PRO здоровье. Перевод с медицинского на человеческий - Георгий Сапего

И это я рассказываю о приличных способах получения клеток! Бывают неприличные, но экономически более выгодные способы. Мезенхимальные стромальные клетки есть еще и в жировой ткани. Их там даже больше, чем в костном мозге. Больному можно сделать липосакцию и из высосанного жира набрать нужных клеток. В результате получается суп из разных клеток, в котором будет в лучшем случае 10 % мезенхимальных стромальных клеток. Такой суп называют adipose stromal vascular fraction. Если покороче, то stromal vascular fraction. Если еще короче, то SVF. А по-русски это зовут стромально-васкулярной фракцией.

Что в ней не так? Когда в научных исследованиях берут дорогие и чистенькие мезенхимальные стромальные клетки, а потом вводят их в больное место, то эффект не всегда предсказуем. Ну а если берут стромально-васкулярную фракцию, в которой драгоценных клеток вообще мало, то эффект будет еще хуже. Чтобы подействовало, вводить нужно большой объем такого «супа». Избыток полезет из больного места во все дыры, а потом из него там черт знает что вырастет. Может, хрящ, может, кость, а может, рак.

Я бы поостерегся лечиться такой штукой.

Мы с вами млекопитающие. А у млекопитающих есть два основных вида жира – белый и бурый. Так вот, бурый жир буквально коричневого цвета. Не встречали у себя такой?

Бурый жир специализируется на производстве тепла. Этого бурого жира очень мало у взрослых людей, зато его много у новорожденных детей и прочих мелких млекопитающих. Он нужен всякой мелюзге, чтобы не замерзнуть на морозе. Новорожденные не умеют дрожать от холода и не научены быстро вырабатывать тепло белым жиром. В их маленьком тельце – маленькая теплоемкость, поэтому бурый жир нужен им как автономный подогреватель.

Если взрослому человеку повезло, и у него есть заметное количество бурого жира, то он сможет очень хорошо регулировать свой вес. Это можно считать подарком природы. У таких людей гораздо реже случаются всякие болезни, связанные с лишним жиром.

Где искать бурый жир? Обычно у взрослого человека он расположен в области шеи, над ключицами, под мышками, рядом с позвоночником и где-нибудь в верхней части живота. Примерно 40 лет назад ученые обнаружили, что у людей, работающих на свежем воздухе, много бурого жира в области шеи. Тогда и стало понятно, что бурый жир используется в качестве подогревателя.

Еще бурый жир находили при позитронно-эмиссионной томографии. Этот метод используют в диагностике злокачественных опухолей. Он основан на выявлении меченой глюкозы. Опухоль жадно глотает глюкозу, и томограф это видит. Проблема в том, что бурый жир тоже жадно глотает глюкозу. На позитронно-эмиссионной томограмме он может выглядеть как опухоль. Жутковато и то, что метастазы опухолей как раз часто находят в лимфоузлах рядом с ключицами и позвоночником. Долгое время бурый жир таким образом пугал онкологов и их пациентов. Но потом все-таки разобрались.

Еще бурый жир «засветился» там, где много адреналина. Это очень хорошо было заметно у людей с опухолями надпочечников. Оказалось, что жир вокруг почек у них очень похож на бурый.

Получается, что бурый жир активируется на холоде и под действием адреналина.

Бурая жировая ткань никому не отдает свой жир. Она сжигает его внутри своих собственных клеток. Для этого в клетках такой ткани существует много митохондрий. Это наши энергетические станции. Митохондрии по сути похожи на маленькие печки, в которых жир и сгорает в кислороде.

Клетки обычной белой жировой ткани большие, и внутри у них лежит капля жира. Вокруг этой капли митохондрий мало. Множество таких клеток с отдельными каплями жира очень похожи на капли жира в молоке. Поэтому наша белая жировая ткань по цвету похожа на молоко. А с бурым жиром все сложнее. Сами клетки бурого жира не слишком большие. Жир в них не лежит в одном месте, а рационально упакован отдельными маленькими каплями, которые подготовлены для быстрейшего сжигания в печке. Чтобы снабжать это хозяйство кислородом и питательными веществами, в бурой жировой ткани проложено множество кровеносных сосудов. Получается, что в небольшой клетке бурого жира плотно упакованы кучи митохондрий с жировыми каплями, а снаружи это дело опутано красными кровеносными сосудами.

Благодаря крови и большому количеству митохондрий жировая ткань выглядит коричневой. Понятно, что мы не увидим отдельную митохондрию, но их большие скопления будут заметны в виде бурого цвета.

Снаружи сердце покрыто жиром. В нашем организме многие органы так упакованы в жир, чтобы держаться на своем месте в нужном положении. Это нормально. Жир там просто лежит, как подушка, и никого не трогает.

У сердца есть две оболочки, между которыми налито немного смазки. Сердце постоянно в работе, и смазка облегчает это дело. Можно представить сердце как термос с двойными стенками. Только в термосе между стенками – вакуум, а в сердце между двойной оболочкой залита смазка.

Теперь еще раз вспомните термос и подумайте, где его наружные и внутренние стенки соединяются. Представили? Это горлышко термоса. Там внутренняя стенка термоса загибается и переходит в наружную.

У сердца примерно та же конструкция – его основание, как горлышко у термоса, соединяет наружную и внутреннюю оболочку. В том месте как раз начинаются коронарные артерии, питающие этот важнейший орган, и расположены предсердия, в которых иногда зарождается аритмия.

А еще в том месте живет жир, который не просто там лежит, а соединяется с сердечной мышцей кровеносными сосудами. Этот жир пиявкой присосался к сердцу и способен кое-что впрыснуть внутрь сердечной мышцы. Он туда впрыскивает воспалительные вещества!

Мы с вами уже обсуждали разную химию, которую наш висцеральный жир может выделять в кровь. Получается, что наше сердце похоже на наше же пузо. Под кожей у нас на животе есть обычный жир – а внутри живота спрятан очень вредный висцеральный, который выделяет в кровь всякую гадость. Так вот, жир, который врос внутрь сердца, тоже впрыскивает в сердце всякую гадость и в силах спровоцировать развитие аритмии.

Эта история в свое время так вдохновила ученых, что они решили проверить механизм аритмии на овцах. Овечек раскормили как свиней и посмотрели, что получится с их сердцем. Оказалось, что там появлялись рубцы, нарушение проводимости и все такое. То есть лишний жир на глазах портил сердечную мышцу. Выходит, что у людей с лишним весом жир не просто втихую из живота выделяет в кровь гормоны, а буквально вгрызается в сердце и провоцирует развитие опасных нарушений ритма.