Записки городского хирурга - Дмитрий Правдин

– А вы и есть та самая Ирина Игоревна?

– Да, а вы тот самый Правдин?

– Да! Ну, убедились, что нет столов свободных?

– Убедилась! Но это безобразие!

– Согласен! Ваши предложения? Рассмотрю любые.

Но договорить не дал зазвонивший мобильник, который позвал меня в приемный покой. В приемнике ждали две консультации. Начал с ДМС.

В уютной смотровой приемного покоя добровольного медицинского страхования было тихо и комфортно. На кушетке сидела симпатичная юная особа лет 20. Свесив вниз ноги, непринужденно болтала ими, убивая томительные минуты ожидания.

«Глобусова Анжелика Васильевна – 20 лет. Диагноз – острый медиастинит» – прочитал в сопроводительном талоне и присвистнул. Никогда прежде не доводилось встречать человека, направленного в клинику с воспалением средостения, а именно это обозначали таинственные слова «острый медиастинит».

– Добрый день, Анжелика Васильевна, что беспокоит? – без промедления приступил к опросу больной.

– Тут болит! – указала Анжелика на грудину.

– Давно?

– Дней пять!

В ходе расспроса удалось выяснить, что Анжелика помешана на голодании. Желает иметь малый вес и осиную талию. Изнуряет себя разными диетами и биологическими добавками. Кто-то посоветовал ей принимать «линекс». С какой целью – непонятно. И первая же таблетка, бывает такое, застряла у нее в пищеводе. Попытки пропихнуть таблетку в желудок удались с трудом. Для этого девушка пила воду, ела хлебный мякиш, мама хлопала ей по спине.

Но после этого начали тревожить ноющие боли за грудиной. Она обратилась к врачу. Выполнили гастроскопию, обнаружили повреждение слизистой пищевода. Невероятно, что таблетка так зверски оцарапала пищевод бедной девушки. Прописали лечение в… таблетках. Анжелика не лечилась, остерегалась пить таблетки, боли сохранялись.

При вторичном осмотре врач поликлиники, не раздевая и не осматривая девушку, выписала упомянутое направление, вызвала «Скорую» и отправила с чистой совестью в нашу больницу со столь страшным диагнозом.

В ходе осмотра не нашел хоть какой-то зацепки, указывающей на мрачный прогноз. На гастроскопии обнаружили старую заживающую царапину на пищеводе. Назначил девочке лечение в жидкой форме и отправил домой с миром.

В урологической смотровой осмотрел женщину, страдающую болями в животе. Непонятно, как она очутилась у урологов? У нее при осмотре определялся классический аппендицит. Сделал запись, направил в операционную удалять аппендикс.

– Дмитрий Андреевич, нужна ваша помощь! – догнал меня Игнатий Фомич Ржев, наш сегодняшний хирург по шоку. – Травматологи на операции, а по шоку доставили падение с высоты. Я живот исключил, что с позвоночником – неясно. Вы, я знаю, разбираетесь в травме опорно-двигательного аппарата. Может, глянете? Скажите свое мнение.

– Где пострадавший?

– В смотровой травматологов!

– Идемте!

На каталке посередине тесной комнаты, битком набитой наэлектризованными людьми, лежал крепкий парень в камуфляже. Он оживленно разговаривал с седоусым полным мужчиной, стоявшим у его изголовья.

– Вы доктор? – бросился ко мне полный мужчина. – Прошу вас, скажите, что с моим сыном?!

– Вначале я должен узнать, что произошло?

– Мы живем на даче! Сын полез на крышу поправить антенну! Лестница подгнила, и Сеня упал на спину. Мы его сразу к вам! – бойко, в лапидарном стиле отрапортовал отец Сени.

– Что беспокоит? – справился я у Сени.

– Да ничего, доктор!

– Говори всю правду, Семен! – выделился из окружения высокий парень в красной бейсболке.

– Да правду говорю! – возмутился пострадавший. – Упал на спину. Когда вставать начал, сильно в позвоночник отдавало, живот болел. Пока до больницы доехали, все уже и прошло! Доктор, можно мне сесть?

– Лежи, лежи! Не вставай! – удержал парня друг в красной бейсболке. – Вдруг у тебя позвоночник сломан? Как, доктор?

– Ну, вы знаете, по этим снимкам я ничего определенного ответить не могу, – с умным видом я вгляделся в рентген. – Весьма низкого качества! Плохо читаемы!

– И что делать?

– Ждать травматолога! Мы живот и грудь исключили, пускай они позвоночник исключают.

– А где травматологи? Долго ждать?

– Часа полтора, не меньше! – ответил за меня доктор Ржев.

– Да вы что! – заломил руки отец Сени. – А вдруг у него правда позвоночник сломан?!

– Ну, хуже не будет! Он лежит на щите, не шевелится! Все нормально!

– Доктор, ну можно мне хоть на бок повернуться? – снова спросил Сеня.

– Лежи, дорогой! Пока не ясно!

– Да сколько можно лежать? Четыре часа на спине лежу!

– Сеня, не скандаль! – тоном, не терпящим возражений, приказал я. – Лежи!

– Доктор, ну помогите! Что парень будет за зря мучиться?

– Игнатий Фомич, – обратился я к Ржеву, – чем можем им помочь?

– Надо качественные снимки сделать. Хороший рентгеноаппарат имеется на пятом этаже, но там лифт ремонтируют.

– Да мы без лифта, сами на руках поднимем! Только покажите, где.

– Ну, пойдемте со мной, – вздохнул Ржев. – Только аккуратно несите, не уроните!

– Не беспокойтесь, доктор! Все будет о`кей! – заверил человек в красной бейсболке и дал команду группе поддержке нести больного. Сильные мужские руки подхватили носилки и бережно понесли Сеню на пятый этаж.

Очередная консультация увела меня от кабинета травматолога в сторону. Вернулся только через час. Травматолог так и не появился. Вокруг кабинета образовалась огромная очередь. Из толпы отделился Сенин папа:

– Дмитрий Андреевич, снимки готовы. На столе лежат!

– Отлично, сейчас поглядим! Так! Так! – приговаривал я, внимательно всматриваясь в пленку. И в первый раз было ясно, что у парня ничего нет. Я специально затягивал время до прихода травматолога. А тут как вышло. Кто же знал, что они не поленятся его на пятый этаж носить на руках!

– Ну что, доктор? – вытянул шею седоусый. – Как?

– Похоже, все замечательно! – решился я сказать им правду. – Перелома нет!

– Спасибо! Спасибо, доктор! – полезли обнимать Сенины родичи.

– Ну, теперь-то можно сесть? – измаявшимся голосом поинтересовался виновник торжества.

– Теперь – да! – улыбаясь, объявил я. И пока они радовались, потихоньку выскользнул из кабинета.

Больше всех ликовал Сеня. Он слез с носилок. Легко встал на ноги, размялся и едва не пустился вприсядку. Вовремя остановили.

Пригласили в операционную. Надо решить, кого вперед оперировать. Внематочную беременность или носовое кровотечение? И там и там истекает кровь. Стол свободный один. Больных подвезли одновременно. Приглашают быть третейским судьей.