространение.

По 228 статье в РФ сидит каждый 7 заключенный в России. Возраст 40 % из них колеблется в районе 18–29 лет.

Как работает меф

Мефедрон влияет одновременно и на дофаминовую, и на серотониновую систему головного мозга, заставляя их работать на сотни процентов. Он стимулирует высвобождение этих гормонов и способствует росту их концентрации в крови. Поэтому при первых употреблениях человек чувствует прилив энергии и мотивации, испытывает эйфорию, сексуальное возбуждение и «любовь» ко всем окружающим, не чувствует стыда. Краски кажутся ярче, звуки громче, не хочется ни есть, ни спать.

Но после 2 часов эйфорический эффект начинает спадать. Из-за этого мефедроновые наркоманы часто употребляют его в формате марафонов. Когда наркотик прекращает действовать, человека охватывает депрессия и тревога, наблюдается упадок сил, спазмы и судороги. На фоне приема препарата могут появляться галлюцинации и бред, критически подниматься давление, возникать сильный зуд и т. д.

 Важно:

Психологическая зависимость формируется уже через 2–3 приема.

Приятный эффект от употребления мефедрона сохраняется недолго. Вскоре наркоман перестает ощущать эйфорию, какую бы дозу он ни принял. Организм расходует все запасы дофамина и серотонина, естественный