Боль в спине. Как определить причину и устранить приступ - Анжелика Евдокимова

г

д

Рис. 7.27. обхватывающее выжимание: а — на бедре; б — на голени; в — на трицепсе плеча; г — двумя руками на голени; д — положение «руки в замке»

Выжимание с помощью ребра ладони. Ребро ладони располагают поперек мышечных волокон (на обширных плоских участках — поперек кровеносных сосудов) и постепенно продвигают ее вперед. В это время пальцы расслаблены и слегка согнуты (рис. 7.28).

а

б

в

г

Рис. 7.28. Выжимание с помощью ребра ладони: а — на трапециевидной мышце; б — на дельтовидной мышце; в — на бедре; г — в ягодичной области

Выжимание с помощью основания ладони. Установите кисть так. чтобы она располагалась вдоль массируемой мышцы. Большой палец прижмите к указательному, а остальные немного отведите в сторону (рис. 7.29).

Рис. 7.29. Выжимание с помощью основания ладони

При массировании помимо основания ладони используется также бугор большого пальца. Остальная часть кисти расслаблена и просто скользит по поверхности кожи. Данный прием благодаря своей универсальности может применяться на всех участках тела, он помогает диагностировать уплотнения, образующиеся в мышцах.

Можно выжимание с помощью основания ладони выполнять следующим образом: положить кисть на мышцу так. чтобы пальцы были направлены вдоль ее волокон. Основание большого пальца прижать к ладони, оставив его верхнюю часть (ногтевую фалангу) отведенной в сторону. Для создания давления на мышцы использовать все основание ладони, включая основание большого пальца.

Остальные пальцы держать слегка приподнятыми.

Каждый из описанных видов выжимания может применяться с отягощением (для этого другую кисть накладывают поверх массирующей). Примером служит продольное выжимание основанием ладони и бугром большого пальца (рис. 7.30).

Рис. 7.30. Продольное выжимание основанием ладони с отягощением

Вибрация

Вибрация заставляет мышцы колебаться. Амплитуда колебаний, естественно, зависит от силы и скорости движений массажиста, положения его рук относительно массируемой поверхности: чем больше угол между ними, тем сильнее колебания. Максимальный эффект достигается при перпендикулярном расположении кистей.

Использование вибрации позволяет оказывать лечебное воздействие даже на глубоко расположенные участки тела, включая крупные нервы и некоторые внутренние органы. Важно лишь помнить о том. что продолжительность вибрации не должна превышать 10–15 с. Это объясняется двумя причинами. Во-первых, из-за значительной силы воздействия появляется определенный риск (особенно для детей и пожилых людей). Во-вторых, вибрация отнимает у массажиста много энергии.

Прерывистую вибрацию обычно используют в сочетании с другими массажными приемами. Если же мышцы спины находятся в напряженном состоянии, то использование вибрации может привести к усилению боли. Правилами также запрещается проводить прерывистую вибрацию в области сердца и почек.

Вибрация, как и другие массажные приемы, подразделяется:

♦ на непрерывную (потряхивание);

♦ прерывистую (стегание, пунктирование);

♦ ударные приемы (поколачивание, рубление, похлопывание).

Непрерывная вибрация. При непрерывной вибрации руки массажиста ни на секунду не должны отрываться от массируемой мышцы, движения должны быть ритмичными. Для непрерывной вибрации используются подушечки всех пальцев или только одного из них, тыльная или внутренняя сторона пальцев, опорная часть ладони, сжатая в кулак кисть (рис. 7.31). Продолжительность одного воздействия не должна превышать 15 с, после чего необходимо сделать перерыв (3–5 с) на легкое поглаживание.

Рис. 7.31. Непрерывная вибрация, выполняемая подушечкой одного пальца

В начале сеанса частота колебательных движений должна составлять 100–120 ударов в минуту К его середине этот показатель постепенно возрастает, пока не увеличится примерно в 1,5–2 раза, чтобы в конце вернуться к первоначальному значению. Аналогично должны изменяться глубина и сила давления на массируемый участок.

Если на протяжении всего сеанса рука массажиста остается на одном месте, говорят о стабильной вибрации. Данный прием используется для улучшения работы некоторых внутренних органов (сердца, желудка, печени), а также желез. Вибрация, которая производится одним пальцем, называется точечной. Она оказывается весьма эффективной, если требуется смягчить боль при невралгии или миозитах.

Поколачивание

Поколачивание (рис. 7.32) идеально подходит для массирования гладкой мускулатуры: под действием ударов мышцы рефлекторно сокращаются, улучшая тем самым кровоснабжение тканей. Однако помните, что чрезмерное увлечение ударными приемами может усилить боль в области массажа.