Мозг. От хорошего к превосходному - Дэниэл Дж. Амен

• Ешьте полезную пищу, балансируйте рацион и контролируйте диабет. Без лечения диабет повреждает сосуды по всему телу и ведет к атеросклерозу.

Признаки инсульта, которые должны вызывать тревогу: внезапное онемение или слабость в мышцах лица, руки, ноги, особенно с одной стороны тела; внезапная спутанность сознания, трудности с пониманием или говорением; внезапное ухудшение зрение в одном глазу или в обоих; трудности при ходьбе, головокружение, потеря координации или устойчивости; внезапные сильные головные боли без причины.

Если вы подозреваете инсульт у себя или кого-то другого, немедленно звоните 911, даже если кажется, что симптомы прошли.

Иногда симптомы длятся всего минуту, а затем проходят, но это не значит, что проблема разрешилась. Это мог быть транзиторный ишемический инсульт, который является признаком серьезных проблем со здоровьем. Не игнорируйте его и немедленно обратитесь к врачу.

Существует связь между депрессией и риском развития деменции. Если в истории болезни содержится информация о лечении депрессии, то риски увеличиваются втрое. Связь между депрессией и когнитивными ухудшениями изучали доктора Кристина Яффе и Терри Блэквелл из Университета Калифорнии в Сан-Франциско. Они обследовали 5781 пожилую женщину дважды с промежутком в четыре года, использовав тесты на депрессию, память и концентрацию внимания.

В начале исследования у 211 женщин (3,6 %) было шесть или больше симптомов депрессии. Только 16 из них (7,6 %) получали по этому поводу лечение, а 92,4 % женщин с депрессией остались без медицинской помощи. Выяснилось, что чем больше симптомов депрессии было в начале исследования, тем сильнее оказалось когнитивное ухудшение через четыре года. У женщин с 3–5 симптомами риски когнитивного истощения были выше в 1,6 раз, а с 6 симптомами и больше — выше в 2,3 раза, более чем вдвое. Был сделан вывод, что депрессия у пожилых женщин связана как с текущими когнитивными проблемами, так и с будущим ухудшением этих функций.

Здесь важно отметить, что большинство психиатрических расстройств являются в первую очередь болезнями мозга. Например, шизофрения связана с поражением лобных и височных долей, а депрессия преимущественно со снижением активности лобных долей. Эти заболевания усугубляются усиливающимся стрессом, поскольку гормоны стресса убивают клетки в гиппокампе.

При любом психиатрическом заболевании важно как можно раньше начать лечение. Наша работа со сканами ОЭКТ показывает, что подобное лечение помогает сбалансировать функции мозга и настроить его на эффективную работу. Лечение может состоять из медикаментов, психотерапии, биодобавок или комбинации этих трех методов. Медикаменты и пищевые добавки работают путем изменения обмена нейромедиаторов, к примеру, антидепрессанты усиливают действие серотонина, норадреналина или дофамина. Воздействие нейромедиаторов усиливается и при психотерапии, что было доказано томографическими исследованиями.

Диабет повреждает практически каждый орган тела, в том числе и мозг, поскольку кровеносные сосуды становятся жесткими и ломкими. Это повышает вероятность инсульта, сердечных заболеваний, гипертонии, что, в свою очередь, ухудшает возрастные изменения мозга. При диабете возникают трудности с поддержанием сахара крови (глюкозы) на должном уровне, отчего страдают память и другие когнитивные функции. Иногда при лечении диабета уровень сахара падает очень низко (гипогликемия), что тоже ухудшает память и работу мысли.

Люди, у которых в семье имеется история заболевания диабетом, после достижения 40 лет должны ежегодно проходить анализ на сахар крови натощак. Такой же анализ следует провести, если появились такие симптомы, как усиленная жажда, учащенное мочеиспускание или повышенный аппетит. Один из лучших способов профилактики диабета — это физические упражнения, которые регулируют количество глюкозы в крови. Хотя есть много причин, почему ежедневные физические нагрузки лучше, чем нагрузки каждые три дня, данные исследований показывают, что тренировки хотя бы раз в три дня помогают предотвратить диабет и другие заболевания. Риск развития диабета усиливается при рационе, богатом очищенными сахарами. Стабилизировать уровень сахара в крови помогает сбалансированная диета, такая как Зона Барри Сирса. Хорошая идея — проконсультироваться с нутриционистом или диетологом.

Во множестве исследований, направленных на выявление факторов риска появления деменции, отмечалось, что существует обратная зависимость между уровнем образования и риском развития деменции: чем выше уровень образования, тем ниже риски. Это спорная закономерность, потому что сами по себе образовательные возможности могут зависеть от других факторов, которые на самом деле и воздействуют на здоровье и стремление его поддерживать. С другой стороны, есть неопровержимые данные, что образование (и усиленное упражнение мозга) создает функциональный резерв, который и может обеспечивать защиту от деменции. Мозг сполна реализует принцип «используй, или потеряешь». Чем больше озадачивать и стимулировать его (не переусердствуя при этом, иначе возникнет стресс), тем больше способностей мы сохраним с возрастом. Насколько я знаю, не существует исследований связи между нарушением способности к обучению, например СДВГ, который часто мешает закончить школу, и деменцией. Сильно подозреваю, что такая связь есть. Любое нарушение работы мозга впоследствии проявится риском развития других расстройств. Я считаю, что общество должно активно обследовать детей и подростков и лечить их от подобных расстройств, чтобы они оставались в школе, полюбили учебу и учились на протяжении всей жизни, усиливая и оберегая свой мозг.

Поддерживая активность мозга — с помощью чтения, решения кроссвордов, путешествий, учебы или освоения знаний вне привычных рамок, — вы уменьшаете риски возникновения возрастных проблем.

Гомоцистеин — это аминокислота, содержащаяся в эритроцитах. Ее уровень регулируются с помощью фолиевой кислоты. При повышенных уровнях гомоцистеина возрастают риски болезни венечной артерии, инсульта или деменции. Эти риски значительно уменьшаются, если уровень гомоцистеина соответствуют показателю 101 или меньше. При высоких уровнях в крови растет количество «плохого» холестерина ЛПНП (липопротеин низкой плотности), который сужает просвет венечной артерии. В одном исследовании на пациентах, перенесших ангиопластику (хирургическое расширение артерии), было показано, что уровень гомоцистеина выше 11 можно снизить фолиевой кислотой (1 мг), витамином B12 (400 мкг) и пиридоксином (10 мг) до показателя около 7. Эта мера помогает уменьшить количество гомоцистеина и предотвратить повторное сужение артерии после операции. Высокий уровень гомоцистеина упрощает образование тромбов, что может привести к блокаде сосудов и инсульту или инфаркту.

В норме гомоцистеин преобразуется в другие необходимые организму аминокислоты. Его избыток возникает из-за дефицита витаминов группы B, которые помогают его метаболизму У большинства людей с высоким уровнем гомоцистеина не хватает витамина B6 (пиридоксина), витамина B12 или фолатов в рационе. Прием этих витаминов помогает вернуть уровень гомоцистеина к норме. Другие причины повышения гомоцистеина могут заключаться в недостатке гормона щитовидной железы, болезнях почек, псориазе, приеме некоторых препаратов или наследственном дефиците расщепляющих гомоцистеин ферментов.