Мать и дитя. Энциклопедия счастливого материнства от зачатия до первых шагов - Татьяна Аптулаева

Вертикальное положение во время родов удобно большинству женщин. Однако важно не то, какую позу вы займете, а то, насколько вы доверяете себе и чувствуете собственное тело. Постарайтесь во время беременности учиться понимать сигналы своего организма, подготовьте тело и сознание к предстоящим родам и будьте уверены в себе.

Рис. 115. Поза в положении лежа на боку с приподнятой ногой

Помните, что идеальной позы не существует. Есть та, которая подходит именно вам. Все зависит от физиологии вашего организма и состояния здоровья. В процессе родов следуйте за своим телом – оно само подскажет нужную позу.

Положение «лежа на спине» долгое время считалось исключительно правильным во время родов. Женщина лежит на спине, разведя ноги и согнув их в коленях. Если есть специальные поручни, она может держаться за них руками.

Рис. 116. Роды в положении лежа на спине

Когда появились первые сторонники вертикальных родов, эта поза подверглась серьезной критике. Действительно, она имеет свои недостатки. Горизонтальное положение тормозит родовую деятельность и иногда делает процесс мучительным, увеличивает травмоопасность, матка давит на кровеносные сосуды, проходящие вдоль позвоночника, из-за чего может нарушиться нормальное кровообращение. В этой позе роды часто замедляются, в результате увеличивается вероятность применения стимулирующих и болеутоляющих медикаментов. А последнее, в свою очередь, может повлиять на здоровье ребенка.

В то же время существуют объективные ситуации, когда женщине настоятельно рекомендуется именно такое положение. К ним относятся:

• преждевременные роды, внутриутробная задержка роста плода;

• тазовое предлежание ребенка. Если женщина находится в вертикальном положении, при небольшом открытии шейки матки, когда родовые пути еще не готовы к рождению малыша, может выпасть пуповина. Такая ситуация потребует операции экстренного кесарева сечения;

• использование эпидуральной анестезии. Несмотря на то что при эпидуральной анестезии женщина перестает чувствовать боль, но не теряет способности двигаться, пациентке все же рекомендуют лежать, так как возникает мышечная слабость, а иногда снижается артериальное давление. Все это может привести к падению при попытке встать;

• стремительные (быстрые) роды. Вертикальное положение может еще больше ускорить процесс родов, что нежелательно для матери и ребенка. В этой ситуации такая поза провоцирует опасность разрывов промежности.

В перечисленных ситуациях поза лежа на спине наиболее удобна для того, чтобы врач или акушерка могли контролировать ситуацию и внимательно следить за родовым процессом. При необходимости женщина может улучшить свое положение, находясь в этой позе. Например, во время схваток и потуг можно поставить ноги на специальные подставки или прижать их к себе, согнув в коленях, а руками держаться за поручни стола, как бы натягивая вожжи.

Примечание: если в роддоме, где вы собираетесь рожать, придерживаются традиционных взглядов на роды, компромиссным решением может быть то, что женщина занимает позу лежа на спине непосредственно во время рождения ребенка. Эта фаза самая ответственная и короткая по продолжительности, которая занимает в среднем 20 минут. Остальное время – в периоде схваток – женщина принимает любые другие позы, которые ей удобны.

Среди множества вопросов о родах будущие мамы меньше всего задаются вопросом, что именно вызывает начало родов. Действительно, это очень естественно: просто настал срок – ребенок созрел, как созревает яблоко на дереве, а вам пришло время стать мамой.

На протяжении всего периода беременности в организме происходили естественные изменения: рос и развивался ребенок, увеличивалась матка, все внутренние органы, сердце и почки работали с удвоенной силой. Вам нужно было лишь поддерживать здоровье организма. Так же и во время родов – все происходит само собой. Вам необходимо только помочь своему организму справиться с этой задачей, а ребенку – родиться.

Сейчас специалисты придерживаются мнения, что инициатором начала родов является ребенок, готовый к жизни вне утробы. Но скорее всего – это комбинация сигналов от организма матери, ребенка и плаценты.

За последние месяцы будущий малыш вырос, и ему стало мало места в мамином животике. Плацента начинает стареть, меняется соотношение размеров плода и количества околоплодных вод, потому что ребенок набирает свой максимальный вес (при переношенной беременности вес плода в утробе уменьшается).

Вполне возможно, эти обстоятельства вызывают у ребенка стресс, поэтому его организм начинает вырабатывать гормон стресса – кортизол. В это время в материнском организме увеличивается количество эстрогенов – гормонов, которые готовят матку к родам. Под их воздействием шейка матки укорачивается и размягчается, а сокращения матки становятся все более регулярными.

Но даже рожающие второго или третьего ребенка женщины не всегда могут с уверенностью определить точно начало родов. Поэтому, все больше приближаясь к предполагаемой дате родов, с появлением каких-то новых ощущений беременная женщина задается вопросом: это роды или нет? Как же отличить действительное начало родовой деятельности от обычных предвестников, или, как говорят врачи, ложных схваток?