Над пропастью не ржи. Записки нарколога - Василий Шуров

вас гипертония, сахарный диабет второго типа, проблемы с суставами – вам обязательно нужно похудеть. Не надо в ответ кричать: «Мое тело – мое дело». Доктор не хочет вас унизить. Он просчитывает факторы риска инсульта, инфаркта, онкологии, дыхательной недостаточности. Человек же может контролировать вес? Курение? Злоупотребление алкоголем? Малоподвижный образ жизни? Если человек ленится, запустил свое здоровье, ищет способы получить идеологическое подкрепление своего ничегонеделанья («Я не ленюсь! Я бодипозитивный!»), это приводит к плачевным последствиям.

Где грань?

Грань между заботой о себе и попустительством, замаскированным под тренд, очень тонкая. Есть девушки с выраженными бедрами, большой грудью, но при этом любящие спорт, активные, подтянутые. Даже если у них и есть немного лишнего веса, в этом нет ничего страшного. Иногда это даже придает дополнительную изюминку. А когда ты видишь одышку, отеки и тяжесть в ногах, но при этом отсутствие желания тренировать свое тело, очевидно, что такой человек двигается семимильными шагами к инвалидности.

Повторюсь, я – врач, и я имею право указывать на факторы риска.

Как сформировать адекватную самооценку?

Это сложный вопрос. Она всегда субъективна. Адекватная самооценка состоит из собственного представления о себе и опоры на мнение значимых людей, которые желают добра, в чем вы много раз убеждались на своем опыте.

 Важно:

Здоровое гармоничное тело – это тело, о котором заботятся. Ожирение – это болезнь, а не бодипозитив.

Свое тело нужно и важно любить, но эта любовь должна заключаться в том, чтобы не давать организму разрушающие нагрузки. 20 килограммов лишнего веса, чтобы вы ни говорили, будут портить вам качество жизни; тренировки по 6 часов каждый день тоже убивают ваше здоровье.

Худейте правильно

Многие женщины увлекаются фитнесом и попадают в зависимость из-за того, что всеми силами стараются вписать себя в некие абстрактные идеалы красоты. Чаще всего можно услышать: «Я пришла в спортзал, чтобы похудеть». Однако сколько бы она ни старалась, добиться нужного эффекта не получается. Давайте разберемся, почему так происходит и что нужно делать на самом деле.

1. Сходите к врачу.

Любое похудение должно начинаться с визита к врачу. Появление лишнего веса может быть связано с множеством факторов, которые может выявить только специалист. Вот основные: инсулиновая резистентность, недостаточность эндокринной системы и щитовидной железы (в частности гормональный дисбаланс, нарушения обменных процессов), дефицит витаминов и минералов.

При недостатке витамина D или железа организм худеет очень плохо, потому что пытается по максимуму запастись поступающими с пищей питательными веществами.

Если есть проблемы со здоровьем, сначала решите их, а потом худейте. Иначе потерять вес не получится.

2. Сформируйте индивидуальный рацион.

Рацион подбирается диетологом индивидуально, на основании результатов обследования. Например, человек может всю жизнь считать, что кушать курицу очень полезно. Но если у него нарушение обмена мочевой кислоты и склонность к подагре, этот продукт нужно исключить из рациона. Иначе очень быстро даст о себе знать обострение болячек, а почки начнут разрушаться.

Или рыба и морепродукты. Только и твердят все о том, какие они полезные. Хотя с учетом загрязнения мирового океана в нашей рыбе много ртути и других токсичных веществ, и польза от нее весьма сомнительная. Плюс рыба – сильнейший аллерген, и непереносимость этого продукта встречается у 1 из 250 человек.

Удивительно, что непереносимость глютена по статистике встречается только у 1 % населения Земли, но при этом все мы уже наслышаны о его вреде. Хотя та же рыба может быть для человека более опасным продуктом.

По статистике, каждый второй житель Земли склонен к пищевой аллергии. И иногда мы даже не подозреваем, что именно она – источник нашего недомогания. Это еще один повод обследоваться: диетолог подберет подходящие именно вам продукты и исключит те, что вредят здоровью и мешают похудеть.

3. Сбалансируйте питание.

Ваш рацион должен быть полноценным. Белки, жиры и углеводы в питании обязательно должны присутствовать. При похудении уменьшается, но не исключается, углеводная часть, которая легко переходит в жир, а вот объем белков и жиров сокращать нельзя. И холестерин нам нужен не только для гормонов: у нас все мембраны, мозг – живой кусок холестерина. И белок очень важен: если в организм вещество будет поступать в недостаточных количествах, он будет «выхватывать» его из мышц.

4. Ведите пищевой дневник.

Записывайте в него все, что вы едите. Это позволяет:

• контролировать потребляемые калории;

• корректировать свой рацион вместе с диетологом;

• отслеживать реакцию организма на тот или иной продукт.

Повсюду носить с собой тетрадь не всегда удобно. Очень выручают мобильные приложения, которые помогут быстро зафиксировать прием пищи и сосчитать калории.

5. Настройтесь на долгую работу!

Если вы любите много кушать, то независимо от того, насколько вы изморите себя диетами или полным голодом, организм все равно будет цепляться за жир и задерживать воду. Вес будет уходить необычайно медленно, и вы, естественно, сломаетесь. И в этом основная причина того, что люди не худеют. Они годами ведут малоподвижный образ жизни, много едят, накапливают вес, а потом резко принимают решение худеть. Логика подсказывает им, что нужно расходовать больше калорий, а есть меньше. Это верно. Но только в долгосрочной перспективе.

Есть такое понятие – метаболическая адаптация. Это значит, что организм очень медленно привыкает к тому, что пищи поступает мало, а физическая активность растет. На диеты и изнуряющий спорт он реагирует выбросом гормона стресса – кортизола. Поэтому худеющий таким радикальным образом человек все время на нервах, он раздражен. А ведь кроме этого кортизол еще и воду в организме задерживает.

Вот и получается, что человек практически ничего не ест или питается одной «травой», а так как жидкость не уходит, то на весах эффекта он не видит, а иногда даже обнаруживает увеличение массы. Естественно, мотивации это не придает. И худеющий говорит, что у него какой-то необычайный метаболизм и его организм может строить жир из воздуха. А все эти диеты и спорт – бесполезное занятие. И возвращается к привычному образу жизни.

Поэтому не нужно пытаться похудеть быстро. Оптимальный темп – 0,5–1 кг в неделю. Если худеете больше, не обольщайтесь: скорее всего, это просто колебания жидкости в организме.

6. Смотрите не на весы, а на объемы.

Особенно на начальных этапах. Лучше измеряйте объемы, отслеживайте, как сидит одежда. Потому что, если во время похудения вы уделяете внимание физическим нагрузкам, у вас может подрастать мышечная масса. И хотя жир уходит, вес не меняется. Вам будет казаться, что все, что вы делаете, бесполезно, но на самом деле это самый ценный вид похудения.

7. Вырабатывайте новое пищевое