Странности нашего тела - 2 - Стивен Джуан

Эта патология была жестоко высмеяна в образе медсестры Голлум в сериале «Южный парк»19.

(Спрашивает Кэти Гибсон, Райд, Новый Южный Уэльс, Австралия)

В своих книгах этой серии я никогда не пытаюсь ставить диагнозы. Но если у человека болит челюсть просто во время разговора, то, возможно, это височно-нижнечелюстной синдром. Раньше это заболевание было известно, как дисфункционально-болевой синдром височно-челюстного сустава. К счастью, теперь название сократили до «синдром ВНС» (синдром височно-нижнечелюстного сустава), а то действительно может заболеть челюсть, если все это выговаривать.

Шире распространено это заболевание среди взрослых людей, но им могут страдать и дети. По неизвестной причине 90 % страдающих синдромом ВНС – женщины. У девочек это заболевание встречается чаще, чем у мальчиков.

Если у вас синдром ВНС, то боль может быть ужасной. У вас даже не получится просто открыть рот. Мышцы челюсти при этом недомогании воспаляются, становится трудно жевать. Боль может распространяться на мышцы лица и шеи. Если не лечить это заболевание, то неприятные ощущения могут преследовать вас круглосуточно. Симптомами синдрома ВНС могут быть головная и зубная боль, а также боль в ушах.

Разумеется, не любая боль в челюсти вызвана именно этим заболеванием, поэтому диагноз должен ставить только специалист. Кстати, по поводу происхождения синдрома ВНС идут споры, и большинство авторитетных врачей считают, что нет единой причины его возникновения. Кости, связки и мышцы челюсти образуют сложное соединение, на которое могут отрицательно воздействовать многие факторы. Ниже приведены некоторые предполагаемые причины возникновения синдрома ВНС.

▪ Бруксизм – скрежетание зубами – может вызывать мышечные спазмы и боль. Причиной его часто называют стресс. Кроме того, врачи в течение многих лет предупреждают женщин о том, что опасно длительное время носить на одном плече тяжелую сумку или во время телефонного разговора зажимать трубку между щекой и плечом.

▪ Аномалия прикуса и перекос челюсти.

▪ Дисфункция челюсти и другие ортопедические проблемы (артрит, дегенерация кости, травма или неправильное развитие сустава).

▪ Травма челюсти, спины или шеи. Боль может проявляться через месяц и более после повреждения.

▪ Усиленное длительное жевание.

Шведские исследователи предполагают, что у людей с синдромом ВНС обнаруживаются изменения в химии мозга. В частности у них вырабатывается меньше серотонина. По словам доктора М. Эрнберга и его коллег, люди с синдромом ВНС, у которых очень низкий уровень серотонина, испытывают самые сильные боли20, 21.

Лечение данного синдрома может быть различным. По мнению докторов Дж. Б. Векслера и М. У. Макинни, пациенты, проходящие курс лечения, почти всегда испытывают значительное облегчение22, 23. Если человек испытывает боль в челюсти просто после разговора, то ему следует обратиться к терапевту. При обнаружении у вас синдрома ВНС врач почти наверняка скажет, что начать лечение надо с диеты, исключающей продукты, которые нужно интенсивно пережевывать (это относится и к жевательной резинке). Для снятия боли вам могут предложить обезболивающие средства или даже мышечные релаксанты. Помогает также чередование холодных и горячих компрессов на челюсть. Доктора часто рекомендуют пациентам решать самим, каким из средств лучше пользоваться. Иногда проводят коррекцию прикуса. И наконец, рекомендуют легкие упражнения для расслабления мышц шеи или направляют к физиотерапевту. Полезно также не зевать слишком широко, поскольку известны случаи, когда у людей во время зевания происходили вывихи челюсти.

Кроме того, вам может оказать помощь дантист, если ваше недомогание связано с неправильным прикусом. Возможно, потребуется подточить несколько зубов. Прикусные шаблоны и шины также улучшают прикус и устраняют бруксизм.

Так как стресс, похоже, тоже вызывает синдром ВНС, устранение источника тревоги сыграет важную роль в борьбе с болезнью. Возможно, стоит обратиться к психологу. Беседа часто помогает – даже если говорить при этом больно24, 25.

(Спрашивает Керри Уотерман, Мурбэнк, Новый Южный Уэльс, Австралия)

Уже в течение 500 лет люди пристально вглядываются в это удивительное творение Леонардо да Винчи. О знаменитой, вызывающей благоговение улыбке Джоконды писали философы и поэты. Что касается ученых, то, по мнению доктора Маргарет Ливингстон, невролога из Гарвардского университета, разгадка улыбки Моны Лизы заключается в особенностях визуального восприятия человека. Доктор Ливингстон утверждает, что, когда человек внимательно смотрит на эту картину, изображение как бы мерцает. Это обусловлено тенями на лице Джоконды. Как поясняет доктор, появление и исчезновение улыбки зависит от того, куда устремлен взгляд зрителя. Когда мы смотрим на чье-либо лицо, большую часть времени наш взгляд концентрируется на глазах человека. Таким образом, когда зритель разглядывает глаза Моны Лизы, его периферическое зрение улавливает и тени около ее губ, которыми обозначена улыбка. Когда же взгляд перемещается на ее рот, эти тени меньше привлекают внимание. Так возникает постоянное «мерцание»26.

Другое объяснение приводят голландские исследователи из Амстердамского университета. Доктор Нику Себе говорит, что Мона Лиза кажется улыбающейся, поскольку она попросту счастлива27–29.

Все больше специалистов считают, что это возможно. Современная физиогномика многим обязана доктору Полу Экману, психологу из медицинского центра при Калифорнийском университете в Сан-Франциско. Экман изучал черты лица, выражения и связь этого с поведением человека. Целью исследований было получение возможности предсказывать поступки людей по их внешности. В итоге была составлена своеобразная система раскодировки. Система Экмана включает в себя описание 3000 выражений лица и содержит скрупулезные объяснения того, какое из них можно наблюдать в той или иной ситуации общения30. Эту систему в своей работе используют разные специалисты: юристы – для изучения психологии присяжных, аниматоры – для создания фильмов, сотрудники ЦРУ и ФБР – для борьбы с террористами. Многие следователи считают, что данная система помогает понять, когда подозреваемый лжет. Экман называет несколько признаков, по которым можно понять, врет человек или говорит правду. Например, притворное выражение, как правило, сохраняется на лице дольше, чем искреннее. Когда люди лгут, они обычно чаще моргают и отводят взгляд. Если человек радуется на самом деле, он улыбается не только ртом, но и глазами.

Тем не менее, физиогномика все же неточная наука. Опытному лжецу зачастую ничего не стоит обмануть собеседника31.

(Спрашивает Марк Льюис, Сторрс, Коннектикут, США)