Истории психотерапии - Алексей Сергеевич Вилков
Шрифт:
Интервал:
Афанасий щелкнул замком и раскрыл кейс, достал бутылку минеральной воды, сделал три глотка и замолчал, справляясь с одышкой. Лоб покрылся испариной, а пульс участился, накатив багровый румянец на пухлые щеки.
Объяснить его поведение можно несколькими гипотезами. Очевидно, Афанасий является обладателем мнительного, уклоняющегося характера и чрезмерно развитым чувством вины. Ему показана долгосрочная психотерапия по укреплению личности.
Как придать ему уверенности? Внушением? Будет лишь кратковременный эффект. Симптомы исчезнут, а под воздействием неблагоприятных событий вновь проявятся с утроенной силой. Нужно создавать позитивный опыт и избавиться от травматических переживаний. За симптомами всегда кроется нечто большее, некая неуловимая психодинамика.
Майкин никогда не упрощал страдания пациентов и не понимал, почему соматические врачи, в частности урологи и андрологи, совершенно не интересовались личностью, хотя они не обязаны знать психологию и психиатрию, ведь для этого и существуют психотерапевты.
– Я не запутал вас? – робко спросил Афанасий. – Мне неприятно об этом говорить, но, как я понимаю, любые детали важны.
– Совершенно верно! Доскональные подробности необходимы для тщательной диагностики, – пояснил Майкин. – Если вернуться к вашему первому опыту, он получился вполне удачным! Ведь инициация произошла?
– Формально, да, – осторожно согласился Афанасий. – Хотелось, чтоб было как в кино. Обычно мужчина создает идеальный образ, проигрывает знатную сцену в воображении. Между прочим, я великий фантазер. Что я только не представлял, будучи подростком и половозрелым юношей, как буду неотразим, вынослив и успешен. Сколько фильмов я просмотрел, сравнивая себя с другими и развивая страх, что у меня так никогда не получится! Я маялся из-за размера своего маленького друга, из-за его неоднозначной реакции на красивых девушек, из-за отсутствия утренних эрекций. Придумывая сумасбродные отклонения, я ощущал их физически, только дневник не вел, но анализировал свою половую функцию без перерыва. Нет, пожалуй, я не был совсем уж зациклен на сексе! Я был очень разносторонним молодым человеком. Учеба и самообразование занимали значительную часть времени, кажется, в ущерб телесности. Доктор, а что ведущее в моем случае – биологическая неполноценность, сбой в системе или психологические нюансы?
– Физиологически я не нахожу у вас каких-либо отклонений. Первостепенное значение имеют особенности личности, характер, пережитый опыт, особенности воспитания и внушенные установки, влияющие на будущее.
– О, это отдельная тема! – воскликнул Афанасий. – Мое половое воспитание! Его будто не существовало. Родителям было плевать, как я развиваюсь в этом плане. Другим аспектам взросления они уделяли внимание, а про половое созревание забыли, осознанно исключив важный раздел из жизни. Они не внушали, что сексуальность – плохо, но явно пустили на самотек повестку дня, и я черпал информацию от старших знатоков, из журналов, кино и всякого рода желтых источников. Так складывалась запутанная картина, возникали десятки вопросов, на которые я не находил ответы. Общая неуверенность и нервозность срастались в плотный комок. В этом точно виноваты родители! Когда я поступил в институт, вдруг что-то в них переклинило, и мама подкинула мне книжку на тему «Откуда берутся дети?». Доктор! После окончания школы я лицезрел картинки про тычинки и пестики. Конечно, я испытал великое смущение и неловкость. Родители подозревали, что я профан, замечая неполноценность, и, в сущности, оказались правы.
– Не стоит так категорично судить их. Возможно, они также смущались, основывались на прежнем воспитании их самих. Люди советского типажа не умеют открыто говорить о сексуальности, и тем более не обучены сексуальному воспитанию. Вы задавали им прямые вопросы? Проявляли детскую непосредственность и любознательность?
– Нет, я уперто искал информацию на стороне. Им вообще не доверял. Если и задавал какие-то банальные вопросы, то они утверждали, что я пока маленький, твердили «вырастешь – поймешь», не твое дело, это взрослые разговоры. Это могло привести к вредным последствиям?
– Да, запросто! Но пока не будем подводить итоги. Для кого-то отсутствие полового воспитания не является травматическим опытом, а для кого-то наоборот. Подросток впитывает разные точки зрения. У вас же не было эпизодов насилия, принуждения?
– Слава богу, обошлось! Хотя помню, как в пятом классе я возвращался из изобразительного кружка в троллейбусе, и ко мне прислонился какой-то мерзкий тип с немым выражением и маленькими черными глазами. Троллейбус был полон народу, но не как селедка в бочке. И он придвинулся впритык ко мне, используя мнимую давку, и я ощутил, как его пальцы дотрагиваются до моего паха. Я откланялся назад, испытывая омерзение, а он надвигался на меня. Я не выдержал и пролез сквозь толпу, выйдя на следующей остановке. Я никому не рассказал о произошедшем, а потом не придавал этому значения. До жути скверная история, но кошмары не снились, и я не просыпался с криком преследования.
– Вы успешно перебороли травматичный инцидент. Мозг ребенка очень пластичен, особенно, что касается ранних переживаний, – пояснил Майкин. – Травмы вытесняются и забываются, редко напоминая о себе. А ваш случай произошел уже в сознательном возрасте. Подобные извращенцы встречаются в общественном транспорте, хотя чаще их жертвами становятся женщины. Вы правильно поступили, что поскорее выбрались из троллейбуса.
– Хорошо, если так, а что тогда мне мешает? – озадаченно спросил Афанасий.
– Скорее всего, врожденная склонность паниковать и мусолить лишнее, – внятно объяснил Майкин, – а также редкие сексуальные контакты, отсутствие регулярных отношений, то есть длительные периоды вынужденного воздержания, если правильно выразиться. Именно завышенная тревожность и общая неуверенность мешают вам заводить знакомства. Только если не дружить с девушками, не искать свою суженую, откуда она возьмется? Нужно действовать, иначе можно до старости просидеть в холостяках.
– Извините, я пока не совсем улавливаю. Потребуется время, чтобы усвоить информацию. Вы не возражаете, если я буду записывать ваши слова и свои мысли после наших бесед? Я настроен на серьезную работу, и если вы готовы взяться за меня, то буду очень признателен. Я же обратился по вашей части?
– Конечно! – расслабленно ответил Майкин. – Вы попали туда, куда нужно. Ваши проблемы – мой профиль. В психотерапии есть отличное упражнение – вести дневник, отслеживая свои мысли, чувства и поведение. Те моменты, когда возникает беспокойство, навязчивости или страхи. Все то, что особенно значимо. Позже мы более подробно обсудим нюансы.
Афанасий достал из портфеля клетчатую тетрадь и шариковую ручку, но за сеанс так ничего и не записал.
Согласно ведущему принципу доктора Майкина нельзя поспешно ставить диагноз, подгоняя симптомы и вешая ярлыки. Иван не относился к сторонникам нозологий, воспринимая пациента как многогранную личность, и обходился
Поделиться книгой в соц сетях:
Обратите внимание, что комментарий должен быть не короче 20 символов. Покажите уважение к себе и другим пользователям!