1000 советов доктора Агапкина - Сергей Агапкин

• боль часто проходит после дефекаций;

• возможна тошнота;

• возможна лихорадка.

Что нужно делать:

• При приступе немедленно вызывайте «неотложку».

• Придерживайтесь диеты, чтобы не перегружать кишечник.

• При наличии инфекции принимайте антибиотики по назначению врача.

• Пройдите комплексное обследование у гастроэнтеролога.

Желчный пузырь служит для временного хранения желчи, помогающей при переваривании жиров. Желчь вырабатывается печенью и по печеночным протокам поступает в желчный пузырь. В ответ на прием пищи и поступление ее в двенадцатиперстную кишку желчный пузырь сокращается и выбрасывает накопленную желчь для обеспечения переваривания пищи. Воспаление желчного пузыря называется холециститом и проявляется болью в правом подреберье. Застой желчи и воспаление приводят к образованию камней – развивается калькулезный холецистит. Иногда после провокации острой или соленой пищей, при тряске или избыточной физической нагрузке камень из желчного пузыря перемещается в проток и застревает. Желчный пузырь раздувается от постоянного притока желчи и может разорваться, что приведет к перитониту. Это неотложная хирургическая патология. Срочно к врачу!!!

Хронический холецистит, даже при наличии камней, лечится консервативно. Обязательно назначается диета, регулируется работа желудочно-кишечного тракта. Мелкие камни определенного состава пытаются растворить лекарственными препаратами. Если лечение неэффективно и камни крупные, то предлагается операция. Заранее запланированная операция всегда лучше экстренной! Нет острого воспаления, поэтому могут быть использованы щадящие эндоскопические методики, вы подготовлены психологически и физически и можете выбрать хирурга, которому доверяете.

Симптомы:

• резкая боль непосредственно под нижним ребром справа. Боль может отдавать в спину или в правое плечо;

• боль часто имеет эпизодический (приступообразный) характер и часто возникает после употребления жирной пищи;

• боль может возникать при надавливании на живот, особенно под ребрами;

• тошнота и иногда рвота;

• возможна лихорадка.

Что нужно делать:

• Не ешьте и не пейте, пока не затихнет боль.

• При наличии камней в желчном пузыре, которые не удается растворить консервативно, подумайте об операции, но учтите, что ее лучше делать вне периода обострения.

• При приступе желчно-каменной болезни немедленно вызывайте «неотложку».

Язва – это рана в защитной оболочке желудка (язва желудка) или в оболочке начальной части кишечника (двенадцатиперстной кишки). Раньше полагали, что язва двенадцатиперстной кишки возникает вследствие воздействия кислоты, но теперь известно, что причиной является бактериальная инфекция. Виновница – бактерия Хеликобактер пилори (Hеlicobacter pylori). Иногда причиной язвенного дефекта могут быть бесконтрольно принимаемые лекарственные препараты, например нестероидные противовоспалительные средства.

Симптоматика язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки несколько отличается.

Симптомы язвы желудка:

• боль или жжение в верхней части живота;

• боль возникает и усиливается сразу после еды, особенно острой, жирной и соленой, после приема алкоголя, противовоспалительных препаратов и стресса;

• боль не усиливается при движении или медицинском осмотре;

• возможна тошнота, но рвота бывает редко.

Симптомы язвы двенадцатиперстной кишки:

• боль возникает через 1,5–2 часа от приема пищи или на голодный желудок;

• боль часто смещается в правое подреберье;

• бывают ночные голодные боли.

Другие признаки:

• отсутствие лихорадки;

• стул без изменений.

Что нужно делать:

• Пройти медицинское обследование! Язвенная болезнь лечится многокомпонентным курсом антибактериальной терапии для уничтожения Хеликобактер пилори.

• Избегать раздражителей, таких, как аспирин без оболочки, противовоспалительные препараты, спиртные напитки, все жирное, острое, соленое.

• Не курить и постараться справиться со стрессом, так как оба эти фактора усиливают образование кислоты в желудке.

Лечебное питание при язвенной болезни

В стадии обострения.

Рекомендуются:

• Мясо, курица, индейка, кролик – только отварные, желательно молотые.

• Отварная рыба.

• Яйца всмятку, паровые омлеты.

• Свежий творог, молоко, сметана.

• Каши, кроме пшеничной, негусто сваренные.

• Пюре картофельное.

• Хлеб белый, черствоватый, белые сухари. Печенье галетное, черствые крекеры, меренги.

• Масло сливочное, кукурузное, оливковое.

• Супы вегетарианские с протертым картофелем и морковью.

• Соки фруктовые не более одного стакана в день, кроме резко кислых и сладких. Кисели некислые и муссы.

Исключаются: сырые овощи, фрукты, ягоды; жареные и копченые продукты; свежая сдоба; соленые, кислые, пряные блюда; консервы и газированные напитки; пиво, сухие и крепленые вина, водка; шоколад и шоколадные конфеты; крепкий чай и кофе.

В стадии ремиссии.

Рекомендуются:

• Мясо, курица, кролик, индейка, рыба – преимущественно отварные.

• Любые молочные продукты, кроме острых жиров.

• Масло сливочное и растительное.

• Колбасы «Докторская», «Диабетическая», сосиски молочные и говяжьи.

• Яйца всмятку и омлеты.

• Вымоченная сельдь.

• Хлеб белый или «Здоровье», сухой бисквит.

• Макароны и вермишель отварные.