Терапия беспокойства. Как справляться со страхами, тревогами и паническими атаками без лекарств - Дэвид Бернс

сжать кулак, чтобы проступили вены. Он очищает место для укола на вашей руке тампоном, смоченным спиртом. Чувствуете ли вы запах спирта? Теперь лаборант ищет у вас вену. Он достает шприц из упаковки. Вы видите кончик иглы. Он подносит иглу к вашей руке. Сейчас он введет вам ее под кожу.

Теперь лаборант пытается ввести иглу, но никак не может найти вену. Он приносит извинения, объясняя, что делал это всего один или два раза, и попробует еще разок.

Тревожность Магдалены взлетела до 100 %. Доктор Маскола продолжил применять эту технику на протяжении всей сессии. К концу сессии Магдалена все еще считала эту воображаемую сцену крайне тревожной.

Доктор Маскола дал Магдалене задание представлять эту сцену дома в течение 15 минут каждый день. После того как она попыталась сделать это самостоятельно несколько раз, Магдалена заметила, что ее тревога начала ослабевать. Вскоре у нее больше не получалось вызвать у себя приступ тревоги, когда она представляла эту сцену.

Далее Магдалена перешла ко второму уровню иерархии страхов. Она начала подробно в письменной форме излагать все, что происходило в тот раз, когда у нее брали анализ крови и она потеряла сознание. Она никогда не позволяла себе думать об этом случае, потому что ей сразу становилось крайне тревожно. Она начала беспокоиться, когда приступила к этому письменному заданию, но через 20 минут его выполнения тревога практически исчезла.

Магдалена перешла к третьему уровню иерархии страхов. Доктор Маскола принес несколько инструментов для анализа крови на следующую сессию терапии, и Магдалена смотрела на них, не прикасаясь. Ее тревожность взлетела до 100 %, но через несколько минут она уже смогла смотреть на эти инструменты, вовсе не испытывая тревоги.

Далее Магдалена взяла инструменты и держала их в руках в течение нескольких минут (уровень 4), а затем позволила доктору Масколе дотронуться до своей руки иглой с надетым колпачком (уровень 5). И снова тревога выросла до 100 %, но через пять минут упала практически до 0 %. Затем она сняла колпачок с иглы и позволила доктору Масколе дотронуться до тыльной стороны руки кончиком иглы (уровень 6). Степень тревоги сперва вновь взлетела до 100 %, но вскоре снизилась практически до нуля.

Магдалена справилась с уровнем 7 в ее иерархии самостоятельно. Она отправилась в клиническую лабораторию в местной больнице и смотрела, как у людей берут кровь. Сильнейшая тревога, которую она испытывала, когда вошла в кабинет при лаборатории, исчезла через 20 минут, и она смогла наблюдать, как у людей берут анализ крови, не испытывая тревоги вовсе.

На следующей сессии доктор Маскола и Магдалена вместе отправились в клиническую лабораторию, и у нее взяли анализ крови (уровень 8). Впервые в жизни Магдалена не упала в обморок. На самом деле она решила смотреть на то, как проходит эта процедура, и все это время чувствовала себя расслабленно (уровень 9). А доктор Маскола был настолько взволнован прогрессом, что позвонил мне домой, чтобы сообщить о хороших новостях. Он был вне себя от радости. Одна из подлинных радостей работы с профессионалами в области психического здоровья состоит в том, что вы видите, как люди побеждают проблему, не дававшую им покоя многие годы. Я думаю, на это способны все, кто страдает от депрессии и тревоги.

Магдалена сказала, что она готова к уровню 10 по иерархии страхов: сдать кровь в донорский банк рядом со своим домом в Сакраменто. Это означало, что она согласна лежать на столе в течение 30 минут с иглой, торчащей у нее из вены. Магдалена заставила себя смотреть на иглу все то время, как из ее вены поступает кровь. У нее не закружилась голова, и она не испытывала вообще никакой тревоги.

Магдалена была вне себя от радости. По дороге из пункта переливания крови она заметила объявление, что для местного передвижного пункта переливания крови требовались волонтеры. Она подумала: «Почему бы и нет?» и записалась. Это может казаться удивительным, учитывая ее сильнейшую фобию крови и игл, но когда вы побеждаете страх, вы испытываете такое чувство восторга, что вещи, которые прежде пугали вас до потери пульса, становятся источником удовольствия.

Вы можете составить собственную иерархию страхов, используя бланк ниже. Запишите наименее устрашающее действие на уровне 1 и наиболее устрашающее на уровне 10. Помните, что уступить своему страху и принять его обычно и есть ключ к успеху. Попытайтесь довести степень тревоги на каждом из уровней иерархии страхов до максимума и поддерживать его как можно дольше. В большинстве случаев тревога со временем ослабевает и вовсе исчезает. В этот момент вы вдруг понимаете, что одолели своего монстра.

Погружение

Когда вы используете технику последовательного приближения, вы постепенно встречаетесь с тем, чего боитесь, выполняя небольшие шаги, чтобы снизить степень тревоги. Когда вы используете технику погружения, вы, наоборот, сразу же подвергаете себя тому, чего боитесь, позволяете тревоге вырасти до предела и ждете, пока она уйдет.

Во время обучения в старшей школе я хотел попасть в команду технических помощников сцены для постановки мюзикла «Бригадун». Учитель драмы, мистер Крэнстон, сказал мне, что помощники сцены должны забираться на высокие лестницы и ползать по балкам под потолком, чтобы регулировать свет. Я ответил, что для меня это может оказаться проблемой, ведь я боюсь высоты. Он объяснил, что я не смогу стать частью команды помощников сцены, пока не захочу преодолеть свой страх. Я спросил, как это сделать.

Мистер Крэнстон ответил, что это довольно просто. Он установил 18-футовую лестницу по центру сцены, сказал мне забраться на нее и встать на верхнюю перекладину. Я доверял ему, поэтому поднимался по лестнице, перекладина за перекладиной, пока не оказался наверху. Вдруг я увидел, что там не за что держаться, и пришел в ужас! Я спросил, что мне делать дальше. Мистер Крэнстон ответил, что не нужно ничего делать, просто стоять там, пока не уйдет страх. Он ждал меня внизу лестницы и подбадривал, чтобы я продолжал стоять.

В течение 15 минут я пребывал в полном оцепенении. Затем мой страх вдруг начал уходить. Через минуту или две он полностью исчез. Я с гордостью объявил: «Мистер Крэнстон, думаю, я исцелился. Я больше не боюсь высоты».

Он сказал: «Прекрасно, Дэвид! Ты можешь спускаться. Будет здорово, если ты присоединишься к команде помощников сцены для мюзикла "Бригадун"».

Я гордился тем, что стал помощником сцены. Мне понравилось ползать по балкам под потолком, закрепляя занавес и свет. Я удивлялся, что прежний источник моих