Судмедэкспертиза. Увлекательная история самой скандальной науки - Кирилл Галанкин

Другой итальянец, уроженец сицилианского городка Сан-Филиппо-д’Аргиро[37] по имени Фортунато Феделе, опубликовал в 1602 году в Палермо трактат «О заключениях врачей» («De Relationsibus medicorum»), имевший в истории судебной медицины такое же значение, что и «Трактат о заключениях [врачей] и бальзамировании трупов» Амбруаза Паре. В отличие от Паре, Фортунато Феделе был врачом с университетским образованием и профессором. Он окончил медицинский факультет Палермского университета и там же преподавал.

Посмертная слава Фортунато Феделе оказалась двойственной. С одной стороны, итальянские историки несколько (мягко говоря) преувеличивают вклад Феделе в развитие судебной медицины, совершенно игнорируя при этом трактат Амбруаза Паре, написанный почти на четверть века ранее. По содержанию два этих труда примерно равноценны, но отцом-основоположником всегда считается тот, кто внес свой вклад первым. С другой стороны, после того, как в библиотеке муниципалитета Палермо была обнаружена неопубликованная рукопись одного из современников Феделе под названием «Методы составления отчетов о увечьях, вызванных пытками и экзекуциями» («Methodus dandi relationes pro mutilatis torquendis, aut a tortura excusandis»), автора трактата «О заключениях врачей» обвинили в плагиате. Рукопись, о которой идет речь, датирована 1578 годом, а трактат Феделе, как уже было сказано, опубликован в 1602 году.

Это обвинение не снято по сегодняшний день (очернить легко, а обелить трудно), но все исследователи, которые сравнивали оба труда, сходятся во мнении относительно того, что в трактате Феделе материал излагается гораздо масштабнее, полнее и глубже, нежели в упомянутой рукописи. Да и те аргументы, которые приводит Феделе, свидетельствуют о наличии у автора богатого судебно-медицинского опыта.

В предисловии Феделе адресует свой труд врачам, которым приходится составлять отчеты о преступлениях и последствиях преступных действий, и юристам, испытывающим трудности при вынесении судебного решения из-за недостаточно полной оценки доказательств.

Трактат делится на четыре больших раздела, на четыре тома.

Первый том посвящен вопросам санитарии и пищевым продуктам. Ничего удивительного в этом нет, ведь врачам приходится давать заключения не только судебно-медицинского, но и санитарно-гигиенического характера. В XIV–XV веках по всей Европе врачам начали поручать контроль за качеством реализуемых продуктов и за состоянием торговых заведений и харчевен. Так что первый том был вполне к месту и по делу.

Во втором томе описываются телесные повреждения различного рода, а также их последствия. Уродливый шрам, уничтожающий былую красоту лица или тела, считался в итальянских государствах тяжелым увечьем и влек за собой соответствующее наказание. Количест-во шрамов тоже имело значение. Феделе подробно объясняет, как следует оценивать прогноз заживления ран и как считать и описывать шрамы. Справедливости ради надо заметить, что стиль Феделе более многословный, чем стиль Паре и потому воспринимается хуже. В некоторых местах через написанное надо в буквальном смысле «продираться», словно через густые заросли. У Паре ничего подобного нет. Также во втором томе рассматриваются методы разоблачения симулянтов, в первую очередь тех, кто симулирует психические заболевания. Хирург Паре об этом ничего не писал, поскольку душевными болезнями не занимался вовсе. И еще Паре не писал о пытках, а Феделе подробно рассматривает не только их последствия, но и их эффективность, а также рекомендует пределы, которые необходимо соблюдать при применении той или иной пытки.

Если отбросить санитарно-гигиенические и эстетические вопросы, а также симуляцию болезней и характеристику пыток, то во всем прочем трактаты Амбруаза Паре и Фортунато Феделе окажутся практически равноценными.

Третий том посвящен женщинам, начиная с установления девственности и заканчивая такой метафизикой, как монстры, рождающие-ся в результате спаривания людей с животными или дьяволами. Интересно, что бы сказал о монстрах опытный акушер Амбруаз Паре, если бы он дожил до выхода трактата своего сицилийского коллеги?

В четвертом томе Феделе рассматривает вопросы жизни и смерти, крепко смешивая медицинское с философским. Обилие философии обусловлено стремлением подражать античным авторам или, если сказать немного иначе, стремлением продолжать античные традиции. Во всех томах приводятся личные наблюдения автора, который предстает перед читателями обладателем острого ума, энциклопедических знаний и богатого профессионального опыта.

Трактат Фортунато Феделе переиздавался в 1617 году в Венеции и в 1674 году в Лейпциге, а также выходил под другими названиями, что было довольно распространенной практикой в те времена.

Португальский еврей Родриго де Кастро, в 1590 году бежавший от преследований сначала в Амстердам, а затем осевший в Гамбурге, издал там в 1614 году трактат под названием «Врач – государственный муж» («Medicus politicus»). Надо сказать, что этот трактат не стал главным трудом Кастро. Гораздо бо́льшую известность этому врачу принес трактат «Все о женской медицине» («De Universa Mulierum Medicina»), который вышел в 1603 году и затем пятикратно переиздавался в Гамбурге, Венеции и Кельне. Но нас интересует не все научное наследие Кастро, а его вклад в развитие судебной медицины.

Вклад этот довольно своеобразный, поскольку трактат «Врач – государственный муж» посвящен рассмотрению проблем медицинской этики и врачебной морали, а также оценке деятельности врачей с религиозной позиции (например – считать ли помощь пациенту кощунственным вмешательством в Божий промысел или благим деянием?). Но, говоря о положении, которое занимал в обществе врач, и о том, какими принципами врачу следует руководствоваться в своей деятельности, Кастро развивал тему, которую поднял Амбруаз Паре – тему ответственности и порядочности врача, дающего экспертные заключения (да и вообще любого врача). Разумеется, трактат Кастро нельзя, образно говоря, «ставить на одну полку», то есть сравнивать по значимости с трудами Амбруаза Паре и Фортунато Феделе, но кое-что Кастро для судебной медицины сделал и потому заслуживает упоминания в этой главе.

Был у судебной медицины и свой энциклопедист, которого звали Паоло Заккья (на русском его фамилию также пишут, как Закхиас). Он имел как медицинское, так и юридическое образование. Заккья был консультантом Римского апелляционного суда (самого высокого папского суда), главой системы здравоохранения в Папской области, а также личным врачом пап Иннокентия Десятого и Александра Седьмого.

Трактат Заккьи под названием «Судебно-медицинские вопросы» («Questiones medico-legales») публиковался отдельными книгами с 1621 по 1650 год, а затем был переиздан полностью в 1651 году.

Представляете ли вы особенности книгопечатания в те времена? Дело это было весьма и весьма трудоемким. Текст набирался вручную – буковка к буковке выстраивались на металлической основе, затем по готовым страницам «прокатывались» вручную листы бумаги или пергамента, которые так же вручную сшивались в книги. Никакого сравнения с нынешним «набрать в Word, сверстать в какой-либо из программ и отправить на печать одним кликом мыши». Поэтому издания удостаивались только особо важные, особо востребованные труды. Тот факт, что сразу же после завершения выхода по частям, трактат Паоло Заккьи был переиздан целиком, свидетельствует о его высокой ценности. Точнее – о невероятно высокой ценности, поскольку именно таковой она и была. Трактаты Амбруаза Паре и Фортунато Феделе не были столь масштабными. Эти полезные руководства по судебной медицине при всем желании нельзя назвать энциклопедическими, а вот «Судебно-медицинские вопросы» Паоло Заккьи – самая настоящая энциклопедия судебной медицины, поскольку в этом трактате собраны все-все-все судебно-медицинские знания того времени. Автор имел полное право дополнить заглавие своего труда подзаголовком «In quibus omnes eae materiae medicae, quae ad legales facultates videntur pertinere, proponuntur, petractantur, resolvuntur» – «В котором все эти медицинские материалы и аналогичные им документы приводятся для рассмотрения, оценки и обсуждения».