С неврозом по жизни - Андрей Курпатов

Артур Шопенгауэр

Пики тревоги подобны удару молота по наковальне. Тут-то ивыходит на сцену депрессия, которая, словно снег, застилает, скрадывает этизлосчастные «пики». По сути дела, депрессия выполняет защитную функцию, онаспасает организм от разрушительной силы тревоги, но она не способналиквидировать тревогу, она ее только прячет. Что же это за «снег», застилающийсобой тревогу? Депрессия – это внутренняя речь, то, что человек думает во времятаких состояний.

Знаменитый американский психотерапевт Арон Бек разделил эти«думы» печальника на три рода «депрессивных мыслей»: мысли человека обокружающем мире, мысли о самом себе и мысли о своем будущем. Мир представляетсяв депрессии несправедливым, жестоким, абсурдным, пустым и т.п. О себе человекдумает как о «твари дрожащей»: «я ничего из себя не представляю», «янеудачник», «я никому не нужен» и т.п. Понятно, что при такой оценкеокружающего мира и самого себя будущее не кажется ему перспективным: «Жизнь идальше исполнится страданий и лишений, которые я испытываю сейчас».

Нетрудно догадаться, как будет чувствовать себя человек,думая подобные гадости. Причем думает он в своей депрессии глубоко,самозабвенно, последовательно, как никогда в жизни! Защищаться – такзащищаться! Однако если он верит этим своим депрессивным наветам на себя самогои на жизнь (а как можно им не верить, ведь он думает, что это его мысли, неотдавая себе отчета в том, что так думает не он, а его депрессия), то всякоежелание что-либо делать у него пропадает немедленно. Таким-то маневром идостигается «обусловленная беспомощность».

Я сегодня самый убогий человек из всех живущих. Если бы моичувства равномерно распределить по всему человеческому роду, на земле ненашлось бы ни одной улыбки. Буду ли когда-нибудь чувствовать себя лучше, незнаю.

Из дневников Авраама Линкольна

И чем же эта, с позволения сказать, «защита» может человекупомочь, какой в ней прок? Да, вследствие депрессии тревога субъективно станетменьше, но ведь состояние от этого не улучшится. Более того, возникшаяпассивность «избавит» человека от необходимости действовать, приниматькакие-либо решения, а это ведет к апатии. Ситуация не будет меняться, и всепричины, которые привели к возникновению тревоги и депрессии, останутся какесть, продолжая усугублять ситуацию.

Постепенно депрессия становится даже приятной, желанной,поскольку она уменьшает интенсивность тревоги, а с другой стороны, состояниебудет продолжать ухудшаться, потому чтожизненная ситуация из-за бездеятельностичеловека заходит в настоящий тупик! Конечно, несмотря на все эти ухищрения,человек все равно испытывает тревогу, однако теперь она подавлена депрессией.Что ж, порочный круг замыкается: тревога – депрессия – тревога – депрессия. Ичем дальше, тем хуже.

Как узнать депрессию?

Главным признаком депрессии является сниженное настроение,по большому счету, его «вообще нет». Мир кажется серым и пустым, а чувствобессмысленности происходящего нагоняет такую тоску, что хочется или в петлю,или на мыло. У человека нарушается сон, снижается аппетит (зачастую до полногоотвращения к пище), он худеет и буквально тает на глазах. Внутреннее напряжениеможет быть нестерпимым, а может начаться полная апатия. Прежние радости кажутсяпостными, удовольствия – чем-то загадочным и недостижимым.

Человек, страдающий депрессией, или безуспешно пытаетсячем-то себя занять, надеясь как-то избавиться от тягостных мыслей, или желожится в постель и ничего не хочет делать. Он может стать озлобленным ираздражительным, может плакать днями напролет, а может не плакать вовсе, но отэтого ему еще хуже. Мысли роятся в голове, крутятся вокруг темы жизненныхнеудач, разочарований в работе или семье, у некоторых депрессивных пациентовначинаются разнообразные физические недомогания. Такова депрессия «крупнымпланом».

Страдания настоящие и воображаемые причиняют одинаковыепечали.

Генрих Гейне

А таковы ее симптомы, на которые, в первую очередь, иобращает внимание врач-психотерапевт:

1) сниженное настроение, чувство уныния, подавленности,тоски; 2) утрата интереса, способности испытывать удовольствие; 3) снижениеэнергичности, активности, повышенная утомляемость; 4) трудности принеобходимости сосредоточиться, удерживать внимание; 5) снижение самооценки,возникновение чувства неуверенности в себе, идеи виновности и самоуничижения;6) мрачное и пессимистичное видение будущего; 7) идеи или действия посамоповреждению и суициду; 8) нарушения сна; 9) изменение аппетита (он можетменяться в любую сторону – и уменьшаться, и увеличиваться); 10) снижение либидо(сексуального желания); 11) соматические жалобы без органических причин, атакже ипохондрическая настроенность.

Самоубийство – безысходность или бессмыслица?

Обывателю иногда кажется, что самоубийство – это сюжет изромана, что-то нереальное, невозможное, вымышленное. И он сильно удивляется,когда узнает, что только по данным официальной статистики, которая в этомпункте хромает на обе ноги, каждый год в крупных российских городах количестволюдей, покончивших с собой, как минимум в два раза больше, нежели погибших вдорожно-транспортных происшествиях.

Что такое самоубийство (суицид), большинство из нас знаеттолько понаслышке, однако многие почему-то думают, что хорошо разбираются вэтом вопросе. Именно эти умники и создают мифы о самоубийстве. Какие жеошибочные мнения о самоубийстве и самоубийцах бытуют в массовом сознании?

Преодолеть волю к самоубийству – значит забыть о себе,преодолеть эгоцентризм, замкнутость в себе, подумать о других и другом,взглянуть на Божий мир, на звездное небо, на страдания других людей и на ихрадости. Победить волю к самоубийству значит перестать думать главным образом осебе и о своем.

Николай Бердяев

Во-первых, подавляющее большинство уверены в том, чтопроблема суицида – проблема незначительная. Попробуем в этом разобраться.Завершенные самоубийства (т.е. когда человек умирает вследствие самоубийства) –это только верхушка айсберга; попыток самоубийства в 10 – 20 раз больше;количество людей, думающих о самоубийстве как о способе решения своих проблем,еще больше – как минимум в 100 раз! Кроме того, каждый самоубийца оставляет вживых (в среднем) восемь человек своих близких, друзей и родственников, длякоторых его поступок – это настоящая душевная драма. Теперь прикинем. Россиястабильно занимает одно из первых мест в мире по числу смертей от суицидов. В2000 году мы, например, были на втором месте, а число россиян, умерших отсамоубийства, составляло 64 человека на 100 000 населения (это только поофициальной статистике!). Теперь умножаем 64 на 15 (берем среднее), получаемпочти 1000 человек – это тех, кто пытался покончить жизнь самоубийством, но, ксчастью, судьба миловала. Далее 64 умножаем на 100, получаем 6400 человек;теперь 64 на 8 – и получим еще более 500. Если все сложить, получается безмалого 8000 человек на 100 000 населения. Наконец, приплюсуем погрешность, и врезультате от 10 до 15% наших сограждан находятся под дамокловым мечом суицида!