Доказательная медицина. Чек-лист здорового человека, или Что делать, пока ничего не болит - Роксана Мухарямова

☑ наденьте правильную защиту (однако детям нужно объяснить, что наличие экипировки не повод совершать рискованные / опасные трюки);

☑ повышайте гибкость, делайте упражнения на растяжку ежедневно и после тренировок;

☑ используйте правильную технику, занимайтесь с тренером, соблюдайте правила игры в командных видах спорта (они придуманы не просто для дисциплины спортсменов);

☑ не забывайте о передышке во время тренировки;

☑ не играйте через боль;

☑ пейте достаточно жидкости до, во время и после тренировки или игры;

☑ выбирайте хорошие залы с вентиляцией и поддержкой комфортных уровней влажности и температуры;

☑ носите специальную спортивную одежду из дышащих материалов;

☑ убедитесь, что тренер имеет должную квалификацию для работы с детьми.

Важный момент, скорее, памятка родителям: стремление к победе или требование победы может вызвать значительный эмоциональный стресс для ребенка. К сожалению, многие тренеры и родители считают, что выиграть – самый важный аспект спорта.

Молодых спортсменов следует оценивать по усилиям и тяжелой работе. Детей нужно хвалить за упорство и приобретение новых навыков вместо наказания или критики при проигрыше или неудачах.

По состоянию на 2019 год, порядок вакцинации детей и взрослых регламентируется Приказом Минздрава России от 21.03.2014 N 125н (ред. от 24.04.2019) «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям». Именно в нем указаны национальные календари профилактических прививок и прививок по эпидемическим показаниям, а также описан порядок вакцинации, которыми руководствуются ваши доктора (регулярно обновляется, лучше самостоятельно отслеживать в сети Интернет).

Следует отметить, что в РФ зарегистрировано намного больше вакцин от различных болезней, чем включено в приказ, поэтому мы будем разделять рекомендованные (Приказом, и поэтому входящие в систему обязательного медицинского страхования – ОМС) и дополнительные (зарегистрированными на территории РФ препаратами, но не обеспечиваемыми программами ОМС) виды вакцинации.

В соответствии с приказом, например, взрослым в разных возрастных группах и/или группах риска рекомендована вакцинация / ревакцинация:

☑ против кори (если не сделана двукратно ранее или нет данных о вакцинации),

☑ против краснухи (женщины от 18 до 25 лет (включительно), не болевшие, не привитые, привитые однократно против краснухи, не имеющие сведений о прививках против краснухи),

☑ против дифтерии и столбняка (в других странах также прививают против коклюша, в России также зарегистрирована комбинированная вакцина против этих возбудителей),

☑ против гриппа,

☑ другие виды профилактических вакцин.

Удобную памятку родителям о рекомендованной и дополнительной вакцинации детей можно скачать на сайте Союза педиатров России, приводим ее тут для наглядности.

Таблица 10

Памятка родителям по вакцинации, Приказ 125 н[30]

Примечания

1. Первая, вторая и третья вакцинации проводятся по схеме 0-1-6 (1 доза в момент начала вакцинации, 2 доза – через месяц после 1 прививки, 3 доза – через 6 месяцев после начала вакцинации), за исключением детей, относящихся к группам риска, вакцинация против вирусного гепатита В которых проводится по схеме 0-1-2-12 (1 доза – в момент начала вакцинации, 2 доза – через месяц после 1 прививки, 2 доза – через 2 месяца от начала вакцинации, 3 доза – через 12 месяцев от начала вакцинации)

2. Дети 2–5 лет, не принятые ранее, вакцинируются ПКВ13 по «догоняющей» схеме; относящиеся к группе высокого риска (например, серповидно-клеточной анемией, аспленией, ВИЧ-инфекцией, хроническим заболеванием легких, сердца, печени, почек или иммунологической дисфункцией) рекомендуется последовательное введение законченной схемы ПКВ с дальнейшей вакцинацией ППВ23 через 12 месяцев, при необходимости, интервал не менее 8 недель

3. Вакцинация против ротавирусной инфекции проводится с 6-недельного возраста трехкратно с интервалом 4–6 недель с обязательным введением первой дозы не позднее 12 недель жизни, а последней – не позднее 32 недель

4. Вакцинация против полиомиелита проводится только инактивированной вакциной детям из групп риска

5. Вакцинация проводится в соответствии с инструкцией к препарату

6. Минимальный интервал между прививками против ветряной оспы должен составлять 6 недель

7. При «догоняющей вакцинации» не привитых ранее детей или вакцинирующихся с нарушением графика, интервал между первой и второй прививками должен составлять не менее 3 месяцев

8. Ревакцинация проводится туберкулинотрицательным детям

9. Вакцинация против дифтерии, столбняка, коклюша проводится в соответствии с инструкциями к препарату и национальными рекомендациями

10. Вакцина ВПЧ2 – рекомендуемая схема 0-1-6 мес.; у подростков до 15 лет (вкл.) 2-хдозовая схема 0–6 мес. Вакцина ВПЧ4 – рекомендуемая схема 0-2-6 мес., у подростков до 14 лет (вкл.) 2-хдозовая схема 0–6 мес.