Здоровье женщины. Энциклопедия - Наталья Данилова

Профилактика

В профилактике артрита главную роль играет диета. Такие продукты, как лук, томаты, перец, баклажаны, рафинированный сахар, рафинированный крахмал, молочные продукты, продукты, содержащие искусственные красители, консервы и пресервы, дрожжи, цитрусовые и другие, могут осложнить течение болезни.

От перечисленных продуктов врачи рекомендуют отказываться сразу, а не постепенно. Перейдите к четырехдневным циклам принятия пищи. Старайтесь употреблять в пищу один и тот же продукт лишь один раз в течение четырех дней, исключив его из рациона в последующие три дня. Включая в меню новый продукт, всякий раз тщательно следите за состоянием своего здоровья. Возникла слабость, тошнота, усилилось недомогание? Суставы стали больше болеть? Значит, именно этот продукт вызывает у вас аллергию, которая может быть причиной заболевания.

Обязательно в эти дни принимать полный комплекс витаминов и минеральных веществ. Особенно важно, чтобы организм в достатке получал витамин С.

Частые простудные заболевания должны вас насторожить. Любая простуда, а тем более грипп, ангина, тонзиллит, фарингит, должны заставить вас оставаться в постели как минимум неделю. Избегайте холодных сырых помещений. Одевайтесь по погоде – не переохлаждайтесь.

Остерегайтесь травм. Научитесь правильно падать, так, как это делают маленькие дети – выставив вперед руки. А сумки пусть летят в сторону!

Бросьте курить. Во время курения сужаются сосуды, а при артрите микроциркуляция крови и питание всех тканей сустава и без того нарушены.

Остеопороз

Остеопороз является наиболее распространенным системным заболеванием костей.

От остеопороза следует отличать сопутствующие ему состояния, которые, не будучи прогрессирующими, не представляют опасности. Например, наступающее с возрастом снижение костной массы, обозначающееся термином «остеопения».

Остеопения, в принципе, нормальный физиологический процесс. Ее нельзя расценивать как болезнь, пока потеря костной массы не становится критической. Кроме этого существует еще и процесс, называемый в медицинской практике «остеомаляция».

Остеомаляция – это нарушение минерального состава костей. Этот процесс можно представить как обратный отложению солей. Это своеобразное «вымывание» минеральных элементов из кости, ее размягчение, в то время как остеопороз – это нарушение структуры костной ткани (кости становятся более пористыми – «прозрачными»).

Остеопороз – это системное заболевание костей, характеризующееся снижением костной массы и нарушением структуры костной ткани, приводящим к снижению прочности костей и повышению риска переломов.

В России, в результате исследований, проведенных Институтом ревматологии РАН в разных регионах страны, установлено, что 28 % людей старше 50 лет страдают остеопорозом. Иными словами, у них наблюдается большая потеря костной массы из-за уменьшения плотности костей. Некоторых эта беда застает еще в детстве, однако у большинства людей болезнь развивается уже в зрелом возрасте.

Само название болезни образовано от двух греческих слов: «остеон» – кость и «порос» – отверстие, пора, и означает «пористые кости».

Остеопороз бывает местным и общим. Местный остеопороз чаще всего связан с нарушением кровообращения, например с уменьшением венозного оттока крови при длительной неподвижности какой-либо части тела (в основном – конечности). Общий остеопороз может возникнуть под влиянием различных и весьма многочисленных факторов.

Кроме того, остеопороз может быть врожденным .

Особенно часто к заболеванию остеопорозом приводят серьезные ожоги или обморожения, а также электротравмы.

Симптомы

Острая форма остеопороза обычно проявляется следующим образом. Подняв тяжесть или споткнувшись о ковер, человек ощущает острую интенсивную боль. Зачастую такая боль приводит к ошибочному диагнозу инфаркта, плеврита или острого заболевания брюшной полости. При медленном начале остеопороза время от времени возникает тупая боль в спине, особенно при чередовании покоя и движения. В обоих случаях больные указывают на общее снижение работоспособности и быструю утомляемость.

Ранняя диагностика остеопороза очень затруднена. Во-первых, само по себе уменьшение костной массы не сопровождается никакими болевыми ощущениями. Чаще всего остеопороз выявляется лишь после получения переломов, когда потеряно более 30 % костной массы. Как правило, это переломы позвоночника, шейки бедра или лучевой кости. Также очень распространены болезненные переломы нижнего предплечья. Они происходят порой из-за самой минимальной травмы – достаточно просто оступиться или упасть. В 50-летнем возрасте люди чаще всего получают переломы лучевой кости. В более пожилом возрасте преобладают переломы шейки бедра, в результате которых десятки тысяч людей становятся пожизненными инвалидами. Тысячи людей умирают в результате осложнений после таких переломов.

Сжатие тела позвонка чаще всего происходит в нижней части грудного или в верхней части бедренного отдела позвоночника. Наиболее часто подвержены переломам позвонки с VI грудного до III поясничного отделов. Так же часто происходят множественные переломы ребер, о которых больные обычно узнают только после рентгенографии грудной клетки, часто происходящей совсем по другому поводу.

В таких случаях совершенно понятно, что, например, микропереломы позвонков могут сопровождаться острой болью в груди или брюшной полости. Но эти симптомы могут обмануть, поскольку напоминают клиническую картину инфаркта миокарда, плеврита или какого-нибудь острого желудочно-кишечного заболевания.

Во-вторых, если какие-либо симптомы и появляются, то они, как правило, нетипичны. Чаще всего это бывает боль в спине, суставах. Основной жалобой является боль в крестце и пояснице, усиливающаяся при физической нагрузке и ходьбе. Нередки жалобы на ощущение тяжести между лопатками, утомляемость, частую необходимость полежать и отдохнуть.

Боли непостоянны. Большинство больных отмечает периоды их обострения и стихания. Например, боли могут усиливаться при изменениях погоды, в холодное время или после переживания какой-нибудь отрицательной эмоции. Боли в костях носят летучий характер, появляясь то в руках, то в позвоночнике, и поэтому больные часто обращаются к терапевту по поводу «ревматизма», «полиартрита» и т. п.

При остеопорозе боли чаще всего проявляются в грудном отделе позвоночника. Они имеют ноющий и достаточно длительный характер. Окружающие мышцы нередко спазмируются (в быту такое обострение обычно называют радикулитом). Больному хочется сесть или лечь, после чего неприятные ощущения, как правило, проходят.

Разрушение позвонков при остеопорозе происходит обычно постепенно. Изо дня в день накапливается все больше и больше микроскопических переломов, сопровождаемых постоянной, хотя и вполне умеренной болью. Это приводит к искривлению позвоночника в грудном отделе (кифозу). Больной приобретает осанку, обычно обозначаемую в англоязычной литературе как «вдовий горб». Появляется поперечная складка кожи на животе, реберная дуга опускается ниже, подбородок ложится на грудь.