Пережить. Наука и искусство долголетия - Peter Attia

относительному комфорту и безопасности нашей жизни. Но в середине жизни вы постепенно начнете ощущать некоторые изменения. Вы немного утратите свою юношескую силу и выносливость. Вы можете заметить, что периодически забываете пароли, имена знакомых или имена актеров в фильмах, которые давно смотрели. У ваших друзей и сверстников начнут диагностировать рак, сердечно-сосудистые заболевания и связанные с ними состояния, такие как высокое кровяное давление, диабет или преддиабет. Вы будете посещать поминальные службы по школьным друзьям.

В определенный момент спад начинает становиться все более крутым. В конце концов, где-то в возрасте семидесяти или семидесяти пяти лет, плюс-минус, ваши когнитивные и физические способности снизятся примерно до половины пути (представленного горизонтальной пунктирной линией), который я как бы произвольно определяю как точку, ниже которой вы уже не в состоянии делать то, что хотите делать с легкостью. Вы ограничены, и плохие вещи начинают происходить чаще и с большими последствиями. Одно дело - сломать бедро в результате несчастного случая на лыжах в сорок лет, когда вы еще сильны и выносливы; совсем другое - сломать его, упав с бордюра в семьдесят пять лет и функционируя на 25 процентов от своих возможностей. В то же время ваш собственный риск хронических заболеваний растет в геометрической прогрессии.

Именно здесь на помощь приходит "Медицина 2.0". Мы лечим ваши сердечно-сосудистые заболевания, рак или что-либо еще, продлевая вашу жизнь на несколько месяцев, а если повезет, то и лет. В этот момент кривая продолжительности жизни/здоровья сплющивается горизонтально вправо, представляя собой отсрочку смерти. Но теперь посмотрите, где это происходит: когда ваш запас здоровья уже подорван. Это означает, что мы отсрочили вашу смерть без существенного улучшения качества жизни - то, в чем Медицина 2.0 весьма искусна. Это и есть предельное десятилетие, на которое большинство из нас может рассчитывать в нашей нынешней системе.

Теперь посмотрите на длинную пунктирную линию на графике. Она представляет собой вашу идеальную траекторию. Это то, чего вы хотите. Вместо того чтобы начать медленный спад в середине жизни, ваш общий уровень здоровья останется прежним или даже улучшится в пятьдесят с лишним лет. В пятьдесят пять и даже шестьдесят пять лет вы будете более здоровы и подтянуты, чем в сорок пять, и сохраните физическую форму и когнитивную остроту до семидесяти и восьмидесяти лет, а возможно, и дальше. Вы будете выглядеть на десяток лет моложе, чем возраст, указанный в паспорте, а может, и на два. Под этой кривой гораздо больше места, и все это пространство представляет собой вашу более долгую, лучшую жизнь: больше времени на общение с семьей, увлечения, путешествия или продолжение значимой работы. Более того, когда вы начинаете снижаться, спад будет крутым, но относительно коротким. Это называется "выравниванием кривой долголетия".

В этом сценарии мы живем дольше и дольше живем лучше. Мы превышаем ожидаемую продолжительность жизни, а также превосходим ожидания общества относительно того, как должна выглядеть наша последующая жизнь. Вместо паршивого маргинального десятилетия мы получаем возможность наслаждаться тем, что больше похоже на "бонусное десятилетие" - или десятилетия, когда мы процветаем во всех аспектах. Это и есть наша цель: отсрочить смерть и извлечь максимум пользы из наших дополнительных лет. Оставшаяся часть нашей жизни станет временем, которым можно наслаждаться, а не бояться.

 

-

Следующий очевидный вопрос: как этого добиться? Как увеличить продолжительность жизни и одновременно продлить здоровье? Как предотвратить смерть от всадников, замедлив или даже обратив вспять физический, когнитивный и эмоциональный упадок?

Каков наш план?

Именно здесь большинство людей ошибаются. Они хотят пойти коротким путем, прямо к тактике: вот что нужно есть (и не есть), вот как нужно заниматься спортом, вот какие добавки или лекарства вам нужны, и так далее. Существуют целые склады книг, в которых якобы есть ответы, но та, которую вы сейчас читаете, не из их числа. Напротив, я считаю, что именно здесь нам нужно сделать паузу и отступить на шаг назад, чтобы не пропустить самый важный шаг в процессе: стратегию.

Взгляните еще раз на цитату Сунь-Цзы, открывающую эту главу: "Тактика без стратегии - это шум перед поражением". Он говорил о войне, но эта фраза применима и здесь. Чтобы достичь поставленных целей, нам сначала нужно иметь стратегию: общий подход, концептуальные подмостки или ментальную модель, которая опирается на научные данные, соответствует нашим целям и дает нам возможность выбора. Конкретная тактика вытекает из нашей стратегии, а стратегия - из нашей цели. Мы уже знаем, что такое цель, но стратегия - это ключ к победе.

Большая ошибка, которую часто совершают люди, - это смешивание стратегии и тактики, считая, что это одно и то же. Это не так. Я люблю объяснять это различие на примере одного из самых запоминающихся боксерских матчей всех времен: Мухаммед Али против Джорджа Формана, знаменитый "Бой в джунглях", который состоялся в Киншасе, Заир, в 1974 году. Очевидно, что целью Али была победа над Форманом и возвращение себе титула чемпиона в тяжелом весе. Проблема Али заключалась в том, что Форман был моложе, сильнее, злее и имел все шансы на сокрушительную победу. Трудно примириться с веселым парнем, который сейчас продает грили для столешниц, но в те времена Джордж Форман считался самым злобным парнем, который когда-либо надевал боксерские перчатки. Его считали буквально непобедимым. Все эксперты сходились во мнении, что у Али, каким бы ярким и любимым он ни был, не было ни единого шанса - вот почему ему нужна была стратегия.

Али знал, что у него есть небольшие преимущества перед Форманом: он быстрее, опытнее и психологически крепче. Он также знал, что Форман вспыльчив и склонен к гневу. Вместо того чтобы пытаться парировать удары Формана, Али решил, что попытается заставить более молодого и менее опытного бойца выдохнуться, оставить его расстроенным и уставшим, а значит, уязвимым. Если ему удастся добиться этого, он знал, что поединок будет более ровным. В этом и заключалась его стратегия: разозлить Формана, а затем позволить ему отбиваться, пока он не выдохнется и Али не сможет перейти в наступление.

Из этой стратегии вытекала тактика, ставшая легендарной: во-первых, наброситься на Формана с серией прямых ударов, очевидных, даже неуважительных ударов, которые гарантированно должны были вывести Формана из себя. Никто так не бьет чемпиона мира в тяжелом весе. Затем Али позволил разъяренному Форману гонять его по рингу и прижимать к канатам, тратя энергию, а сам сосредоточился на том, чтобы свести к минимуму получаемые повреждения - знаменитый "канат-наркотик".

Первые несколько раундов все, включая самого