Самая важная российская книга мамы. Беременность. Роды. Первые годы - Валерия Фадеева

• Усиление выделений из влагалища.

• Отвращение к некоторым продуктам (алкоголю, кофе, табачному дыму) или, наоборот, острая потребность в других; изжога.

• Частые позывы к мочеиспусканию.

• Повышенная возбудимость.

• Депрессивное состояние.

• Усталость, вялость не только к вечеру, но и днем.

• Постоянная сонливость или бессонница.

• Слабость, головокружение, временами тошнота и даже рвота (но они не всегда обязательны при беременности).

Все эти изменения вызваны гормональной перестройкой, так как ваш организм готовится к тому, чтобы выносить плод.

Необходимые обследования

Чтобы убедиться, что беременность наступила, врач направит вас на специальный анализ. Кровь из вены будут исследовать на содержание особого гормона, который вырабатывается в организме с самого начала 9-месячного ожидания, – трофобластического бета-глобулина. Этим способом можно с уверенностью определить беременность еще до задержки менструации, уже через 10 дней после зачатия.

Способы определения беременности

• Купите специальный тест. Домашние тесты, которые вы можете купить в аптеке, не сложны при использовании и могут показать, беременны ли вы, уже в первый день задержки ожидаемой менструации. Достаточно опустить тест в утреннюю мочу и подождать несколько минут. Две черточки говорят о том, что вы скоро станете мамой.

Так же как и исследование мочи, проведенное в лаборатории или медицинском кабинете, домашний тест диагностирует беременность, обнаруживая присутствие специального гормона (человеческий хориональный гонадотропин) в моче, который появляется в ней только при наступлении беременности.

• Измеряйте ректальную температуру. За четыре дня до предполагаемой менструации начните по утрам, не вставая с постели, измерять ректальную температуру. Если градусник показывает 37,1– 37,3 °C, а месячные не наступают, то скорее всего вы беременны.

Кстати, стабильное «температурное плато» является наиболее надежным признаком беременности.

• Обратитесь к врачу-гинекологу. Состояние шейки матки, которая размягчается и приобретает интенсивный красный цвет, и увеличение объема матки по истечении одного месяца беременности является обычно достаточными признаками для ее диагностики в ходе гинекологического осмотра. В случае сомнений проводят лабораторные исследования. Ультразвуковое исследование (УЗИ) даст стопроцентную информацию.

ВАЖНО!

Тест на беременность определяет только наличие беременности, но не место ее локализации. Точно его показать может только УЗИ. Если тест положительный, а в полости матки, по данным УЗИ, нет плодного яйца (при задержке более 7 дней), вероятность внематочной беременности высока.

Внематочная беременность – беременность, при которой оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется и развивается вне полости матки.

Жалобы:

• Задержка месячных.

• Кровянистые выделения из половых путей.

• Боли. Если вы испытываете резкую, приступообразную одностороннюю боль внизу живота, которая отдает в прямую кишку, поясницу или ноги и сопровождается снижением артериального давления, холодным потом, тошнотой, то скорее всего у вас прервавшаяся трубная беременность. В этом случае необходимо вызывать «скорую помощь»!

При развивающейся трубной беременности боли будут не такими сильными, их может совсем не быть. Такая беременность не часто является поводом для обращения в «скорую помощь». Чаще всего ее обнаруживает врач на осмотре или в ультразвуковом кабинете.

Итак, ультразвуковое исследование показало, что у вас родятся близнецы… Это не значит, что вы должны воспринимать такое положение как нечто экстремальное. В среднем на 80 родившихся детей приходится одна пара близнецов. К их рождению предрасполагает наследственный фактор, но вероятность в любом случае возрастает с количеством предыдущих беременностей и возрастом будущей мамы.

• Однояйцевые близнецы, которые развиваются вследствие деления одного плодного яйца, рождаются в 35 % случаев. Двуяйцевые, появляющиеся в результате оплодотворения двух яйцеклеток, – в 65 %.

• Многоплодная беременность, как правило, сопровождается более выраженными недомоганиями, так как организм работает с большими усилиями. Поэтому больше отдыхайте, особенно в конце беременности. Если вы очень устаете, то вообще оставьте работу. Да, кстати, вам полагается более продолжительный дородовой отпуск.

• Вам следует чаще посещать врача, чем это делает беременная женщина, ожидающая одного ребенка (после 20 недель беременности – каждую вторую неделю, а после 30 недель беременности – каждую неделю).

Вашему врачу придется теперь быть более внимательным, так как степень риска, обычная для нормальной беременности, теперь удваивается. Кроме того, весьма вероятны преждевременные роды. Дети обычно рождаются с меньшим весом (в среднем 2,5 кг), чем при одноплодной беременности. Очень многое будет зависеть от предлежания детей к концу беременности.

• Чаще всего встречается тот вид предлежания, при котором роды проходят без осложнений, – когда оба плода расположены головками вниз. Обычно второй ребенок немного меньше первого и рождается быстрее.

Бывает, что один ребенок расположен головкой вниз (он рождается первым), а другой находится в ягодичном предлежании.

Положение, в котором оба близнеца находятся в ягодичном предлежании, является показанием для проведения кесарева сечения, так как естественные роды могут быть очень тяжелыми. И очень редко бывает поперечное предлежание, где тоже требуется кесарево сечение.

• Развитие близнецов, которые родились в срок, в большинстве случаев бывает нормальным. Однако масса их тела обычно меньше (на 10 % и более), чем при одноплодной беременности. При двойнях вес детей при рождении менее 2500 г наблюдается у 40–60 % новорожденных. Объясняется это недостаточностью маточно-плацентарного комплекса, который не способен в достаточной степени обеспечить условия для оптимального роста и развития малышей. Разница в массе тела близнецов может достигать 200–300 г. Вес детишек соответственно уменьшается пропорционально их количеству (то есть чем больше малышей, тем меньше масса каждого из них).

ВАЖНО!

В связи с этим новорожденные близнецы нуждаются в особенно тщательном наблюдении и уходе. К счастью, природа защищает таких малюток. У них значительно выше, чем у одного ребенка, способность к адаптации.