Энциклопедия диагностики и лечения от А до Я - Галина Лавренова

Когда обращаться к врачу?

При возникновении острой зубной боли следует срочно обратиться к стоматологу.

Врачебные назначения

Обследование

Начальные признаки кариеса, когда лечение наиболее эффективно, можно обнаружить только при тщательном осмотре, поэтому даже при отсутствии зубной боли необходимо не реже двух раз в год обращаться к стоматологу.

Лечение

Для предупреждения кариеса рекомендуется ограничить в питании сахар и содержащие его продукты, особенно опасна мягкая и липкая пища, содержащая сахар.

Рекомендуется полноценное, максимально разнообразное, богатое кальцием, фтором и витаминами питание с обязательным включением таких молочных и растительных продуктов, как сыр, творог, овощи, фрукты, ягоды, зелень и орехи. Для самоочищения зубов полезна жесткая пища (сырые овощи и фрукты — морковь, репа, яблоки и др.).

Это важно! После каждого приема пищи и при употреблении сладостей следует сразу же прополоскать рот и почистить зубы щеткой и/или зубной нитью.

Лекарственные средства

Обезболивающими средствами можно значительно уменьшить зубную боль и даже снять. Но рассчитывать на излечение без участия стоматолога нельзя, оно необходимо, причем в ближайшие дни, для предупреждения возможных тяжелых осложнений — абсцесса, флегмоны, остеомиелита.

• Обезболивающие: Диклофенак (Вольтарен), Максиган, Метамизол (Анальгин, Баралгин М, Темпалгин), Нимесулид (Апонил), Нурофен плюс.

Изжога — ощущение жжения за грудиной или в надчревной области, нередко распространяющееся вверх до глотки, обусловленное забрасыванием кислого желудочного содержимого (недопереваренной пищи и соляной кислоты) в пищевод.

Возникает из-за недостаточности функции нижнего сфинктера (мышечного жома) пищевода, препятствующего обратному поступлению пи щи из желудка. Изжога является одним из основных проявлений заболеваний пищевода и желудка (см. Язвенная болезнь, Эзофагит). Редкие эпизоды изжоги могут быть у абсолютно здоровых людей после употребления в пищу острых, кислых или консервированных продуктов, чрезмерного количества алкоголя.

Когда обращаться к врачу?

При затяжном приступе изжоги необходимо обратиться к врачу.

Врачебные назначения

Обследование

При постоянной или часто появляющейся изжоге необходимо обследование желудка и пищевода. С этой целью врач может назначить: фиброгастродуоденоскопию, исследование кислотности желудочного сока, рентгенографию пищевода и желудка и пр.

Лечение

Лечение изжоги складывается из лечения основного заболевания, приведшего к ней, соблюдения диеты и применения лекарств.

Уменьшение изжоги возможно при ограничении или исключении из питания кислых фруктов, ягод, овощей и их соков, лука, чеснока, перца, черного кофе и других продуктов и блюд, повышающих секрецию желудочного сока. Следует установить связь изжоги с употреблением конкретных продуктов и блюд и исключать только их, а не все вышеуказанные.

Ограничить употребление алкогольных напитков, в частности пива, шампанского и сухого белого вина, а также любых безалкогольных газированных напитков. Следует отказаться от редких и обильных приемов пищи. Желателен прием пищи малыми порциями и с интервалами (5–10 минут) между каждым блюдом. Надо отказаться от ночного «перекусывания». Не рекомендуется очень холодная или горячая пища, а также прием жидкости в промежутках между едой.

Лекарственные средства

Назначают препараты, нейтрализующие кислоту желудочного сока.

• Антацидные средства: Алтацид, Альмагель, Гастрацид, Маалокс, Маалукол, Рутацид, Тальцид.

Домашние средства

• Длительная, резко выраженная изжога прекращается, если принимать по 1/3 ч. л. порошка корневищ аира болотного в 1/2 стакана кипяченой воды в течение месяца.

• Гречневую крупу пережарить до темно-коричневого цвета и смолоть в порошок. Принимать по 1–2 г 3–4 раза в день.

• Снимут изжогу 2–3 ч. л. картофельного сока.

Икота — непроизвольный, обычно стереотипно повторяющийся вдох, сопровождающийся своеобразным звуком, обусловленный внезапным сокращением диафрагмы — мышечной мембраны, разделяющей грудную и брюшную полости.

Кратковременная икота возникает у здоровых людей при употреблении сухой пищи. Может возникнуть, если человек ел быстро и плохо прожевал пищу; при употреблении большого количества жидкости, особенно холодной воды. Причиной длительной икоты могут быть патологические процессы в средостении, заболевания органов пищеварения, поражения стволовых отделов мозга (энцефалит, инсульт и пр.).

Симптомы

• Судорожные сокращения диафрагмы могут быть одиночными, кратковременными и длительными, продолжающимися много часов, дней и даже недель.

• Икота часто сопровождается вскрикиванием или отрыжкой воздухом, который заглатывается во время икоты; может закончиться рвотой, так как возможно перераздражение слизистой желудка или его стойкий спазм.

Когда обращаться к врачу?

При затяжном приступе икоты необходимо обратиться к врачу. Если к икоте присоединилась рвота, особенно со следами крови в рвотных массах, следует вызвать «Скорую медицинскую помощь».

Врачебные назначения

Обследование

Длительно не прекращающаяся икота, сопровождающаяся болями в животе, тошнотой, слюнотечением, требует обследования, так как она может быть проявлением язвенной болезни, опухоли желудка, заболеваний печени, желчного пузыря или поджелудочной железы.

Лечение

От кратковременной икоты, возникшей при погрешности в диете, избавляются способом «задержки воздуха»: глубоко вдыхают и задерживают выдох насколько возможно. Иногда достаточно двух-трех глотков воды или нескольких глубоких вдохов. Помогает теплое питье, грелка на живот или, наоборот, холод.

Лекарственные средства

При длительной икоте врачи по показаниям назначают транквилизаторы и противорвотные средства.

• Противорвотные средства: Метоклопрамид (Апометоклоп, Метамол, Перинорм, Церукал).

• Транквилизаторы: Диазепам (Апаурин, Релиум, Седуксен), Оксазепам (Тазепам).