PRO здоровье. Перевод с медицинского на человеческий - Георгий Сапего

Чем больше люди пьют алкоголя, тем сильнее повреждается печень. Когда у американцев 100 лет назад ввели сухой закон, то люди почему-то перестали умирать от заболеваний печени. Это навело на совершенно конкретную мысль…

Спирт и ацетальдегид сами по себе ошпаривают печень. Еще они портят некоторые белки в клетках. Все знают, что алкоголь обладает дубящим действием. Вот и продукты распада алкоголя тоже слегка портят некоторые белки. Когда это происходит, то наш собственный иммунитет может такие подпорченные белки и аминокислоты не узнать и начнет их атаковать. Поэтому у людей, злоупотребляющих алкоголем, запускаются разные аутоиммунные реакции.

Там много всего происходит. Заканчивается это дело воспалением и развитием соединительной ткани внутри печени. Печень паникует, пытается восстановиться, усиленно растет между рубцами и сама себя своими же рубцами душит. Как удавками. Это называют циррозом.

К сожалению, иногда это все проявляется, только когда уже поздно и печень гарантированно развалится. От спирта в ней могут развиться стеатоз (гепатоз), стеатогепатит, цирроз и карцинома (злокачественная опухоль).

Чтобы появился стеатоз, достаточно выпивать всего две недели (привет новогодним праздникам!). Если прекратить пьянку, то стеатоз пройдет. Если не прекращать, то у каждого третьего стеатоз перейдет в гепатит. Это уже воспаление печени. Печень воспалилась? Лет через пять уже можно получить цирроз. С ним печень работает совсем плохо. Кровь через нее проходит с большим трудом, и жидкость накапливается в животе. Будут расширяться вены в пищеводе. Они могут порваться и выдать мощное кровотечение. Еще будет плохо работать голова. Это называют печеночной энцефалопатией. Половина людей с такими симптомами в течение ближайших пяти лет имеют крайне неблагоприятный жизненный прогноз.

В обследованиях есть интересный признак, связанный с печеночными ферментами. Помните в анализах АСТ и АЛТ? Так вот, если разделить АСТ на АЛТ, то при алкогольной болезни печени это отношение будет больше 1 (часто – даже больше 2). Так отличают алкогольную болезнь печени от обычного жирового гепатоза. При гепатозе это отношение меньше единицы.

Никаких волшебных анализов для диагностики алкогольной болезни печени нет. Не слишком заметно она проявляется, а потом вдруг у человека находят цирроз. Это обидно. Врач найдет увеличенную печень, спросит про алкоголь, направит на УЗИ и биохимию крови. Может, еще биопсию печени сделают. Так диагноз и получат.

Из всего этого делаю вывод: если не будете говорить с врачом, то он ничего про вашу печень не узнает, а когда узнает, то будет уже поздно. Поэтому советуйтесь и консультируйтесь со своим участковым по всем вопросам. Это полезно для здоровья.

Пили две недели? У вас может быть стеатоз. Повторяете такие «подвиги» регулярно? Вероятен гепатит. Пьете лет пять? Врач может найти у вас цирроз.

Пьющий человек худеет, потому что алкоголь калорийный. Неожиданно, правда?

Спирт по своей калорийности находится где-то между сахаром и маслом. Понятно, что, выкушавши чего-нибудь калорийного, потом еще долго есть не захочется. Это справедливо по отношению и к свиному салу, и к алкоголю.

Принято считать, что, когда человек не употребляет больше 20 граммов спирта в день, на его рацион это не влияет. Если доза спиртного увеличивается, то любители выпить могут часть своей суточной калорийности получать только из спирта. Иногда дело доходит до 50. Кроме того, от алкоголя часто тошнит. А это не способствует набору веса. Еще от выпивки бывают гастриты, от которых сразу после еды болит живот. Люди с гастритом буквально боятся есть! Также алкоголь хитрым образом стимулирует выделение лептина. Это гормон сытости. Его производит жировая ткань. Если уровень лептина в крови растет, то пропадает аппетит.

Алкоголь замечательно сам по себе всасывается в желудке – и немного в двенадцатиперстной кишке. Нашему организму не нужно тратить на это дело энергию. Приличная доза спиртного действует на желудок и кишечник как компресс. То есть слегка ошпаривает. От этого стенки желудка и кишечника начинают работать неправильно. Пища будет плохо перевариваться, а питательные вещества – плохо всасываться.

Как думаете, много ли воды и натрия в организме пьющего человека? Принято считать, что такие люди закусывают чем-нибудь солененьким, а потом утоляют свой «сушняк» водой. На самом деле все не так. Кишечник у пьющих людей нездоровый! Вода и соль плохо всасываются – от этого и понос. А еще пьяные люди забывают пить воду. Или пьют вместо воды спиртное. При рвоте тоже вылетают вода и соль. Вот и образуется у пьющего человека недостаток жидкости и соли.

У пьющих людей хуже откладывается жир, а внутренняя клеточная кухня вроде митохондрий работает как попало. Можно сказать, что пьянство и разгильдяйство продолжаются внутри клеток. Те нерационально расходуют энергию, пускаются во все тяжкие и транжирят внутренние запасы. От этого пьяница худеет.

Вспомним: наш организм работает за счет белков. У пьяниц белок всасывается плохо. Примерно у каждого третьего человека, которого положили в больницу с алкогольным повреждением печени, найдут недостаток белка. Это верный признак того, что пьяница скоро умрет.

Как проверить пьющего человека на недостаток питания? Есть специальные тесты. Существуют шесть признаков того, что человек испортил себе выпивкой обмен веществ.

1. Недостаточное поступление калорий. Сейчас на каждом шагу есть калькуляторы, по которым можно посчитать и калорийность съеденного, и нужную калорийность. Если человек набирает в день меньше 75 % от рекомендованной калорийности, то у него – нарушение питания.

2. Потеря веса. Если потерял за месяц 5 % веса, это оно и есть.

3. Потеря мышечной массы. У такого бедолаги западают виски, потому что уменьшились височные мышцы. И еще куча похожих признаков.

4. Потеря подкожного жира. Это у каждого видно по-своему.

5. Отеки. Иногда отекают ноги, иногда жидкость скапливается в животе. Проблема еще в том, что отеки маскируют потерю веса.

6. Слабость в мышцах. Это измеряют кистевым динамометром. Видели такие на медосмотре в школе? Врач измеряет до и после нагрузки. Если заметно снижение силы в цифрах, то ставят галочку на соответствующем пункте.

Да даже двух из вышеперечисленных признаков достаточно, чтобы решить, что у человека недостаток питания.

Если подозреваете что-то похожее, то надо обратиться к врачу. Недостаток питания исправлять сложно.