Бронхи и легкие. Советы и рекомендации ведущих врачей - Ольга Копылова

Имеются три пика обострения поллиноза. Сезон поллиноза у нас открывается где-то в марте, тогда, когда начинают уже цвести деревья. Для средней полосы России – это береза, ольха, лещина. Они зацветают первыми. Как только зацветает верба, начинается активная поллинация. В России выделяют три сезона обострения аллергии. Первый – это опыление деревьев. Он продолжается с марта-апреля и до середины июня. С середины июня по конец июля проходит сезон злаковых трав (растений, имеющих колос). И еще один сезон – опыления сложноцветных трав. Это такие травы, как полынь, амброзия. Достаточно много этой травы растет в Молдавии, на Украине, в Ставропольском крае. Полынных полей много в Киргизии, да и в Подмосковье они тоже есть. Но надо иметь в виду, что некоторые представители сложноцветных цветут уже в мае, например тот же одуванчик и мать-и-мачеха. Человек живет в окружении всего этого, пыльца проникает в организм. В результате могут появиться сыпь, отеки.

Нужно иметь в виду, что аллергию способна вызывать не только пыльца, это могут быть и отвары листьев причинных растений, сами растения. Молоко одуванчиков, к примеру, может воздействовать на кожу и вызвать контактный дерматит. Аллергию вызывает не только пыльца, но и само растение.

Медикам хорошо известен такой момент. Приходит человек к врачу и говорит: «У меня аллергия на березу». А врач ему в ответ целый список других аллергенов называет. Врачи знают, что существуют целые комплексы аллергенов. Если есть аллергия на одно, то реакция может развиться и на некоторые другие растения или пищевые продукты. При аллергии на пыльцу деревьев наблюдается так называемая перекрестная пищевая аллергия. К примеру, у больных, реагирующих на пыльцу деревьев, часто возникает пищевая аллергия на лесные орехи, черешню, некоторые сорта яблок, морковь. Очень часто вопросы о перекрестной аллергии возникают у кормящих матерей, желающих оградить малышей от появления аллергических реакций. Речь идет о пищевых продуктах, обладающих перекрестными свойствами с пыльцой растений, которая может вызывать у склонных к аллергии женщин проявления поллиноза. Если это поллиноз с сенсибилизацией к деревьям, то есть с повышенной к ним чувствительностью, то не рекомендуется употреблять в пищу все производные деревьев. Это фрукты, орехи. Казалось бы, молодой картофель не относится к производным деревьев, но тем не менее и на него в этом случае может возникнуть аллергическая реакция. Например, у некоторых людей при чистке молодого картофеля развивается заложенность носа. Как правило, это потенциальные больные аллергией с сенсибилизацией к деревьям. Таким людям нельзя есть ягоды, которые растут на кустах, а вот те ягоды, которые произрастают на болотах, есть можно. Можно есть и длинные бананы (так называемые кормовые), которые являются плодами травянистых растений, а не деревьев, как часто думают. А вот короткие бананы, которые растут на пальмовых деревьях, нужно употреблять с осторожностью. К орехам относятся фундук, грецкий орех, а вот арахис относится к семейству бобовых, и никакого отношения к орехам он не имеет. Поэтому пациенты с аллергией на орехи могут употреблять в пищу арахис.

Медики не склонны делить перекрестные пищевые компоненты на жесткие группы. Потому что аллергия на какие-то компоненты этой группы может развиться, а может и не развиться. Пыльца деревьев имеет перекрест с клубникой, абсолютно со всеми ягодами, которые растут на кустарниках. У аллергиков, реагирующих на пыльцу деревьев, может также вызвать реакцию морковь, свежевыжатый сок моркови в этом случае очень опасен, следует быть внимательными также в отношении сельдерея и молодого картофеля.

Аллергия может возникнуть на изделия из латекса, поскольку этот материал – производное каучуконосных растений. Вот почему у некоторых людей бывает реакция на соски, презервативы, ластики, лейкопластырь и даже на воздушные шарики.

У людей, в июне-июле активно реагирующих на пыльцу злаковых трав, перекрест обычно возникает на каши, хлеб, пиво, квас, макароны, пирожные, выпечку (на все, что со злаковыми напрямую связано). Зато им можно есть гречку, которая относится к крестоцветным (хлебцы гречки или кашу).

При аллергии на сложноцветные реакция может возникнуть на все, что связано с подсолнечником, то есть и масло подсолнечное, и семечки. Это и отвары ромашки, череды, чистотела, алоэ, каланхоэ. То есть те лекарственные растения, которые люди часто имеют в своей домашней аптечке. Если есть чувствительность к сложноцветным, к той же полыни, амброзии, лучше эти лекарственные растения не принимать.

Первоочередной шаг – минимизировать контакт с пыльцой. Есть элементарные правила, которые могут помочь. Не выезжать в сезон аллергии за город, не держать открытыми окна в офисе и дома, не проветривать помещение лишний раз, потому что пыльца в весенне-летний период входит в состав домашней пыли. Поставить на окна фильтры, которые не будут пропускать пыльцу. Надо максимально освобождать дыхательные пути от пыльцы, чаще промывать носоглотку. Отказаться от пищевых продуктов, которые могут вызвать перекрестную аллергию. Обязательно принимать душ, мыть голову чаще, менять одежду. Носить солнцезащитные очки, не сушить вещи на балконе. И очень важно каждый день проводить влажную уборку помещения.

Существует специфическая аллергическая терапия, которую проводят страдающим поллинозом. По сути, подобное лечится подобным. Потому что в организм больного маленькими дозами вводится водно-солевой экстракт аллергена. Маленькими дозами, по нарастающей, вводится аллерген, тем самым мы заставляем организм вырабатывать защитные белки. Вводя в организм аллергены крошечными дозами, мы приучаем его к более мощным дозам. Происходит тренировка организма на аллерген. Это современный высокоэффективный метод лечения аллергии. Такое лечение может проводить только врач-аллерголог, причем не в сезон поллиноза. Обычно такое лечение проводится в осенне-зимний период. При введении аллергена организм несколько ослабевает, потому что, по сути, мы понемногу вводим вещество, которое он воспринимает как яд. Если правильно не подготовить организм, то возможны какие-то негативные реакции. Эффективность такого лечения очень высокая и составляет 85–90 процентов. Больному, у которого истинная аллергия, допустим, к пыльце, то есть к тому, что нельзя убрать из окружения, имеет смысл обратиться к врачу-аллергологу для проведения курса иммунотерапии, направленной на конкретный аллерген. Дети могут лечиться с трех лет, но, как правило, все-таки проводится такой курс детям уже после пяти лет.

Домашняя пыль – самый коварный аллерген, потому что воздействует на организм человека в течение всего года. Получается, что верхние дыхательные пути все время находятся под прессингом. Но нужно понять главное – аллергия возникает на чужеродный белковый компонент. Что входит в состав этой самой пыли? Пылевой аллерген состоит из многих компонентов – это и споры грибков, и клещи, и эпидермис домашних животных. Основной аллерген – клещи, которые живут в пыли, питаются всем тем, что может дать им человек, а именно частичками эпидермиса, потом. То есть биологическими веществами. Есть и другие представители фауны, способные вызвать аллергическую реакцию. Это тараканы и другие насекомые, которые живут в доме человека. Грибковая флора тоже способна быть серьезным аллергеном.