Когда ты будешь готова. Как спокойно спланировать беременность и настроиться на осознанное материнство - Елена Березовская

Для появления ребенка естественным путем мужчина и женщина должны заниматься незащищенным традиционным (влагалищным) сексом. Оральный, анальный секс, поцелуи, объятия, телесный контакт не приводят к появлению детей. Половой член должен быть введен во влагалище, и эякуляция спермы должна произойти туда же – не иначе. Если сперма попадет на наружные половые органы, зачатия не будет.

Тесты на овуляцию заключаются в реакции реактива на определенную концентрацию ЛГ (лютеинизирующий гормона) в моче или других жидкостях организма женщины. Их разработка стала серьезным скачком в прогрессе попыток получения беременности в резуль-

тате ЭКО. В те времена они использовались только в экспериментальных целях.

Тесты не показывают наличие самой овуляции! Но такой тест намного удобнее, чем ежедневная сдача крови на ЛГ из вены. Женщинам часто рекомендуется сравнивать показатели теста с данными УЗИ в течение нескольких циклов подряд (минимум трех).

Использование таких тестов необходимо начинать на 10–11 день цикла (от первого дня месячных) или за четыре дня до предполагаемой овуляции (например, у женщины регулярные циклы 34–35 дней, овуляция возможна в таком случае на 20–21 день цикла). Тесты на овуляцию рекомендовано проводить 1–2 раза в день.

Пик ЛГ в моче наблюдается при концентрации 20-100 мМЕ/мл, современные тесты могут реагировать на концентрацию ЛГ 22 мМЕ/ мл. Обычно овуляция возникает через 20 ±3 часа после первого положительного теста на овуляцию, в целом в течение 48 часов. Достоверность теста составляет 97 %.

У каждой женщины величина и скорость повышения и падения гормона индивидуальны. Различают скоростной подъем (42 % женщин), медленный (44 %) и плато (14 %) уровня ЛГ. Требуемая концентрация может быть достигнута, например, за двое суток до овуляции, и наоборот, уровень ЛГ может быть слишком низким для определения тестом, но достаточным для овуляции. У более 4 % при положительном тесте на овуляцию ее не будет.

У женщин, страдающих нарушениями менструального цикла с преобладанием ановуляторных циклов, отрицательный тест на овуляцию наблюдается почти в 50 % случаев. Также у 11 % бесплодных ановуляторных женщин может быть синдром преждевременной лютеинизации фолликула, когда тест положительный, но овуляции нет.

Использование тестов на овуляцию помогает правильно оценивать оптимальные дни для зачатия. Очень часто они рекомендованы в случаях бесплодия по неизвестным причинам, когда проблема может быть в отсутствии синхронизации половых актов с овуляторным периодом.

Определение овуляции другими методами проводится реже, так как они не очень эффективны. Например, измерение базальной температуры сопровождается повышенным уровнем стресса, у трети женщин с овуляцией повышения температуры тела не наблюдается или оно не выражено, еще у трети она понижается через несколько дней после овуляции. Другими словами, измерение базальной температуры не является достоверным.

Разные модификации календарного метода в комбинации или без оценки базальной температуры, определения качества шеечной слизи и положения шейки матки могут использоваться по желанию некоторыми женщинами, но для большинства они слишком сложны.

Если у женщины регулярные циклы, то проще вычислить овуляцию по их продолжительности.

Шеечная слизь не всегда меняет свои качества, а вводить пальцы во влагалище для контроля положения шейки матки, особенно при длинных ногтях, неразумно: повышается вероятность инфицирования и повреждения ногтями стенок влагалища и шейки матки. Конечно, если все другие методы определения овуляции комфортны для какой-то женщины, она вполне может их использовать, но важно не заострять внимание исключительно на поиске овуляции, а стоит не забывать о регулярной половой жизни даже до овуляции.

Существует очень много слухов о влиянии сексуальных поз на зачатие ребенка и даже выбор его пола. Исследований в этом направлении было мало, никто не изучал значение сексуальных позиций для зачатия, хотя логика подсказывает, что с учетом изменений во влагалище при возбуждении (о чем читайте дальше) традиционная миссионерская поза будет самой оптимальной. Но это только теоретические предположения, а в реальности занятие сексом в неудобной позе может привести к дискомфорту и прерыванию полового акта. Сексуальные позиции должны быть комфортными для обоих партнеров, чтобы они смогли получить удовольствие от интимной жизни.

Согласно некоторым устаревшим рекомендациям, женщинам после полового акта советовали лежать с приподнятыми ягодицами (под них подкладывалась подушка), некоторые даже умудрялись стоять в позе «березка» с приподнятыми ногами и туловищем. Это совершенно безосновательные рекомендации.

После занятий любовью можно сразу же вставать с постели и принимать душ – это не помешает зачатию.

Позы не играют роли в планировании пола ребенка. Они не влияют также на количество и качество влагалищных выделений и их реакцию со спермой.

Об оргазме и зачатии слишком много неправдивой информации. Действительно, беременеют и без оргазма. Более 75 % женщин вовсе не испытывает его без соответствующей подготовки и возбуждения. Большинство молодых женщин, вступающих в брак, стесняются или боятся обсуждать тему получения удовольствия, свои ощущения во время полового акта и другие вопросы интимной жизни с партнерами. Другими словами, у многих пар отсутствует сексуальное общение. Однако мало кто знает, что оргазм увеличивает вероятность зачатия ребенка.

Природа наделила половые органы человека, особенно наружные, большим количеством «приспособлений» для привлечения противоположного пола, подготовки организма к совокуплению и успешному зачатию ребенка. Наружные половые органы имеют огромнейшее количество нервных окончаний (намного больше, чем влагалище, шейка матки и матка), участвующих в сексуальном возбуждении и возникновении оргазма, и большое количество желез, вырабатывающих выделения, необходимые для проведения полового акта наиболее эффективно, без негативных последствий для мужчины и женщины.

Мужчина испытывает оргазм во время эякуляции спермы (это, собственно, он и есть). Существует много слухов о женском оргазме, но точно так же, как и у мужчин, он одного вида, хотя может быть получен стимуляцией разных участков наружных половых органов, сосков, других эрогенных зон, а также во время сна и при мыслях об объекте любви.

Я уже упоминала, что размеры влагалища и пениса в невозбужденном и возбужденном состоянии разные. Представьте себе, насколько комфортно чувствует себя женщина, если мужчина пытается ввести возбужденный половой член в невозбужденное влагалище? Именно поэтому нередко женщины испытывают боль и дискомфорт при половых актах. Но дело не только в ощущениях.

Во время возбуждения увеличиваются не только размеры влагалища: его стенки тоже утончаются. Этот процесс на английском языке называется ballooning. Balloon переводится как воздушный шарик, поэтому, образно говоря, влагалище «надувается». Так как стенка влагалища становится тоньше, а кровоток в сосудах, его окружающих, увеличивается, большая часть плазмы крови проходит через стенку влагалища. Вследствие этого усиливается увлажнение, не только защищающее стенку влагалища от трения половым членом, а значит, и от ее повреждения, но и понижающее кислотность влагалищного содержимого.