The Question. Человек и здоровье - Дарья Саркисян

Где-нибудь, кроме России, еще боятся сквозняка?

ШАМИНДРА ПЕРЕРА, кардиолог из Великобритании, живущий в Санкт-Петербурге

Сквозняка просто нигде не бывает, кроме как в России. Когда я только переехал в Петербург в 2006 году, я вообще удивился, что такое бывает. В Великобритании мы давно победили сквозняк, потому что у нас огромные счета за электричество. Поэтому мы сами контролируем, сколько тепла нам надо. Обычно обогреватель включается в 5 вечера и работает до 10, когда мы идем спать. Чтобы лишнего не натопить в наших домах, давным-давно сделана качественная теплоизоляция. В любом старом викторианском доме уже давно стоят двойные алюминиевые теплосохраняющие окна.

В России же я постоянно сталкиваюсь со старыми окнами, дерево там давно ссохлось, и оттуда идет этот самый сквозняк. Хотя почему его боятся, тем более что отопление не очень дорогое, я не очень понимаю: это же просто свежий воздух.

Мне кажется, русские так сильно боятся сквозняка (не хочу никого обидеть), потому что вообще не любители свежего воздуха, откуда бы он ни шел. Особенно зимой.

Вот вам пример. Каждое утро, ровно в 9.15, я обхожу всех своих пациентов. И в их палатах творится настоящий кошмар. Не самый приятный способ начинать свой день в комнате, забитой плохим и давним запахом. А когда я предлагаю проветрить на пару минут, они ужасно против, и мне приходится во время своих обследований дышать бог знает чем. Вообще-то в больницах проветривания должны проводиться обязательно, иначе болезни, передающиеся воздушно-капельным путем, очень хорошо себя чувствуют в непроветриваемых помещениях. К сожалению, этого не происходит, хоть это и базовая необходимость.

Я был во многих русских домах, и там повторяется та же история. Никто здесь не любит свежий воздух, поэтому немудрено, что здесь недолюбливают сквозняк.

Я вам как врач скажу: спать с открытым окном в любое время года – хорошо и даже полезно, особенно когда здесь без остановки топят. Немножко кислорода просто поможет вашему мозгу расслабиться во сне.

Как лучше одеваться в холодную погоду: тепло – чтобы не замерзнуть, или легко – чтобы закаляться?

АРТЕМИЙ ГУЗОВ, физиолог, к.м.н., специалист по закаливанию

Одеваться надо так, чтобы чувствовать себя комфортно. Мерзнуть не имеет никакого смысла. Главный принцип закаливания – постепенно и очень аккуратно выводить свой организм из зоны климатического комфорта, увеличивая тем самым собственную морозостойкость человека. Иными словами: как долго бы вы ни ходили в −30 градусов в футболке, вы не станете чувствовать себя так, будто вы на летнем курорте. Ощущение холода никуда не денется. Для того чтобы по-настоящему закалиться, необходимо постепенно приучать себя к низким температурам. Например, начать с того, чтобы не надевать перчатки, пока не дойдете до машины. Через некоторое время можно вообще отказаться от перчаток и расстегнуть ворот. Потом попробуйте вместо шапки накинуть капюшон, а впоследствии вовсе откажитесь от головного убора. Потом дело дойдет до свитера, колготок под штаны и прочее. И помните: холод не надо терпеть долго, 2–3 минут вполне достаточно для «сеанса». На следующий раз сделайте 3–4 минуты и вы увидите, что первую минуту не ощущали холода вовсе.

Кроме того, надо понимать, что закаливание должно идти «по всем фронтам». Сбавляйте градус в воде в душе или ванной. И привыкайте пить холодное.

Как правильно ухаживать за ушной раковиной?

ДМИТРИЙ ВОРОБЬЕВ, Оториноларинголог

Если вы имеете в виду уход непосредственно за ушными раковинами, то никакого особенного ухода не требуется. Достаточно во время мытья головы нанести пену от шампуня/геля для душа и смыть, с какими-то премудростями или особенными рекомендациями мне сталкиваться не доводилось.

Если все-таки имеется в виду гигиена наружного слухового прохода и удаление серы, то это совсем другая история. Вопрос считается настолько животрепещущим, что даже American Academy of Otolaryngology – Head and Heck Surgery выпустила целый гайдлайн по серным пробкам, где отдельное внимание уделяется вопросу очистки слухового прохода и удалению серы. Далее вкратце расскажу положения оттуда.

Традиционно ЛОР-врачи не рекомендуют пациентам самостоятельно чистить уши. Во-первых, образование серы является абсолютно нормальным процессом. Она обладает бактерицидным эффектом, соответственно, предохраняет слуховой проход от воспаления. Также вместе со слущенной кожей слухового прохода сера постоянно мигрирует к выходу из него, а вместе с ней из уха удаляются частицы пыли, грязи и микроорганизмы. Во-вторых, самостоятельное удаление серы при помощи ватных палочек или других приспособлений имеет некоторые риски. При самостоятельном удалении серы часть ее всегда проталкивается вглубь слухового прохода, к барабанной перепонке, в результате чего возрастает вероятность формирования серных пробок. Также есть исследования, согласно которым регулярная самостоятельная чистка ушей увеличивает риск воспаления слухового прохода (наружного отита). Иногда вата сваливается с палочки и остается внутри уха, из-за чего пациенту приходится обращаться к ЛОР-врачу, тратя свои нервы и время на ее удаление. Наконец, есть небольшой риск повредить кожу слухового прохода или даже барабанную перепонку. Последнее особенно актуально при чистке ушей у детей, которые хуже переносят любые манипуляции и могут резко дернуть головой в самый неподходящий момент.

Конечно, со стороны простых людей все это выглядит иначе. То, что для врача «естественная латеральная миграция серных масс вместе со слущенным эпителием», для нормального человека будет «у него из уха сера валится». Поэтому если уж хочется «почистить уши», то лучше удалять серу только у самого входа в наружный слуховой проход, и желательно, чтобы это делал другой человек при хорошем освещении.

Правда ли, что SLS и парабены в шампунях вредят волосам?

ИВАН СОРОКИН, научный сотрудник химического факультета МГУ имени М. В. Ломоносова

Лаурилсульфат натрия (англоязычное сокращение – SLS; в русском языке оно не используется) и парабены активно применяются в производстве моющих средств в качестве, соответственно, поверхностно-активного вещества (ПАВ) и консервантов. Они относительно дешевы и нетоксичны. Исследований, показывающих статистически достоверную корреляцию между использованием этих веществ в шампунях/гелях для душа и ломкостью волос, на данный момент нет, не говоря уже о демонстрации соответствующей причинно-следственной связи.

Чем отличаются шампунь, гель для душа и «2 в 1»?

АНДРЕЙ ШЛЕНВЕР, медицинский химик

Гель для душа, шампунь и жидкое мыло принципиально ничем не отличаются друг от друга. В их состав входит в первую очередь SDS (SLS, лаурилсульфат натрия) – ионогенный ПАВ, который дает пену и моет; неионогенный ПАВ, обычно это диэтаноламин кокосового масла; стабилизатор-полиэтиленгликоль, а также хлорид натрия, чтобы это все было густым и казалось концентрированным. Поэтому мыть руки, тело, голову можно любым из этих средств. Но иногда в жидкое мыло добавляют антисептик, а в шампунь кондиционер (катионный ПАВ), а в геле обычно больше отдушки.