📚 Hub Books: Онлайн-чтение книгМедицинаКнига детского врача, написанная для родителей. Как правильно лечить ребенка и заботиться о его здоровье - Елена Орлова

Книга детского врача, написанная для родителей. Как правильно лечить ребенка и заботиться о его здоровье - Елена Орлова

Шрифт:

-
+

Интервал:

-
+
1 ... 16 17 18 19 20 21 22 23 24 ... 46
Перейти на страницу:

Эти три стадии лихорадки закономерны и нормальны! Как видите, это не хаотичный набор симптомов, а вполне логичные процессы в организме. Надеюсь, теперь вы будете меньше бояться происходящего. На случай необходимости у нас есть эффективные и безопасные для деток жаропонижающие препараты. Однако, как мы уже обсуждали в разделе о лечении ОРВИ, в них нет острой необходимости, так как они не устраняют причину болезни, а только помогают облегчить симптомы. И если симптомы не доставляют выраженного дискомфорта и проходят сами, можно обойтись и без лекарств.

Для начала мы всегда посмотрим на состояние малыша.

Он вялый, но проявляет интерес к игрушкам или мультикам, достаточно пьет (очень важный фактор!) или прикладывается к груди, понемногу кушает, мочится? Не жарко ли в комнате, работает ли увлажнитель?

Не закутали ли вы случайно ребенка? Если все правила соблюдены, скорее всего, с лекарствами можно подождать. Если условия в комнате далеки от идеала, да еще наготове стоит бабушка с уксусом, водкой и барсучьим жиром, нейтрализуйте ее и постарайтесь создать комфортную атмосферу для лихорадящего ребенка.

Поймите, это двойная работа для организма малыша – пребывать в жарком помещении, пытаясь себя охладить, да еще и усваивать лекарство. Не стоит так делать!

Кстати, о бабушке! Нельзя обтирать ребенка спиртом (одеколон, самогон, водка) или уксусом! Кожные покровы детей очень богаты кровеносными сосудами, которые к тому же в момент повышенной температуры расширены. Попадание спирта на кожу вызывает интоксикацию, которая усиливается всасыванием паров через слизистую оболочку при дыхании. Что еще по-настоящему вредно – аспирин, который может вызвать редкий, но смертельный синдром Рейе (отек головного мозга, тяжелое поражение печени). Да и вообще опасны все препараты, кроме разрешенных к применению в детском возрасте ибупрофена и парацетамола в форме свечей или сиропа!

Книга детского врача, написанная для родителей. Как правильно лечить ребенка и заботиться о его здоровье

Столь любимая народом «литическая смесь» (чаще всего в настоящее время в ее состав входят анальгин, супрастин и ношпа, но могут использоваться и другие препараты) является достаточно «тяжелой» для детского организма, при этом анальгин в ее составе способен провоцировать судороги (которых мы так боимся при температуре), а еще угнетать кроветворение, поэтому в других странах он запрещен к применению у детей.

Книга детского врача, написанная для родителей. Как правильно лечить ребенка и заботиться о его здоровье

Про спазм сосудов мы уже говорили, но у многих родителей руки тянутся к ношпе при виде бледнеющих ручек и ножек малыша. Помимо того что это удар из пушки по воробьям, учтите, что в инструкции дозировка препарата в таблетках не определена для детей до шести лет. Поэтому той дозы, которую вы дали на глазок, по чьим-то рекомендациям, одному может быть мало, а у другого вызовет передозировку (а это проявляется опасной аритмией или даже остановкой сердца).

Надеюсь, мне удалось донести свою мысль – многие способы, которыми мы лечим лихорадку, опаснее для организма, чем она сама. Тем не менее, нет и убедительных данных, что, не сбивая высокую температуру, мы приведем организм к более быстрому выздоровлению. Поэтому, если малыш испытывает дискомфорт, несмотря на хороший питьевой режим, нет необходимости заставлять организм «побороться самому», вполне допустимо снизить температуру медикаментозно.

Книга детского врача, написанная для родителей. Как правильно лечить ребенка и заботиться о его здоровье

Парацетамол и ибупрофен должны назначаться из расчета по массе тела. Дошкольникам очень часто не хватает средней дозы, указанной на упаковке препарата, поэтому обсудите ее со своим педиатром.

Возникает вопрос, а почему же «скорая помощь» так активно использует «литичку» (стационары – как повезет)? Ответ достаточно банальный – ничего другого у них нет. Препараты в сиропах они с собой, естественно, не возят. А если вы их вызвали из-за высокой температуры, какую-то помощь они оказать обязаны. В странах Запада есть инъекционные формы ибупрофена и парацетамола, которые подключают, если ребенок попадает в стационар и температура тела плохо снижается. У нас они не зарегистрированы, поэтому вариантов мало. Однако, по опыту, 95 % всех лихорадок на фоне ОРВИ у деток поддаются лечению в домашних условиях, препаратами в сиропе/свечах, при наличии адекватного ухода за ребенком и выключении паники у родителей.

А как же фебрильные судороги?

Вообще некоторые симптомы со стороны нервной системы у ребенка могут появиться на фоне лихорадки, и они не представляют угрозы здоровью. Это головная боль, общая вялость, словоохотливость. Если при этом мы не видим опасных симптомов, которые будут описаны далее, можно не пугаться и предпринимать все те же действия, которые необходимы при лихорадке.

Фебрильные судороги являются, безусловно, самым пугающим проявлением из этой компании. Встречаются они у 5 % детей в возрасте до пяти – семи лет. Их вызывают некоторые вещества, выделяющиеся при лихорадке, а также энергетическое голодание нервных клеток. Фебрильные судороги не означают, что у ребенка эпилепсия. И совсем не обязательно, что каждая болезнь с повышением температуры будет сопровождаться судорогами.

Естественно, при фебрильных судорогах у ребенка любой родитель вызовет «скорую», и это оправданно. К счастью, подавляющее большинство приступов кратковременные и завершатся еще до приезда бригады, даже если к вам будут очень спешить.

Как помочь малышу в ожидании врачей? Чтобы ребенок не травмировался, нужно уложить его на спину и придерживать голову, а если есть возможность, повернуть голову или уложить ребенка на бок. Нельзя засовывать посторонние предметы в рот малышу. И как мы уже обсуждали, анальгин способен вызывать судороги, поэтому не должен использоваться в данном случае!

Нужно ли профилактически сбивать температуру, если у ребенка были фебрильные судороги? Исходя из всех международных рекомендаций, не нужно. Ведение лихорадки у детей, перенесших фебрильные судороги, не отличается от таковых у всех остальных детей. Умозрительно доктор может рекомендовать снижать температуру 38–38,5 °C, но, как правило, не в качестве профилактики судорог, а для облегчения других неприятных симптомов. Противосудорожные препараты для профилактики фебрильных судорог назначаться не должны!

Кашель

Кашель – одно из наиболее часто встречающихся проявлений простудных заболеваний. Он обычно ужасно пугает родителей, но в большинстве случаев зря.

1 ... 16 17 18 19 20 21 22 23 24 ... 46
Перейти на страницу:

Комментарии

Обратите внимание, что комментарий должен быть не короче 20 символов. Покажите уважение к себе и другим пользователям!

Никто еще не прокомментировал. Хотите быть первым, кто выскажется?