Спортивная медицина. Учебное пособие - Людмила Миллер

1) Оценка вегетативного индекса Кердо (ВИК)

где: Д – диастолическое артериальное давление;

Р – ЧСС в 1 минуту.

При полном равновесии ВИК=0;

Нормальные значения ВИК: «от -3 до +3»;

ВИК = «+4 и >» – преобладает симпатическая нервная система;

ВИК = «-4 и 16 – симпатикотония;

> 31 – выраженная симпатикотония;

< 16 – парасимпатикотония;

< 31 – выраженная парасимпатикотония.

2) Дермографизм (кожно-сосудистая реакция).

Дермографизм – это изменение окраски кожи при механическом ее раздражении. Для того, чтобы вызвать местный дермографизм по коже проводят тупым концом предмета.

Появление белой полоски на коже через несколько секунд означает белый дермографизм (побледнение связано со спазмом капилляров). Белый дермографизм характеризует повышенную возбудимость симпатической нервной системы, вызывающую сужение сосудов кожи.

Появление красной полоски на коже через несколько секунд означает красный дермографизм (покраснение связано с расширением капилляров). Красный дермографизм характеризует повышенную возбудимость парасимпатической нервной системы, вызывающую расширение сосудов кожи.

Появление розовой полоски на коже через несколько секунд означает, что симпатическая и парасимпатическая системы находятся в равновесии.

3) Методы определения состояния вегетативной системы основаны на том, что ее отделы: симпатический и парасимпатический противоположно влияют на функции отдельных органов, в частности на сердце. Функциональной нагрузкой, вызывающей изменение активности одного из отделов вегетативной нервной системы и, в частности, частоты сердечных сокращений, служит перемена положения тела в пространстве.

а) Ортостатическая проба.

Ортостатическая проба определяет функциональное состояние симпатического отдела вегетативной нервной системы. Ортостатическая проба предназначена для того, чтобы оценить участие симпатической нервной системы в вегетативном обеспечении деятельности.

Проба основана на том, что тонус симпатического отдела вегетативной нервной системы и соответственно частота сердечных сокращений увеличивается при переходе из горизонтального положения в вертикальное положение.

Ортостатическая проба проводится следующим образом: спортсмен отдыхает в течение 10–15 минут, затем в течение 15 секунд подсчитывают частоту пульса, далее обследуемый встает и в течение первых 15 секунд после перехода в вертикальное положение подсчитывают частоту пульса. Учащение пульса, пересчитанное на 1 минуту, при нормальном тонусе и возбудимости симпатической нервной системы не должно превышать 12–18 ударов. Увеличение частоты пульса меньше чем на 12 свидетельствует о снижении тонуса симпатического отдела вегетативной нервной системы. Увеличение частоты пульса больше чем на 18 ударов свидетельствует о повышении тонуса симпатического отдела вегетативной нервной системы.

б) Клиностатическая проба.

Клиностатическая проба определяет функциональное состояние парасимпатической нервной системы. Проба основана на том, что при переходе из вертикального положения в горизонтальное повышается тонус парасимпатического отдела вегетативной нервной системы, что проявляется в уменьшении сердечных сокращений.

Клиностатическая проба проводится следующим образом: спортсмен из вертикального положения переходит в горизонтальное положение. При этом происходит уменьшение частоты пульса на 6 – 12 ударов в перерасчете на 1 минуту. Уменьшение частоты пульса больше, чем на 12 свидетельствует о повышении тонуса парасимпатического отдела нервной системы. Уменьшение частоты пульса меньше чем на 6 ударов свидетельствует о снижении тонуса парасимпатического отдела нервной системы.

Координационная функция создается согласованной работой коры головного мозга, подкорковых образований, мозжечка, вестибулярного и двигательного анализаторов. Координационная функция нервной системы совершенствуется при систематических рациональных занятиях физической культурой и спортом. Переутомление приводит к расстройству координации.

Для определения координационной функции нервной системы используют статические и динамические координационные пробы.

1) Статическая координация оценивается с помощью пробы Ромберга.

Проба Ромберга основана на определении способности человека сохранять равновесие при отсутствии коррекции со стороны зрительного анализатора.

Различают простой, усложненный и сложный вариант пробы Ромберга.

Простой вариант пробы Ромберга: спортсмен стоит на двух ногах, стопы при этом соединены, руки вытянуты вперед, пальцы раздвинуты без напряжения, глаза закрыты.

Усложненный вариант пробы Ромберга: спортсмен стоит на двух ногах, поставленных на одной прямой, руки вытянуты вперед, пальцы раздвинуты без напряжения, глаза закрыты.

Сложный вариант пробы Ромберга: спортсмен стоит на одной ноге, подошвенная поверхность другой ноги приставлена к коленной чашечке опорной ноги, руки при этом вытянуты вперед, пальцы раздвинуты без напряжения, глаза закрыты.

При всех вариантах пробы оценивают:

– длительность сохранения равновесия;

– степень устойчивости (стоит неподвижно или покачивается);

– тремор (дрожание) век и пальцев рук.

Оценка статической координации:

– Хорошо: при сохранении твердой устойчивости позы в течение 60 секунд и более при отсутствии тремора век и пальцев рук.

– Удовлетворительно: время удержания позы – 60 секунд, наблюдается покачивание, небольшой тремор век и пальцев рук.

– Неудовлетворительно: поза удерживается меньше 60 секунд.

Между тренированностью и устойчивостью положения тела в пространстве установлена прямая связь: чем лучше тренированность, тем стабильнее положение тела, с ухудшением тренированности увеличиваются колебания тела, амплитуда тремора пальцев рук (Смоленский А. В., 2011).

2) Динамическая координация оценивается с помощью пальценосовой пробы.

Спортсмен с закрытыми глазами должен полностью отвести правую руку в сторону, а затем быстро дотронуться указательным пальцем до кончика своего носа, затем пробу повторяют левой рукой. В норме отмечается точное попадание. В норме движения быстрые, плавные, точные. Неуверенные, неточные движения и дрожание кисти при выполнении пробы свидетельствуют о нарушении динамической координации. При нарушении координации, при приближении к кончику носа, более резко и отчетливо появляется дрожание пальца или всей кисти и руки. Нарушение динамической координации может наблюдаться у спортсменов, перенесших черепно-мозговые травмы.