Мужской фактор. Почему снижается качество спермы и как остановить этот процесс? - Нильс Кристиан Гилмюйден

Существуют достаточные доказательства того, что в пластике часто содержатся вещества, вызывающие эндокринные нарушения. Многие из них воспринимаются организмом как эстроген или обладают аналогичным действием. На протяжении нескольких лет ряд исследований показал: качество спермы часто ухудшается, когда мужчины подвергаются воздействию таких веществ. К сожалению, они все больше влияют на людей через оболочки многих лекарственных препаратов и пищевых добавок.

Легче просто сказать, что нужно избегать пластиковых веществ, чем придерживаться этого совета. Для уменьшения воздействия, в частности, можно выбрать:

• фрукты и овощи без пластиковой упаковки или использовать тканевые сумки/авоськи вместо пакетов;

• стекло или нержавеющую сталь для хранения пищевых продуктов;

• избегать пластиковых продуктов с цифровыми кодами 3 (фталаты), 8 (стирол) и 7 (бисфенолы);

• не пить то, что хранилось в пластиковых бутылках, поскольку такие напитки часто содержат большое количество микропластика;

• одежду без флиса, нейлона, полиэстера, акрила, Gore-Tex и прочих пластиковых веществ.

Испанское исследование 2009 года показало, что у мужчин, которые едят много овощей и фруктов, качество спермы лучше, чем у других. Однако ученые не смогли доказать, что такие пищевые продукты защищают сперматозоиды. «Все же мы видим, что здоровое и хорошо сбалансированное питание важно для репродуктивной функции, к тоже оно в принципе полезно для здоровья», – заявил руководитель исследовательской группы Хайме Мендиола. Предыдущее исследование показало, что мужчины с нормальным качеством спермы потребляют больше антиоксидантов, например витамина С и ликопина.

К тому же это увеличивает риск выкидыша и нарушений эмбрионального развития. Предполагается, что более половины случаев самопроизвольных абортов в течение первого триместра беременности можно объяснить анормальными хромосомами. Бобовые, цельнозерновые продукты, цитрусовые и овощи темно-зеленого цвета, например брокколи и шпинат, славятся высоким содержанием фолиевой кислоты.

Помидоры, в свою очередь, содержат антиоксидант ликопин, который важен как для количества сперматозоидов, так и для их формы. Если есть томаты вместе с оливковым маслом, организму будет проще усвоить ликопин. Считается, что различные виды ягод также положительно сказываются на сперме благодаря способности противодействовать воспалениям и свободным радикалам. Очень важно также насыщать организм витамином В6, цинком и селеном. Поэтому рекомендуется добавить в рацион чеснок. Цинк также поступает в организм при употреблении различных видов семян, арбуза, устриц и шоколада с высоким содержанием какао.

Анализ исследований 2017 года показал, что овощи и фрукты благоприятно влияют на качество спермы. Темно-зеленые овощи и фрукты улучшают подвижность сперматозоидов, а стручковые, бобовые и сырые овощи оказывают положительный эффект на их форму. В ходе всех исследований было доказано, что при большом употреблении в пищу фруктов и овощей увеличивается количество подвижных сперматозоидов нормальной формы.

Если вы едите овощи и фрукты с остатками пестицидов, положительное влияние может отсутствовать. Поэтому разумно выбирать те, что выращены органически.

В ходе исследования 2016 года оказалось, что в 30–80 % случаев мужское бесплодие можно объяснить окислительным (оксидативным) стрессом и снижением антиоксидантной активности. Ученые решили выяснить, может ли на это как-то повлиять прием антиоксидантных добавок. Они проанализировали целый ряд исследований, проведенных в этой области с 2004 по 2015 годы. В частности, изучили эффект от употребления продуктов, обозначенных как «антиоксидант», «поливитамины», «карнитин», «кофермент Q», «витамин С», «витамин Е» и «селен», и пришли к выводу, что кофермент Q увеличил количество сперматозоидов. Карнитин благоприятно подействовал на подвижность и форму. Витамины С и Е снизили количество повреждений ДНК. Большинство исследований показало, что прием антиоксидантных добавок благотворно сказался на качестве спермы, однако в ходе некоторых из них был отмечен обратный эффект.

Весной 2019 года независимый фонд «Кокрановское сотрудничество» провел анализ 61 исследования, в которых эффект от приема 18 различных антиоксидантных добавок сравнивался с приемом плацебо, иного препарата в отношении влияния на репродуктивную функцию у мужчин или вовсе отсутствием какого-либо лечения. В целом в этих исследованиях приняло участие 6 000 мужчин между 18 и 65 годами, столкнувшихся с проблемами фертильности. Результаты показали, что антиоксидантные добавки могут повышать вероятность наступления беременности у партнерши и рождения живого ребенка. В то время как у не принимавших такие добавки живые дети родились у 12 из 100, у принимавших доля возросла до 14–26 %. Более сильная взаимосвязь оказалась в отношении вероятности наступления беременности. Ученые подчеркнули, что доказательства довольно слабые, а многие из экспериментов были небольшими. Некоторые из исследований также оценивались как низкокачественные.[31]

Профессор и руководитель Норвежского национального совета по питанию Лив Элин Торхейм обеспокоена, поскольку в настоящее время двое из трех норвежцев принимают пищевые добавки. В 2016 году мы купили таких продуктов на 2.6 миллиарда крон. Ее тревожит то, что в худшем случае витаминные добавки могут уносить жизни, тогда как большинство людей получает то, что им нужно, вместе с пищей. Профессор Бьорн Стеен Сколхегг утверждает, что почти всем норвежцам в «темное» время года требуется дополнительно принимать витамин D. В то же время он подчеркивает, что его прием в больших количествах может привести к болезни и в некоторых случаях даже к летальному исходу – в отличие от водорастворимых витаминов В и С, которые безопасно пить даже в количествах, превышающих норму. Он также отметил, что невозможно заболеть, принимая антиоксиданты с пищей. И напротив, если принимать слишком много антиоксидантов в форме таблеток, это может привести к серьезным заболеваниям.

Датское исследование 2007 года показало, что антиоксиданты из овощей и фруктов благотворно влияют на здоровье, в то время как те же вещества в форме таблеток способны оказывать противоположный эффект. Был проведен анализ результатов 68 предыдущих исследований, в которых участвовало 232 606 человек. Оказалось, что добавки с бета-каротином, витаминами А, Е и другие антиоксидантные добавки, принимаемые по отдельности или совместно, увеличивают общую смертность. При отдельном приеме пищевых добавок, содержащих бета-каротин, витамины А и Е, смертность возросла на 7.16 и 4 % соответственно. Добавка с витамином С не увеличила продолжительность жизни, но и не привела к обратному. Единственная добавка, которая, судя по всему, снижает смертность, – это селен. Большое датское исследование, проведенное в 2012 году, пришло к аналогичному выводу.