The Question. Человек и здоровье - Дарья Саркисян

Вредны ли современные противозачаточные таблетки?

ТАТЬЯНА НИКОНОВА, секс-эксперт, автор блога о сексе https://nikonova.online

Не вредны, а имеют ряд противопоказаний, поэтому подбирать надо со специалистом. Вообще, гормональные противозачаточные сейчас существуют в разных формах: в составе внутриматочной спирали, в интравагинальных кольцах, в пластырях и подкожных имплантах. Часто это гораздо удобнее, чем таблетки: устанавливать имплант раз в шесть месяцев, кольцо раз в три недели или менять пластырь раз в неделю гораздо проще, чем пить таблетки каждый день и стараться не перепутать время.

Также последние исследования показывают, что гормональные контрацептивы снижают риск рака яичников и эндометрия матки. Более того, женщины, принимающие эти препараты подолгу, реже болеют такими видами рака даже в постфертильном возрасте, когда прием закончен. Пролонгированный эффект может длиться лет двадцать.

Можно ли забеременеть при прерванном половом акте?

АНДРЕЙ РУРК, сексопатолог

Прерванный половой акт не является эффективным методом контрацепции. По международной статистике, каждая пятая пара, которая предохраняется таким способом, рано или поздно сталкивается с незапланированной беременностью. Главная причина – это сперматозоиды, которые содержатся в так называемой предэякуляторной жидкости. То есть они попадают во влагалище до эякуляции, а значит, до того, как партнер прервет половой акт. В ней не так уж много сперматозоидов, но и от такого количества можно забеременеть.

Кроме того, даже у опытных мужчин случается преждевременная эякуляция, вызванная, например, переутомлением. Мужчина просто не успеет «выйти» из женщины. И еще одна опасность подстерегает мужчину и женщину, если они ведут достаточно активную половую жизнь. Сперматозоиды живучие. Мало кто знает, но после семяизвержения они могут не полностью вылезать наружу, некоторые как бы застревают внутри мужских каналов. Если следующий половой акт происходит в течение 24 часов, то эти застрявшие сперматозоиды вытекут наружу во время процесса и будут готовы к оплодотворению яйцеклетки.

Может ли девушка лишиться девственности тампоном?

ОЛЬГА ЩЕРБУШЕНКО, врач акушер-гинеколог и врач УЗД, сеть женских консультаций «Medok», Крылатское

Да, хотя такая вероятность ничтожно мала, она все же существует. Девственная плева, как правило, имеет высокую эластичность и растяжимость, что обеспечивает беспрепятственное введение тампона во влагалище без риска повредить ее. Но впитывая менструальные выделения, тампон расширяется и теоретически становится способен лишить девушку эффекта девственности. Повторюсь, это все же большая редкость. Как врач, не советую девушкам, не живущим половой жизнью, использовать тампоны размеров «макси» или «супер».

Вообще же рекомендую полностью избегать использования тампонов, так как в отсутствие кислорода во влагалище размножается условно патогенная анаэробная микрофлора. В норме она живет во влагалище в небольших количествах, а при отсутствии кислорода она будет вытеснять лактобактерии. Тем самым нарушая тонкую гармонию микрофлоры влагалища.

Иными словами, я не посоветую использование тампона не только девственнице, но и любой девушке, ответственно относящейся к своему здоровью.

Нужно ли сразу после лишения девственности идти к гинекологу?

ОКСАНА БОГДАШЕВСКАЯ, врач акушер-гинеколог

Если все прошло штатно и нет жалоб, можно показаться гинекологу через пару месяцев после полового дебюта. Безусловно, о методах контрацепции и профилактике ЗППП лучше поговорить заранее.

Какие могут быть последствия введения в России запрета на аборты?

МАРК ПРОСТОМОЛОТОВ, социолог, к. соц.н.

Со статистикой не поспоришь: весь мировой опыт говорит нам о том, что любой запрет так или иначе уменьшает количество того, что он запрещает. Поэтому ответ на вопрос (как бы нам ни хотелось услышать обратного): да, если будут введены ограничения на аборт, число прерываний беременности снизится. Причем стоит полагать, что снизится ощутимо. Если авторы этого законопроекта ставят перед собой цель просто снизить показатели, они этого, безусловно, добьются. Вопрос в том, какие последствия будут у этого достижения. Дело в том, что аборт – очень личностное событие и решение. В том смысле, что на это мероприятия не всегда способны повлиять внешние обстоятельства. Это тот случай, когда «я» важнее общества, государства, правил, норм морали и чего бы то ни было еще. Конечно, не все готовы идти на нарушение закона, не все рискнут пойти в подпольную больничку, не все будут рисковать. Вот на этих женщинах и выстроится положительная динамика. Но это немного. Исследования позволяют оценить возможный эффект от запрета в 15–20 % беременных, решивших сохранить беременность в изменившейся правовой ситуации. По оценкам экспертов, работающих с беременными, в случае запрета абортов число отказников вырастет на 10 % минимум. Многие из тех, кто не захочет (или не сможет) тратить время и деньги на организацию нелегального аборта, родят и отдадут на усыновление. Или выкинут на помойку, как это нередко у нас происходит.

Надо понимать, что в России медицинское самосознание на уровне Зимбабве. Сейчас очень многие устраивают себе аборты в горячей ванной. Такие «самостоятельные» выкидыши – 15–20 % в общей статистике обратившихся в больницу. А сколько их не обращается? Так что этот законопроект абсолютно не конструктивен, а скорее даже наоборот.

А вот думская инициатива ввести обязательное для желающих избавиться от беременности ультразвуковое обследование с демонстрацией сердцебиения плода – штука хорошая. Такой порядок существует в большинстве европейских стран, и это очень действенно: более 40 % будущих мам меняют свое решение.

ЕВГЕНИЙ ЯКОВЛЕВ, психолог-консультант, бизнес-тренер, бывший акушер-гинеколог

Я начал работать акушером-гинекологом в селе сразу после института, в 1992. И все семь лет в райцентрах – селах Архангельской области Холмогоры (том самом) и Лешуконское – и проработал. Так вот, эта информация, заповедь – как хотите – каленым железом, как инструкция, написанная кровью, передавалась от старших коллег. «Женщина должна иметь возможность свободно сделать аборт!»

Потому что связь между запретом абортов и криминальными абортами: спицей, мыльной водой, марганцовкой, – с гноищем, заражением крови, материнской смертностью, – им не надо было «доказывать». Они и те, кто шел перед ними, через это прошли. Поэтому – каленым железом, заповедью на скрижали, и прокляты будут мудилы, которые/если введут запрет на аборты.

Не является желание мужчины получать удовольствие от анальных ласк проявлением латентной гомосексуальности и что с этим делать его женщине?

ЛЕОНИД СУЩЕВ, проект-менеджер, интернет-маркетолог, иллюстратор. Увлекаюсь астрофизикой и эволюционной биологией. Модератор темы «Естественные науки» на TheQuestion.

Не является. Гомосексуальность не определяется тем, в какую дырку хочется совать член (пальцы, руки, игрушки) и от стимуляции каких зон человек получает удовольствие. Сексуальная ориентация выражается в эмоциональном и сексуальном влечении к представителям определенного пола. А уж каким способом при этом доставлять себе и партнеру физическое удовольствие – это вторичный вопрос.