Работа с триггерными точками: расслабляем мышцы, избавляемся от боли - Игорь Лопатин

Самой важной задачей лечения является прервать импульс длительного сокращения. Однако этого нельзя добиться уже после первых процедур. Хотя у некоторых пациентов максимальный эффект может быть действительно получен после первой процедуры или после серии коротких по времени процедур. Успех лечения зависит от многих факторов, например:

• высокой степени владения мануальными навыками определены индивидуальные показания к использованию той или иной методики, правильно выбрано положение больного, тщательный сбор анамнеза и полное обследование, пациенту даны необходимые указания его активных действий во время процедуры, согласованность действий врача и пациента, подробное составление плана лечения с определением его объективных целей и задач, периодическое наблюдение, ведение четкой документации, точное прогнозирование сроков лечения;

• сохранение взаимодоверия между пациентом и проводящим лечение на протяжении всего времени врачом.

Последний пункт является особенно важным параметром, определяющим результат лечения. Если пациент имеет полное представление о ходе лечения и об интенсивности болей, возникающих в процессе, организм иначе реагирует на лечебные воздействия, то и эффективность лечения выше. В противном случае боль, неожиданно возникающая в процессе лечения, приводит лишь к отрицательным последствиям: возникает защитное напряжение, подрывается доверие пациента к проводящему лечение, под сомнение ставятся профессиональные навыки последнего.

Дэнс-терапия предназначена для лечения не только триггерных точек, но и других заболеваний. С ее помощью достигается анальгетический, противовоспалительный, противоаллергический, противоотечный, реанимационный (при потере сознания), жаропонижающий эффект. Способ заключается в воздействии на определенные биологически активные зоны и точки короткими импульсами тока низкой частоты, которые постоянно изменяют свою форму в ответ на изменение сопротивления кожи в подэлектродной зоне.

Перед лечебным воздействием на триггерные точки, чтобы разогреть мышцы, желательно сделать массаж. Классический массаж увеличивает приток питательных веществ к тканям массируемого участка, освобождая одновременно клетки от продуктов обмена и распада. При выполнении массажа используют следующие приемы.

Поглаживание выполняется одним или несколькими пальцами, бугром у основания большого пальца кисти или основанием ладони. При продольно-линейном поглаживании ладонная поверхность концевой фаланги большого пальца, то есть подушечка большого пальца, двигается непрерывно в продольном направлении. Используется при патологии грудной клетки, шеи, поясницы или конечностей. При поперечно-боковом поглаживании выполняется аналогично предыдущему, только в поперечном направлении. При поглаживании «рубанком» производится движение на плоскости спереди назад, с большим усилием, и обратно – с меньшим, имитируя работу рубанком. Рекомендуется при патологии грудной клетки или конечностей. Полукруговое поглаживание выполняется краем большого пальца около ногтя. Эффективность приема возрастает с увеличением скорости движения. Этот прием используется, в основном, при патологии грудной клетки (вдоль ребер) и при болезнях брюшной области.

Пощипывание выполняют двумя или тремя пальцами, устанавливаемыми в виде щипцов. Захваченную часть ткани встряхивают и придают ей колебательное (дрожательное) движение, сначала легкое, затем более интенсивное. При этом ущемляется область, где расположена активная болевая точка.

Различают следующие приемы вибрационного пощипывания.

Вращение мышц – мышцы захватывают кончиками пальцев и катают в продольном или поперечном направлении. Возможно вращение между ладонями при наличии значительной массы мышц, например на предплечье.

Сжатие кожи – сжатие кожи, подкожной клетчатки и мышц шеи и плеч в складки. Методика проведения аналогична предыдущему приему, при этом только исключается вращение захваченной ткани.

Вибрация – мышцы захватывают кончиками пальцев. Сообщают колебательное (вибрирующее) движение вперед-назад. Этот прием показан особенно для верхних и нижних конечностей. При вибрации с нажимом – прием осуществляется нажимом на болевую область кончиками пальцев, которым придается вибрирующее движение вперед-назад.

Надавливание – главный прием при лечении триггерных точек, выполняется кончиками пальцев или всей ладонью, с различной силой. Совет начинающим массажистам: при надавливании следует оказывать силу надавливания не за счет мышечной силы, напрягая палец или всю руку, а за счет собственного веса. Для этого нужно отойти чуть назад от пациента, руки держать прямые, и сила давления достигается за счет вашего собственного веса.

Различают три приема надавливания:

• надавливание подушечками пальцев – оно осуществляется одним или несколькими пальцами одновременно. Рекомендуется для воздействия на голову, спину, шею и нижние конечности;

• надавливание кончиком большого пальца – применяется для воздействия в различных болевых точках. Может выполняться с одновременным использованием указательного и среднего пальцев, но сильно разведенными друг от друга;

• надавливание ладонью – применяется в основном для воздействия на брюшную полость.

Поглаживание. Установить контакт, успокоить человека, оценить тонус и подвижность тканей.

Растирание. Разогреть тело, подготовить мышцы к разминаниям.

Разминание. Массаж уставших, утомленных мышц, устранение очагов гипертонуса.

Выжимание. Растягивание мышцы и одновременно вывод из них продуктов обмена и молочной кислоты.

Вибрация. Дополнительно расслабить мышцы или, наоборот, повысить тонус в вялых, дряблых мышцах.

Поглаживание. Успокоить человека, сделать контрольный осмотр своей работы: что было и что стало.

Прежде всего следует уточнить, чем отличаются друг от друга акупунктура и акупрессура. Люди очень часто путают два этих понятия.

Акупунктура (также иглорефлексотерапия, рефлексотерапия, иглотерапия, иглоукалывание) – направление в традиционной китайской медицине, в котором воздействие на организм осуществляется специальными иглами через особые точки на теле посредством введения их в эти точки и манипуляций ими. Считается, что эти точки находятся на меридианах, по которым циркулирует ци («жизненная энергия»). Метод используется для снятия боли или в лечебных целях.

Акупрессура – лечение и профилактика заболеваний через давление на определенные точки тела, то есть точечный массаж, при котором точки массируются пальцами рук.