Детские болезни от рождения до трех лет - Валерия Фадеева

При рахите III степени тяжести все вышеперечисленные симптомы становятся более выраженными. Грудная клетка еще более деформируется (выбухает – «куриная грудь» или вдавливается – «грудь сапожника»). Помимо этого, размягчаются кости основания черепа, появляется запавшая переносица, пучеглазие, голова приобретает квадратную форму с «олимпийским» лбом. Деформируются позвоночник («рахитический кифоз») и трубчатые кости нижних конечностей (ножки становятся Х-образными или О-образными). Нарушаются время появления и порядок прорезывания зубов. Характерна выраженная мышечная гипотония, увеличение в объеме живота («лягушачий» живот). При рахите наблюдается задержка физического развития – дети не могут садиться, вставать, ходить.

ЛЕЧЕНИЕ

→ Для лечения рахита используют лекарственный препарат витамина D. Выбор его дозировки зависит от тяжести заболевания и возраста ребенка. Применяют масляный и водный растворы этого витамина.

...

→ В острый период рахита и во время сопутствующих заболеваний применяют антиоксиданты: витамин Е (токоферол) или его сочетания с витамином С и (или) глутаминовой кислотой.

→ Для уменьшения вегетативных нарушений, мышечной гипотонии и восстановления метаболических процессов прописывают специальные препараты.

→ Всем детям с рахитом обязательно проводят массаж и назначают лечебную физкультуру через 2 недели после начала лекарственной терапии, бальнеотерапию, которая проводится 2 – 3 раза в год (хвойные, хлоридные натриевые ванны).

→ За детьми, которые перенесли рахит, врачи-специалисты наблюдают в течение последующих 3 лет.

...

ПРОФИЛАКТИКА

Лечить рахит очень трудно. На это может потребоваться много времени, терпения и сил и от родителей, и от малыша, да и от врача. Поэтому самое эффективное лекарство – не заболеть болезнью «кривых ножек».

→ Во время беременности будущая мама должна правильно питаться и как можно больше бывать на свежем воздухе. Дело в том, что витамин D обычно образуется в организме человека из провитаминов под влиянием ультрафиолетовых лучей. Вот почему в зимнее время беременных облучают кварцем.

→ После рождения профилактика рахита проводится лекарственными препаратами витамина D.

→ Если ребенок находится на грудном вскармливании, важно качество питания матери. Кормящая женщина должна получать достаточное количество белка (100 г мяса, 100 г рыбы, 100 г творога, 30 г сыра, 0,5 литра кисломолочных продуктов). Пища должна содержать в достаточном количестве витамины и микроэлементы. Кроме того, можно порекомендовать специальные молочные напитки, предназначенные для женщин во время лактации (фемилак, думил мама плюс и др.) или поливитаминные препараты витрум, мультитабс и др.

→ При искусственном вскармливании необходимо подобрать адаптированную молочную смесь, максимально приближенную к женскому молоку, содержащую холекальциферол (витамин D3) и сбалансированное соотношение кальция и фосфора.

→ Небольшое количество витамина D3 содержится в сливочном масле, яичном желтке, больше – в рыбьем жире. Включайте эти продукты в меню ребенка.

→ Гуляйте с ребенком на свежем воздухе в дневное время не менее 2 – 3 часов ежедневно. Если есть возможность, летом укладывайте малыша спать на свежем воздухе. Помещение, где находится ребенок, необходимо регулярно проветривать.

→ Важно заниматься с ребенком лечебной физкультурой, обеспечить ему гигиенические ванны, обтирание, обливания, массаж.

→ Если нет противопоказаний, начиная с полутора месяцев давайте малышу 2 – 3 раза в день по 1 – 2 капли рыбьего жира, ежедневно прибавляя по одной капле.

...

Острый тонзиллит (ангина)

Острый тонзиллит (ангина) – это острое инфекционное (заразное) заболевание. Встречается довольно часто. Непосредственная причина ангины – внедрение микроба (стрептококка, золотистого стафилококка, аденовирусов) в небные миндалины. Второстепенная роль принадлежит другим видам микробов: вирусам, грибкам; существенную роль в возникновении ангины у детей могут играть глистные инвазии, а также затрудненное носовое дыхание, обусловленное полипами полости носа, аденоидами, искривлением носовой перегородки и другими причинами. Также в возникновении ангин придают значение аллергическим факторам.

Ведущую роль в формировании ангины играет снижение защитных сил организма. Кроме того, имеет значение и переохлаждение организма, так как оно может активизировать микробы, которые находятся в носоглотке. Помимо миндалин в воспалительный процесс обычно вовлекаются и близлежащие лимфатические узлы. Таким образом, в развитии и течении ангины играют роль многие факторы: состояние организма ребенка, его нервной системы, различные общие заболевания (рахит, экссудативный диатез, детские инфекционные заболевания и др.). Иногда проявления ангины наблюдаются при скарлатине, дифтерии и других заболеваниях.

Так как ангина – инфекционное заболевание, то внедрение возбудителя в миндалины может осуществляться воздушно-капельным, пищевым путями. Нередко заболевание обусловлено вирусами, которые обитают в глотке. Существует и наследственная предрасположенность ребенка к ангинам.

В результате распространения инфекции по лимфатическим путям могут возникнуть осложнения болезни: ревматизм, поражение почек, сердца, суставов и других органов.

СИМПТОМЫ

→ Небольшое повышение температуры тела (37 – 38 °С) может резко возрасти до 39 – 40 ° С и выше.

→ Очень сильная боль в горле.