Депрессия и выгорание. Как понять истинные причины плохого настроения и избавиться от них - Клаус Бернхардт

Во всем виноват глютен! Или же все из-за лактозы! В любом случае, сахар-рафинад – это белая смерть. А может быть, все дело во фруктане[44], и глютен здесь ни при чем? Вот уже в течение многих лет пресса пестрит статьями о различных продуктах: это, мол, нельзя есть ни в коем случае, а это просто необходимо вашему организму. Правильное питание все больше и больше превращается в этакую псевдорелигию, а адепты и последователи различных школ и методик питания ведут между собой настоящие войны за веру.

А между тем производители продовольствия потирают руки и наполняют полки магазинов едой без глютена, без лактозы и без сахара. Ведь в конце-то концов на каждой модной тенденции можно подзаработать, поэтому нужно держать ухо востро и быстро реагировать на изменяющиеся настроения в обществе. Но где же все-таки кроется правда? Что нам можно есть без ограничений, а чего нельзя ни при каких условиях? И в какой степени определенные продукты питания могут сделать нас по-настоящему депрессивными?

Есть много разных исследований по этой теме. К сожалению, зачастую они финансируются из источников, которые заинтересованы в получении определенных результатов. Иногда деньги появляются только тогда, когда исполнители заказанного проекта гарантируют предоставление фактов, подтверждающих, что безглютеновое питание является здоровым. В то время средства на другие исследования поступают только при условии, что ученые смогут доказать обратное. Очень часто бывает так, что деньги выделяются для проведения независимой проверки, результаты которой редко достигают широких кругов общественности, поскольку для этого понадобилась бы отточенная маркетинговая концепция, а для ее разработки университеты не имеют ни средств, ни персонала. Поэтому в СМИ и в социальных сетях распространяется преимущественно та информация, на которую был выделен рекламный бюджет. И это касается всех исследований, финансируемых производителями продуктов питания или большими фармакологическими корпорациями.

Вот почему у многих остается один-единственный выход: пойти к врачу, чтобы при помощи различных тестов на непереносимость самим выяснить, что приносит пользу, а что наносит вред. Однако и здесь индустрия значительно опережает всех, оставив позади и именитые университеты, и министерство здравоохранения. В то время как там еще ведутся дискуссии о необходимости скорректировать положения директив по питанию, в аптеках и интернет-магазинах давно предлагаются десятки тестов на формы непереносимости к тому или иному веществу.

Вот только насколько достоверными могут быть эти тесты, если даже врачи порой сталкиваются с проблемами при диагностике этой непереносимости? Возможные взаимодействия между определенными продуктами, лекарствами и пищевыми добавками зачастую настолько сложны, что только специалист с многолетним опытом может их выявить.

Так, даже «Deutsche Apotheker Zeitung», чья клиентура неплохо зарабатывает на продаже подобных тестов, в опубликованной в 2017 году статье была вынуждена признать, что подобная форма самодиагностики зачастую является недостаточно достоверной[45]. Например, непереносимость глютена можно точно определить исключительно после взятия образцов ткани из двенадцатиперстной кишки. Разумеется, многие пациенты, страдающие от этой напасти, отказываются проводить подобную процедуру. И чем сильнее депрессия, тем выше вероятность отказа.

Что же можно сделать, чтобы разузнать, не является ли непереносимость определенных продуктов причиной вашей депрессии? На первых порах я бы посоветовал ради эксперимента на две недели полностью отказаться от того или иного подозрительного продукта. При этом необходимо четко фиксировать все изменения, которые вы наблюдаете в течение этого времени. Ежедневно наблюдайте за своим стулом, за тем, насколько вы устаете в течение дня, за настроением и за качеством сна. Если вы не замечаете никаких положительных изменений, вы можете снова ввести этот продукт в свое меню. Затем продолжайте наблюдения в течение еще одной недели и только потом переходите к тестированию следующего продукта. При этом обращайте особое внимание на то, как себя чувствуете в течение 60–90 минут после приема пищи.

Если на протяжении первых двух недель вы почувствовали значительные улучшения, вам следует и дальше воздерживаться от этого продукта питания, а дополнительно проверьте по очереди других «подозреваемых». Только так вы можете на 100 % исключить возможные взаимодействия между ними.

А теперь давайте рассмотрим те вещества, которые чаще других способны вызывать психические проблемы.

Глютен или фруктан?

Глютен представляет собой белок естественного происхождения (он также называется клейковиной), который прежде всего содержится в пшенице, а также в овсе, ржи и полбе. Настоящая непереносимость глютена (медицинский термин – целиакия) поражает в среднем каждого сотого человека на земле. После потребления глютеносодержащих продуктов больные страдают от вздутия живота, болей в желудке и диареи. Но не только тело, но и психика может сильно реагировать на этот белок. Так, например, в ходе исследования 2013 года выяснилось, что существует непосредственная связь между употреблением глютена и появлением депрессивных состояний[46]. И это происходит не только при истинной целиакии, но и при умеренных формах непереносимости глютена.

Эти данные были подтверждены нами в ходе многолетней работы в клинике. Мы наблюдали множество пациентов, у которых в течение нескольких недель исчезали многочисленные симптомы депрессии просто в связи с отказом от глютеносодержащих продуктов. Если же пациенты вдруг съедали ломтик пшеничного хлеба, то меланхолия обрушивалась на них в течение нескольких часов.

К сожалению, даже проведенный врачом тест на непереносимость глютена может считаться благонадежным, только когда вы по-настоящему страдаете от истинной формы целиакии. Некоторые легкие формы непереносимости часто не распознаются. Отягощающим обстоятельством является еще один фактор. Норвежские ученые недавно выяснили, что многие люди, полагающие будто бы они не переносят глютен, на самом деле реагируют на совершенно другие вещества[47]. Речь идет о так называемом фруктане, присутствующем в продуктах из пшеницы. Фруктан – это общий термин для целого ряда полисахаридов, состоящих из коротких молекулярных цепочек фруктозы. Прежде всего фруктанами богаты лук, чеснок, артишоки, одуванчик, топинамбур, скорцонера (черная морковь, или сладкий корень), пастернак и цикорий.

Непереносимость фруктана, как и непереносимость глютена, выражается в желудочно-кишечных проблемах. Однако самое интересное еще впереди: многие люди, которые страдают от болей в животе, вздутия или диареи, пытаются восстановить работу своего пищеварительного тракта при помощи пробиотиков, в которых очень часто применяется инулин. Это еще одно название для фруктана. Так что тот, кто не переносит фруктан и при этом пытается уменьшить свои страдания пробиотиками, в буквальном смысле выпускает черта из бутылки. Впрочем, инулин применяется не только как лекарственное средство, но и во многих продуктах, заявленных в рекламе как налаживающие пищеварение: в йогуртах или специальных напитках для фитнеса.