Полный справочник сексопатолога - Ольга Дмитриевна Абрамович

черты, как сила, резкость, односторонность подхода к женщине, избыточная грубость поведения и эмоций, демонстрирует смягченные их проявления и незначительную феминизацию, т. е. женоподобность. При выполнении своих обязанностей в современном правовом обществе старые качества, обеспечивавшие господство в патриархальном обществе, стали психологическим балластом. При выполнении социальных и семейных обязанностей сейчас необходимо умение не конфликтовать в коллективе, а отыскивать точки соприкосновения. Главным качеством для выживания в современном обществе стало умение сотрудничать.

А старый образ истинного мужчины ценится главным образом среди юношей или людей определенного круга и воспитания.

Вместе с изменением в вопросах нравов трансформируется роль и главная идея семейных отношений. Являвшаяся на протяжении столетий замкнутой системой, живущей на самообеспечении, семья обладала внутренними негибкими, передающимися через поколения традициями. Человек, воспринимающий себя частью стаи, семьи, общины, воспитанный не как личность вне свободного мышления, лишен социальной гибкости.

В ценностях семьи, состоящей в настоящее время не более чем из пары поколений, главными являются интимность и дружественность супружеских отношений, отношений между отцами и детьми. Семья, избавившись от функции небольшого производительного сообщества с жесткими внутренними правилами, стала островком спокойствия, отдохновения и личной психической релаксации. Но любовь — чувство изменчивое, в отличие от чувства долга перед членами семьи. Поэтому в современной семье вероятность ухудшения прочности брачных уз и их распад при отсутствии любовных чувств запланирован, чего не могло и быть всего 200 лет назад. За ростом продолжительности и качества жизни следуют рост возможного брачного стажа и срок испытания любовных отношений на прочность.

В отношении современной семейной жизни существуют данные, что от 20 до 50 % супружеских отношений заканчиваются разводом в течение года с момента бракосочетания, но они недостоверно отражают реальное положение дел — распадаются не только браки первого года, но и браки, средняя продолжительность которых подчас на момент развода составляет 10–12 лет. По данным социологической статистики более 70 % разводов происходит из-за сексуальной дисгармонии супружеских отношений. Именно сексуальную неудовлетворенность как причину развода указывают около 12 % мужчин и 14 % женщин. Показательно, что 30–40 лет назад на сексуальную неудовлетворенность мужчины ссылались в 10 % бракоразводных процессов, в то время как женщины лишь в 4,3 %. Данные статистики демонстрируют коренное изменения отношения слабого пола к браку в сторону повышения требований к партнеру, а возможно, и большую свободу женщины высказывать свои чувства и желания. Не совсем правильно было бы полагать, что большинство мужчин внезапно перестали удовлетворять супруг в интимном плане (скорее всего это и раньше им не удавалось) «сексуальное образование» мужского пола сильно отягощено стереотипами. Также сведение семейных отношений к половому акту является грубым сексологическим просчетом. Сексуальные отношения супругов являются «точкой правды» семейных отношений — в них фокусируются все внесексуальные взаимоотношения партнеров. Отсутствие глубокого, душевного родства характеров и их обладателей — это главная причина отсутствия интимной близости в семейных отношениях, а не несходство характеров, отсутствие общих интересов, как заявлено в более чем в 40 % бракоразводных дел.

В браке есть три общепризнанных кита — любовь, дети и общие интересы. На сегодняшний день третий кит с самого начала играет не такую значительную роль, как раньше. Отсутствие второго кита (статистически бесплодна каждая 5-6-я пара супругов) может резко ухудшить и без того нестабильные внутрисемейные взаимоотношения. А весьма личностное понимание идеи любви, нередкое отсутствие всякого сексуального воспитания и частое отождествление брачных отношений со страстной влюбленностью делают первого кита весьма уязвимым.

Нередко в наше время имеет место вынужденное существование брака по материальным причинам, по зависимости от общественного мнения, из-за чувства долга к мужу и детям. Все это неизбежно неблагоприятно сказывается на сексуальной семейной жизни. Это разрушает тот личный островок спокойствия и релаксации, который ищет человек в семье, провоцируя напряженность в отношениях и конфликты. Из-за этого повышается уязвимость физического и психического здоровья по отношению к неблагоприятным социальным и природным воздействиям.

Состоящие в браке люди часто предъявляют жалобу на сексуальную дисгармонию. Она приводит не только к неустойчивому состоянию психики, но и является причиной развития застойных и воспалительных процессов в половых органах, приводит к бесплодию, учащению возникновений заболеваний матки, к возникновению неврозов (а это 70 % женских и мужских неврозов), обострению или развитию психических заболеваний, расстройству эрекции и эякуляции и женской фригидности и анор-газмии. Неблагоприятная семейная половая жизнь вызывает снижение работоспособности (до 50 % от исходной), повышает число преступлений и самоубийств на сексуальной почве. Так что сексуальная неудовлетворенность является серьезной проблемой и требует тщательного изучения и лечения.

УСЛОВИЯ РАЗВИТИЯ СЕКСУАЛЬНОЙ ДИСГАРМОНИИ И ЕЕ КЛАССИФИКАЦИЯ

Вариабельность и разнообразие причин и условий развития сексуальной дисгармонии супружеской пары определяют особенности ее течения и проявления. Они легли в основу разработанной Д. Л. Буртянским и В. В. Кришталем классификации сексуальной дисгармонии супружеской пары, подразделяющей ее на следующие пять вариантов, таких как:

1) социально-психологическая дезадаптация супругов;

2) сексуально-поведенческая дезадаптация супругов;

3) дезинформационно-оценочный вариант сексуальной дисгармонии;

4) сексуальная дисгармония вследствие расстройства мужской потенции;

5) сексуальная дисгармония вследствие расстройства сексуальной функции у женщины.

Клиническое отграничение и дифференциальная диагностика различных вариантов сексуальной дисгармонии важны для выбора наиболее рациональных методов ее коррекции и предупреждения рецидивов. В связи с этим перейдем к рассмотрению причин и условий развития, а также особенностей проявления и течения отдельных вариантов сексуальной дисгармонии супружеской пары.

ХАРАКТЕРИСТИКА ОТДЕЛЬНЫХ ВИДОВ

СЕКСУАЛЬНОЙ ДИСГАРМОНИИ СУПРУЖЕСКОЙ ПАРЫ

Социально-психологическая дезадаптация супругов

Изучение причин и условий развития данного варианта сексуальной дисгармонии показало, что у подавляющего большинства супружеских пар в ее основе лежит нарушение их межличностных связей. Такие люди склонны к негативным эмоциональным реакциям по отношению друг к другу.

Наиболее частыми причинами социально-психологической дезадаптации супружеской пары являются:

1) отсутствие взаимных чувств любви и уважения;

2) наличие черт характера одного из супругов, негативно воспринимаемых другим;

3) несоответствие взглядов, интересов, морально-этических и эстетических установок;

4) несоответствие ролевого поведения в семье и направленности личностных тенденций каждого из супругов;

5) отрицательное восприятие супруга (-и) как мужа (жены, отца), матери, мужчины (женщины, хозяина) хозяйки и т. д.

В некоторых случаях причиной низкого уровня социально-психологической адаптации супругов является несоответствие материально-бытового состояния семьи запросам каждого из них.

Таким образом, общим механизмом развития сексуальной дисгармонии супружеской пары при социально-психологической адаптации является нарушение межличностных отношений.

Развитие данного варианта сексуальной дисгармонии бывает, как правило, постепенным. Наиболее характерным ее проявлением является снижение либидо (т. е. сексуального влечения) и эрекции у мужчин или снижение либидо и отсутствие оргазма у женщин. Реже отмечается изолированное снижение либидо, эрекции или эякуляции у мужчин и оргазма у женщин. Необходимо отметить, что сексуальное расстройство в таких случаях носит относительный характер и проявляется только