Настольная книга родителей - Игорь Павлов

Однажды мне довелось сопровождать группу детей 5–6 лет на анализ крови. И хотя это была не первая в их жизни подобная медицинская процедура, у многих ребят, тем не менее, был заметен какой-то упадок сил и настроения. Дети толкались перед дверью процедурного кабинета, ожидая своей очереди на это нелегкое для каждого испытание. В воздухе витала тревога, и беспокойство передавалось от одного ребенка к другому. Лишь самые смелые хвастали, что они ничего не боятся и даже любят уколы.

Среди всех особо выделялся мальчик, которого при одном только слове «укол» начинало трясти. Он сидел на полу, съежившись от страха и обнявши руками коленки, а я рядом с ним. Пытаясь кое-как его утешить, я говорил ему, что будет не очень больно и что это необходимо для его здоровья. «У меня заберут кровь, и я умру!» – всхлипывая, отвечал он на все мои аргументы и добавлял: «Заберите меня, пожалуйста, отсюда. Пожалуйста, уведите. Мне страшно». Но я не мог оградить его от этой неприятной процедуры. Все, что я мог, – так это сидеть рядом с ним на полу, обнявши его, и говорить о том, что я знаю и понимаю, как нелегко и страшно ему сейчас. Когда же подошла его очередь, он категорически отказался переступать порог процедурного кабинета, мне пришлось взять его за руку и войти в кабинет вместе с ним. Врач усадила мальчика мне на колени и попросила подержать, чтобы он не вырывался. При виде лезвия он заорал, пытаясь освободиться, чуть не порвал мне одежду. Кое-как врачу удалось ухватить его руку и сделать укол лезвием. Самого укола, скорее всего, он даже и не почувствовал, так как был полностью поглощен своим криком и попытками вырваться, но когда понял, что все позади, быстро успокоился и вытер слезы. Затем он взял меня за руку, и мы вернулись в группу детского сада. Там, уже чувствуя себя в безопасности и вдали от медицинского кабинета, он сказал мне тихонько: «Я трус!». Эти слова натолкнули меня на мысль, что сейчас, возможно, ему необходима поддержка не меньше, чем в кабинете врача, ведь теперь, успокоившись, он пытается как-то осмыслить свое поведение там. И ему ничего лучшего не приходило в голову, чем обвинить самого себя в трусости. «Нет, ты не трус, трусы убегают, а ты ведь остался!» – уверенно сказал я ему и услышал в ответ: «Вы мой самый лучший друг!».

Один из вопросов, который начинает волновать многих детей, готовящихся к визиту к врачу или медицинской процедуре, связан со страхом смерти. Кто-то из детей прямо спрашивает об этом врача или родителей, а кто-то переживает глубокую тревогу, понять которую сам еще не может, но пытается высказать своим поведением – протестом, плачем, истерикой. Отделавшись ироничным ответом, вроде: «Что за глупости! Еще никто не умирал от укола (прививки, клизмы, анализа крови и т. д.)!», взрослым не удается успокоить ребенка. Напротив, ребенок начинает чувствовать, что родители не хотят с ним это обсуждать, а раз так, значит, здесь действительно есть чего бояться. И он оказывается прав, потому что родители, как правило, избегают разговоров с детьми на те темы, которых они боятся сами или которые, как они считают, могут напугать ребенка.

Именно страх смерти нередко лежит в основе других страхов детей, связанных с посещением врача. Этот страх достигает своего пика у детей в 6–7 лет и является нормальным показателем их развития. Его появление говорит о том, что ребенок становится взрослее и начинает более-менее осознавать не только настоящий момент своего существования, но и пытается осмыслить свое прошлое и будущее. Ребенок начинает понимать, что если у жизни есть начало, то за ним рано или поздно последует конец. Таким образом, он впервые осознанно сталкивается с пониманием смерти как окончания жизни.

Но наивные и не всегда адекватные представления детей о смерти и работе врачей только усугубляют этот страх. Если ребенку говорят, что возьмут у него на анализ кровь, он может решить, что у него заберут всю кровь, или подумает, что, даже потеряв несколько капель крови, умрет. Ведь он знает, что без крови жить нельзя – он видел сто раз в фильмах и мультиках, как люди и животные умирали, истекая кровью.

Как в таком случае родители могут помочь ребенку?

Наверное, в первую очередь предотвратить подобные вопросы, разговаривая с ребенком о смерти, если ему хочется об этом поговорить. Хорошо, если вы поможете ребенку понять, от чего люди на самом деле умирают, а от чего нет. Небольшой экскурс в строение человеческого тела, чтение и обсуждение сказок и рассказов о врачах помогут ребенку увидеть разницу между действительной опасностью для его жизни и обычной медицинской процедурой. Объясните малышу, что люди не умирают, если у них возьмут несколько капель крови, потому что она восстанавливается в их организме.

Если ребенок все равно продолжает тревожиться на приеме у врача, не пытайтесь развеять его сомнения взрослой иронией или упреком в необоснованном страхе. Лучшее, что вы можете сделать, – это продемонстрировать ребенку, что вы понимаете, как ему нелегко сейчас, но вы его очень любите и не позволите умереть. Но ни в коем случае не обманывайте ребенка!

Если вы знаете, что ему будет неприятно или немного больно, или он сам об этом спрашивает, скажите правду: «Тебе будет немного больно, но совсем чуть-чуть, одну минутку, а потом быстро все пройдет. Я буду рядом с тобой и помогу тебе потерпеть». Обманутый взрослым, ребенок не поймет, что его таким образом пытались защитить от неприятных переживаний, а лишний раз убедится, что взрослым не всегда стоит доверять.

Как часто взрослые используют врачей в качестве пугала, пытаясь образумить своих детей. Этим грешат как родители, так и воспитатели в детском саду. «Не будешь есть – пойдем к врачу лечиться! Перестань себя так вести или сейчас сделаю тебе укол», «Не будешь меня слушаться – заболеешь!» – в результате подобных воспитательных мер маленькие дети начинают считать визит к врачу чем-то вроде наказания за свое плохое поведение и боль, связанную с медицинской процедурой, воспринимают как родительскую кару. Со временем дети привыкают к тому, что болью можно наказывать. А в том случае, если ребенок вел себя хорошо, но понадобилось сводить его к врачу, он может решить, что это незаслуженное для него наказание, и затаит глубокую обиду на родителей. Позже он привыкнет к мысли, что наказания не всегда бывают справедливыми.

Но даже когда родители специально не запугивают ребенка врачом, у него все равно появляются разного рода страхи. Один из них – страх разлуки с родителями. Детей может пугать мысль или собственная фантазия о том, что врач их заберет у родителей, положит в больницу, разлучит с любимыми людьми.

В этом же ряду и страх неизвестности. Даже взрослых пугает неизвестность и невозможность предугадать какое-то событие. Для маленьких детей, ценящих в большей степени стабильность и предсказуемость окружающего мира, такое непонимание происходящего пугает еще больше, особенно, если ранее они не имели большого опыта посещения врача.

Среди других детских страхов распространен страх медицинских инструментов и боли, ассоциирующейся с ними. Кроме того, ребенок может бояться оказаться трусом, быть высмеянным взрослыми или сверстниками за свое недостойное поведение или даже быть наказанным родителями за свою «трусость».