Гармоничное развитие вашего ребенка - Александр Смагин

В последние годы отмечается учащение развития и обострение АтД у детей в семьях, где употребляют воду из кулеров. Сложно определить причину этого наблюдения, но предположительно это связано с тем, что вода, приготовленная техническим способом, является неструктурированной, проще сказать– «мертвой».

Следует запомнить, что медикаментозная терапия пищевой аллергии будет малоэффективна до тех пор, пока не организована рациональная диетотерапия и не исключен контакт с аллергенами!

В современном мире фармкомпании навязывают обывателям огромное количество лекарств, утверждая об излечении от аллергии. Однако таких лекарств не существует. Есть группа препаратов, облегчающих течение аллергии. К ним относятся антигистаминные препараты, глюкокортикоиды и др. Но мы разберем самые новые методики терапии АтД, которым посвящены современные исследования, – это пимекролимус и про- и пребиотики.

В последние годы появились новые методы лечения аллергии, которые позволяют воздействовать на разные клетки воспаления, и прежде всего – на лимфоциты, ответственные за воспаление в коже. К препаратам этого ряда относятся такролимус и пимекролимус. Пимекролимус получают из аскомицина, природного соединения, вырабатываемого грибками Streptomyces. Будучи кожно-селективным ингибитором воспалительных цитокинов, крем на основе этого вещества действует посредством избирательной блокады синтеза и высвобождения воспалительных цитокинов, таких как гистамин, из тучных клеток кожи. Именно эти цитокины запускают процесс, приводящий к воспалению, покраснению и зуду, которые характерны для атонического дерматита.

Несмотря на предварительные множественные исследования, роль пробиотиков и пребиотиков в предотвращении аллергии у детей грудного возраста пока не достаточно ясна.

Бельгийские ученые считают, что добавление в раннюю формулу вскармливания инулина и олигосахаридов в течение всего неонатального периода улучшает бифидогенный эффект в постнатальном периоде и снижает инциденты атонического диатеза у детей в позднем неонатальном периоде. А вот недавнее австралийское исследование показало высокую роль ацидофильных лактобактерий в предотвращении АтД у новорожденных от матерей с аллергическими кожными проявлениями в первые 6 месяцев жизни. Похожие два исследования в Кембриджском университете также продемонстрировали долгосрочное уменьшение аллергии при использовании лактобактерий.

Возможно, в той или иной мере про– и пребиотики все-таки положительно влияют на кишечный иммунитет и имеют краткосрочные, но неустойчивые положительные эффекты, облегчающие аллергическое воспаление у детей грудного возраста. Следует уточнить, что данная группа исследуемых бактероидов, описанных выше, не имеет ничего общего с лакто– и бифидо-культурами, производящимися в Российской Федерации. Учитывая, что достоверных отечественных исследований влияния прои пребиотиков на течение АтД в литературе найдено не было, рутинное применение данной группы препаратов в комплексной терапии АтД я не рекомендую.

В заключение следует сказать, что в настоящее время рекомендации по предупреждению пищевой аллергии имеют под собой более солидное основание, чем это было 10 лет назад.

Во-первых, теперь мы знаем, что нельзя употреблять в пищу кормящей матери и чем нельзя кормить детей раннего возраста, чтобы не развился АтД, а во-вторых, ученые утвердились во мнении, что у детей-искусственников, вскармливаемых гипоаллергенными детскими смесями, в первые годы жизни частота аллергической патологии регистрируется намного реже, а общее состояние здоровья лучше, чем у детей, вскармливаемых обычными детскими смесями.

Вы не должны быть мягкой, похожей на диванную подушку, и большой, как мать Земля, чтобы кормить грудью.

Марта и Уильям Сирс. The Breastfeeding Book

Во время лактации, как и во время беременности, ваш организм питает организм ребенка. Только если ваша кровь несет необходимые для роста и развития питательные вещества ребенку, когда он находится в утробе, ваше молоко доставляет питание, в котором нуждается малыш после рождения.

Во всем мире матери вырабатывают молоко хорошего качества для своих детей, но многие из них при этом имеют менее чем подходящую диету для себя. В книге «Грудное вскармливание» Марты и Уильяма Сире, вырастивших восьмерых замечательных детей, ставшей бестселлером в США в 2005 г., говорится, что питательная диета для матери может не только улучшить качество ее молока, но и помочь ей справляться с напряженной заботой о новорожденном. Материнский организм задерживает ценные вещества во время беременности и лактации. Кальций, например, усваивается более эффективно и меньше выделяется. Нет необходимости есть «только правильно», пока вы кормите грудью. Все гораздо проще. Хорошее питание, пока вы кормите грудью, означает питание тем, что хорошо для вас, только в немного большем количестве, чем вы обычно потребляете.

Однако следует придерживаться определенных основ.

• Каждый новый продукт вводится отдельно, чтобы была возможность проследить за реакцией ребенка. Следует вести пищевой дневник. Часто дети реагируют не на первый прием новой еды матерью, а на второй!

• Если кормящей матери необходимо какое-то медикаментозное лечение, то оно должно производиться только после консультации педиатра. Отношения с лекарственными веществами должны быть еще более строгими, чем во время беременности, так как плацента уже не выполняет свою барьерную функцию.

Не следует вообще употреблять продукты, часто вызывающие аллергические и кишечные колики у ваших малышей:

• пряности, экстрактивные вещества, продукты с острым запахом (например сельдь);

• копчености, сосиски;

• кетчуп, майонез, сгущенное молоко;

• капусту, бобы, горох;

• виноград, изюм;

• газированные сладкие напитки;

• все продукты, содержащие консерванты;

• куриные, рыбные, мясо-костные бульоны;

• икру, красную, речную и озерную рыбу;

• рафинированные углеводы: белый сахар, белую муку, яйца, манную кашу, картофель, бананы, кукурузу;

• цельное молоко (заменить топленым молоком!!!);

• тыкву, морковь, огурцы, помидоры;

• клубнику, малину, цитрусовые, тропические фрукты;

• какао, мед, орехи (арахис).

Энергетическое питье. Начинаем готовить его в момент первых схваток. 2 ст. ложки чаги кладем на дно литровой банки, заливаем 900 мл кипяченой не горячей воды (40°С). Отдельно варим целый лимон. От момента закипания варить 7 минут. Лимон остудить, разрезать и все внутренности положить в банку с чагой. Корку выбросить. Добавить 1 ст. ложку меда, перемешать и поставить в теплое темное место на 6–8 часов. Пить в течение суток.

Диета с 1-го по 3-й день. Выпивать в день 2–3 л жидкости (минеральная вода без газа), а также с целью кровоостанавливающего эффекта, сокращения матки и улучшения лактации рекомендую следующий рецепт: листья крапивы – 2 ст. ложки, пастушья сумка – 2 ч. ложки, клюква или брусника – 2 полные ст. ложки (раздавить). Заваривать в термосе на 1 л и пить в течение дня.