Мозг. От хорошего к превосходному - Дэниэл Дж. Амен

День 13: день дикого аляскинского лосося

Дикий аляскинский лосось — один из самых экологически чистых видов рыбы с высочайшим содержанием жирных кислот Омега-3. Поищите на местном рынке это сокровище. Не покупайте лосося, выращенного на ферме. Люди, регулярно употребляющие рыбу, реже страдают от болезней сердца и мозга.

День 14: охота на муравьев

Муравьи (автоматические негативные мысли) могут отравить своим ядом вашу повседневную жизнь. Сегодня снарядите для охоты на этих опасных созданий своего внутреннего муравьеда. Почувствовав печаль, злость или тревогу, запишите автоматически пришедшую в голову негативную мысль и скормите ее муравьеду. Вы не обязаны верить всему, что приходит в голову.

День 15: день смеха

Приложите усилия, чтобы смеяться весь день. Зайдите на сайты анекдотов, посмотрите комедию или сходите на юмористическое шоу. Смех вызывает выброс особых веществ в мозге и поддерживает надежду и иммунную систему.

Придерживайтесь этого расписания и дальше. Сделайте заботу о мозге важной частью повседневной жизни. Одна из главных целей этой книги — научить вас, как уважать, любить и беречь свой мозг. Это лучшая часть вашего организма, и вы сохраните молодость и здоровье, пока хорошо о ней заботитесь.

Желаю благополучия вам, вашему мозгу и мозгу тех, кого вы любите!

Если мы полагаем, что психические расстройства и неадекватное поведение могут быть связаны с функциональными проблемами мозга, то следующий шаг — оценить мозг сам по себе. Важно понять, что относится к психологическим проблемам человека, а что необходимо диагностировать и лечить. Однако психиатры крайне редко обследует орган, который они лечат.

Теперь все изменилось. Компания Amen Clinics, Inc. (Клиники Амена) является ведущей сетью клиник, которая применяет в психиатрии изучение томограммы (или сканограммы) мозга. С 1991 года Клиники Амена собрали самую большую в мире базу сканограмм мозга, соответствующих тем или иным проблемам, эмоциональным, поведенческим расстройствам или трудностям в обучении.

ОЭКТ расшифровывается как однофотонная эмиссионная компьютерная томография. Этот метод диагностики широко используется для изучения сердца, печени, щитовидной железы, костей и мозга. ОЭКТ-сканограмма мозга — надежный метод измерения мозгового кровообращения. Поскольку активность мозга напрямую зависит от кровотока, ОЭКТ четко показывает нам уровень активности мозга. ОЭКТ позволяет врачам заглянуть в глубь мозга, посмотреть, какие области мозга работают хорошо, какие чересчур активно и какие вяло. Клиники Амена провели более 35 000 сканирований пациентов разного возраста — от 10 месяцев до 101 года, и для сравнения сделано множество сканограмм нормального, здорового мозга.

Методические рекомендации Общества Медицинской Томографии позволяют выявить травмы мозга, деменцию, определить области необходимого хирургического вмешательства, заболеваний сосудов головного мозга и помогают общей интерпретации ОЭКТ. Эти же методические рекомендации предлагают проводить и дополнительные исследования. Благодаря опыту работы наших клиник по томограмме мы можем предположить наличие наркотической или алкогольной зависимости, СДВГ, тревожных расстройств, депрессии, перенесенного насилия и нарушений психики.

Важный вопрос для современных клиницистов: «Когда и почему мне следует рекомендовать своим пациентам ОЭКТ и стоит ли пройти исследование мне и моим близким?» В этом разделе я хочу ответить на этот вопрос и показать преимущества и недостатки использования этого мощного инструмента. ОЭКТ очень поможет врачу, а через него — пациенту и его семье. (Есть также несколько вещей, которые не следует ожидать от ОЭКТ, их список будет приведен ниже.)

Томография ОЭКТ способна предоставить важную информацию и врачам, и пациентам, и их семьям.

Чем ОЭКТ может помочь врачам и клиницистам

1. Томограмма ОЭКТ может показать следующее:

а) Участки мозга, в которых возникли специфические проблемы, например кору лобных долей (ответственна за исполнительные функции) и средние височные доли (долговременная память).

б) Необычные признаки, которые могут обозначить проблему (проблемы), такие, как отравление, возможные участки судорожной активности или травмы головного мозга.

в) Потенциальная судорожная активность более точно просматривается на ОЭКТ, чем на стандартной ЭЭГ (электроэнцефалограмме), особенно в области средних височных долей. Проведено более 41 исследования по изучению сканограмм 1300 пациентов с эпилепсией (см. список литературы на www.amenclinic.com).

г) Области мозга, которые необходимо лечить, например, сверхактивные базальные ганглии или переднюю часть поясной извилины (проявляется в виде тревожных расстройств и синдрома навязчивых состояний) или неактивные височные доли (припадки или травма).

д) Специфические эффекты влияния медикаментов на мозг помогут нам подобрать дозы или обосновать лечение. Обычно ингибиторы обратного захвата серотонина помогают больным, однако имеются случаи снижения мотивации или проблемы с памятью, просматриваемые на томограмме в виде пониженной активности лобных или височных долей.

е) Изменение функций мозга в процессе лечения, их улучшение или ухудшение. Вы можете посмотреть томограммы до и после на сайте www.amenclinic.com.

2. Изображение получают в результате сканирования введенного изотопа и регистрации внешнего излучения камерой. Это дает значительные преимущества: мы можем дать человеку седативное средство, чтобы он мог спокойно лежать в ходе процедуры (этого бывает трудно добиться от гиперактивных или аутичных детей, а также взрослых с деменцией, притом если человек двигается, это полностью разрушает изображение).

3. Томограмма ОЭКТ может объяснить трудноизлечимые симптомы и помочь клиницисту задать больше точных наводящих вопросов (например, о токсическом воздействии, травме мозга, гипоксии, воспалении или инфекционном заболевании, о которых пациенты могут забыть или скрывают).

4. Томограмма ОЭКТ поможет избежать лечения, способного ухудшить состояние, например ненужной стимуляции избыточной активности мозга или затормаживания и без того недостаточной активности.

5. Томограмма ОЭКТ поможет оценить риск деменции — мозг начинает изменяться задолго до того, как человек почувствует первые симптомы. Прежде чем это наступит, разрушается 30 % тканей гиппокампа. Бонт использовал данные аутопсии 44 пациентов и показал, что томограмма позволяет предсказать развитие болезни Альцгеймера в 92 случаях из 100.

6. Томограмма ОЭКТ позволяет также дифференцировать типы деменции. Имеются четкие признаки для каждого типа: начальной стадии, болезни Альцгеймера, деменции передней части височных долей, деменции телец Леви и мультиинфарктной деменции. На эту тему опубликовано более 83 работ и исследовано 4500 пациентов (см. список литературы на сайте www.amenclinic.com).