Острые состояния у детей. Что должны знать и уметь родители - Лев Кругляк

Если понос у маленького ребенка сопровождается значительным ухудшением состояния (появляется неоднократная рвота, стул становится чаще, малыш вялый или очень беспокойный), появляются признаки обезвоживания (дряблая кожа, бледность, сухой язык), надо немедленно обратиться к врачу. У грудного ребенка обезвоживание — очень грозный симптом, требующий незамедлительной врачебной помощи. Как уже было отмечено, при поносе, особенно неоднократном, возможна потеря жидкости и электролитов — солей, необходимых каждой клетке организма для нормальной жизнедеятельности. Особенно это важно для грудных и маленьких детей. Важнейшей задачей является компенсация потерянных жидкости и электролитов.

Однократный понос у ребенка любого возраста лечится, прежде всего, диетой. Давайте ребенку чаще разбавленный черный чай или настои из листьев ежевики и плодов черники, а также цветков ромашки. Поить надо дробно — по 1–2 ч. ложки каждые 3–5 минут. Если дать сразу большое количество жидкости, можно вызвать рвоту. Полезно также сделать очистительную клизму. Для снятия интоксикации имеется немало препаратов, в том числе растительного происхождения, которые можно найти в аптеке.

Очень важен режим питания. Необходима чайная пауза на 4–6 часов, во время которой ребенка только дробно поят и не дают никакой еды, даже нельзя фруктовый сок. К твердой пище переходят не сразу.

Обычно грудным детям после паузы дают вначале рисовый отвар (25 г риса отваривают в 0,5 л подсоленной воды и пропускают через сито) или ячменный слизистый отвар, приготовленный так же, а на второй день — тертые яблоко и морковь, позже — картофельное пюре. Все дается в небольших количествах.

Дети постарше сначала получают рисовый слизистый отвар, сухарики или соленые палочки, можно им давать гренки — в порядке исключения из белого хлеба, чтобы не травмировать кишечный тракт, — которые желательно хорошо разжевывать, чтобы облегчить работу кишечника. На следующий день можно давать морковь, картофель, рис, яблоко или банан. Все должно хорошо разжевываться, а еще лучше быть приготовленным в виде пюре.

После двух дней щадящего питания можно расширить рацион за счет, например, масла на гренки (тост). Только спустя несколько последующих дней можно давать сладости или слабо жареные продукты.

Полезно продолжать пить настой из ромашки, действующий противовоспалительно, или слабый черный чай (заваривают в течение 5–6 минут 1 ст. ложку на 1 л кипятка, процеживают). Эффективны настои из различных лекарственных растений (ежевики, семян фенхеля, черники, ромашки, мяты и др.).

В этот период настоятельно не рекомендуется давать молоко, сахар, овсяные хлопья, фруктовые соки или лимонад.

Издавна с успехом для борьбы с поносом используют растительные средства.

Идеальным средством являются листья ежевики, содержащие дубильные вещества. Залить 2 ч. ложки сырья 0,5 л кипящей воды, настоять 10 минут, процедить и дать пить ребенку до 1 л в день глотками.

Прекрасным подспорьем при медикаментозном лечении поносов является черника. Ее активно используют при тяжелых поносах, в том числе при таких серьезных заболеваниях, как муковисцидоз (кистозный фиброз поджелудочной железы) и целиакия (кишечный инфантилизм). Сушеные плоды черники можно жевать: старшим детям достаточно 3–5 ягод перед каждым приемом пищи, а младшим детям дают черничный чай.

В народе используют цветки ромашки аптечной при различных нарушениях желудочно-кишечного тракта. Настои и отвары из них являются первым средством самопомощи. Залить 1 ч. ложку цветков ромашки аптечной 250 мл кипятка, заваривать 6 минут и процедить, а затем добавить в приготовленный чай по щепотке сахара и соли. Дать ребенку теплый чай сначала по 1 ч. ложке каждые 10 минут, затем, при хорошей переносимости, увеличить порцию. Грудным детям можно давать чай в бутылочке.

В тех же случаях, что и цветы ромашки, с успехом используют листья мяты: 1–2 ч. ложки сырья залить 250 мл кипятка, настоять 10 минут и процедить. Пьют глотками 3 раза в день по 1 чашке. Не рекомендуется пить этот настой дольше 1 недели.

Вяжущими свойствами обладают соцветия бессмертника песчаного, листья и ягоды брусники, плоды груши, трава пастушьей сумки, трава спорыша (горца птичьего), листья шалфея лекарственного.

Гомеопатические препараты

— Подофиллум Д6 эффективен почти при всех видах поноса, его дают по 3–5 крупинок 3–6 раз в сутки.

— Пульсатилла Д3 рекомендуется по 3–5 крупинок 3–4 раза в день, когда поносу способствует жирная пища или обильное кормление.

— Хамомилла Д6 показан по 2–3 крупинки до 6 раз в день, когда ребенок беспокоен настолько, что с ним трудно справиться.

— Колоцинт Д6 рекомендуется принимать по 3–5 крупинок 3–4 раза в день, когда создается впечатление, что малыш сильно мучается, много плачет.

— Алое Д6 дают по 3–5 крупинок 4 раза в день, когда выделяется много газов и невозможно сдержать стул.

— Магнезия карбоника Д6 показана по 3–5 крупинок 4 раза в день, если стул слизистый, много пены, есть непереваренные кусочки.

— Арсеникум альбум Д3 дают по 3–5 крупинок до 6 раз в день, когда имеется водянистая рвота с поносом, например после употребления недоброкачественной пищи (рыба, мясо). Возможны жгучие боли, чувство озноба, усталости, беспокойство, боязливость, стремление к теплу и теплым напиткам.

— Меркуриус коррозивус Д3 целесообразно давать по 3 крупинки 4 раза в день, когда ребенка беспокоят постоянные позывы на стул, слизистый кал, режущие боли в животе, слабость, запах изо рта, чувство холода, ночной пот.

Антропософские препараты

— Хамомилла Д3, Купрум арсеникозум Д8, Левико Д3 — перед каждым кормлением по 3–5 крупинок каждого из препаратов.

— Белая глина в капсулах — назначение см. на упаковке.

Любой понос, сопровождаемый тяжелым состоянием ребенка или не уменьшающийся в течение двух дней, является показателем необходимости оказания срочной медицинской помощи.

Запор

Родителям нередко приходится встречаться с запорами у детей, и причины тому разные. У новорожденных частота стула в норме — после каждого кормления. При запоре частота стула уменьшается до 1 раза или вообще стул бывает 1 раз в 2 дня. При этом иногда состояние ребенка как будто бы не страдает, но нельзя оставлять этот факт без внимания, учитывая возможные осложнения запора. Причиной запора иногда может быть недостаточное количество молока, в таких случаях ребенка надо своевременно прикармливать.

Достаточное поступление жидкости в организм — важный фактор предотвращения и лечения запоров. Грудным детям нужен также достаточный объем движений, необходимый хорошему пищеварению. Именно поэтому при болях в животе они «настаивают», чтобы их носили на руках, ибо это способствует возбуждению перистальтики кишечника. Полезно перед едой выкладывать ребенка на живот на 10–15 минут. Очень важно обращать внимание на то, чтобы пища соответствовала возрасту и была богата балластными веществами и, естественно, овощами и фруктами. При возникновении проблем со стулом можно давать старшим детям перед основными приемами пищи фрукты, лучше с кожурой. Предпочтение следует отдать сливам, инжиру, вишне, грушам, абрикосам, смородине, которые оказывают положительное воздействие на функции кишечника. Очень полезны овсяные хлопья. Овощи должны быть с твердой клетчаткой: свекла, репа, редька. Полезны помидоры, капуста. Хлеб должен быть ржаной. В рацион включают молочнокислые продукты. Желательно исключить сладкие блюда (кексы, пироги, печенье), кисели, свежий белый хлеб, жилистые сорта мяса. Зато полезно пить компот из сушеных вишен и яблок. Полезно по утрам съесть несколько ложек квашеной капусты.