Книга детского врача, написанная для родителей. Как правильно лечить ребенка и заботиться о его здоровье - Елена Орлова

Ученые провели много исследований, сравнивающих частоту и тяжесть ОРВИ у детей, имеющих регулярную умеренную физическую активность и ведущих малоподвижный образ жизни. И по результатам оказывалось, что активные дети болеют реже, а если болеют, то легче переносят болезни.

Если выбирать «очень полезный для иммунитета» (как меня часто спрашивают) вид спорта, то, учитывая сказанное выше, наилучшим вариантом будет спорт на открытом воздухе. На просторах нашей страны, видимо, на открытом воздухе большую часть года есть возможность заниматься только лыжами. Это, конечно, шутка. Однако я всегда рекомендую выбрать занятие, которое ребенку по душе. Обычно такое есть. Ну и желательно, чтобы для этого не нужно было ездить на другой конец города или каким-то еще неудобным образом перестраивать жизнь семьи.

Это будет ситуация, в которой нет проигравших: ребенок получит заряд положительных эмоций и занятие, укрепляющее здоровье. Я часто сталкиваюсь с обратными ситуациями, когда и взрослые, и дети занимаются чем-то для себя неприятным только лишь для того, чтобы «не заболеть». И какое разочарование наступает, когда болезнь все-таки случается!

Как мы уже обсуждали в теме лечения ОРВИ, микроклимат дома играет важную роль. Это актуально в любое время, не только, когда кто-то простужен. Лучше в этой атмосфере жить, так намного полезнее для организма в целом и дыхательной системы в частности. Температура воздуха в районе 21–22 °C (можно и ниже, сильно выше не стоит) и при этом достаточная влажность. Минимальный процент влажности при измерении гигрометром должен быть 40 %.

Кстати, проветривание не имеет отношения к повышению влажности воздуха, оно, напротив, ее понижает (если только за окном не тропический ливень). Проветривание необходимо для нормальной циркуляции воздуха, и не нужно им пренебрегать, но о сложных взаимоотношениях этого мероприятия с увлажнением забывать не стоит.

Перебарщивать с влажностью не надо. Если в квартире и без всякого увлажнителя воздух ощущается влажным, это не повод для радости. Потому что в такой атмосфере любит жить плесень, которая для дыхательной системы, наоборот, вредна. Этой проблемой стоит озаботиться и побороться со следами плесени и повышенной влажностью. Но чаще встречается ситуация именно чрезмерной сухости воздуха.

Сухость воздуха способствует пересыханию слизистой оболочки дыхательных путей. А это снижает ее защитные свойства, делая восприимчивой к проникновению микробов и аллергенов. А ведь этого мы всеми силами стараемся избежать!

В течение последних лет ученые активно изучают человеческий сон. Из этого появилась целая отдельная специальность, «сомнология», а также множество данных о том, насколько важен этот аспект нашей жизни. Вопросы еще остаются, но мы уже точно знаем, что сон необходим организму для восстановления. Детям сон нужен еще и для того, чтобы все виды впечатлений, полученных в течение дня, скажем так, правильно распределились по отделам. Ведь столько всего важного происходит ежедневно в жизни малыша? Новое выученное слово, двигательный навык, новый вид пищи, который первый раз попробовал, новый микроб, с которым научилась бороться иммунная система. Это достаточно грубая и упрощенная схема, но она в целом описывает ситуацию.

Сон критически важен и для взрослых, и для детей. От недостатка сна чаще всего страдают школьники, ведь им требуется около около одиннадцати часов сна, что редко совместимо с режимом современной жизни.

Но даже если мы располагаем нужным количеством часов, как в случае дошкольника, может страдать качество. Об этом долгое время никто не задумывался, но сейчас ситуация изменилась. Чаще всего нарушения сна являются следствием проблем с режимом – ребенок не научился самостоятельному засыпанию, и его сон сопряжен с долгим укладыванием, частыми пробуждениями. Для исправления ситуации рекомендую ознакомиться с рекомендациями консультантов по сну, которые сейчас несложно найти в Интернете.

Еще одним фактором, отрицательно влияющим на сон, может стать гипертрофия аденоидов. Напоминаю, что храпа и сопения во сне в норме быть не должно. Естественно, заболевания дыхательной системы, например аллергический насморк с заложенностью носа, мешающей спать, или бронхиальная астма с приступами кашля во сне, также негативно сказываются на качестве сна. Здесь главным, конечно, будет правильно подобранное лечение, которое устранит симптомы заболевания.

Вот ряд последствий плохого сна, которые заставляют о многом задуматься. Задержка роста, нарушение умственного развития, увеличение уровня веществ, вызывающих воспаление в организме, гормональный дисбаланс, дисбаланс иммунной системы, ухудшение защиты от инфекций, повышение аппетита (тяги к легко усваиваемым жирам и углеводам). За исключением задержки роста и развития, эти факты актуальны и для взрослых, пренебрегающих здоровым сном.

В возникновении заболеваний у детей (как и у взрослых) психологическая составляющая играет далеко не последнюю роль. Об этом сейчас говорят не только психологи, но и многие педиатры. Не стоит доводить это до крайности из серии «все болезни от нервов, микробов нет». Тем не менее полностью отрицать роль данного аспекта тоже неправильно.

Неужели все болезни от стресса? «А вот я недавно сорвалась и накричала на малыша, наверное, он от этого и заболел!» – сокрушается мама. «Да это потому, что иммунитет слабый! Я говорил, что ты его слишком бережешь!» – сердито возражает папа и тащит ребенка в ванную обливать ноги холодной водой. Угадайте, что является более стрессовым для этого малыша – тот срыв мамы или ледяная вода на ноги ни с того ни с сего. А вот и не угадали! Ссоры мамы и папы между собой по поводу его болезней, в которых они иногда не скупятся в выражениях, как будто он совсем ничего не слышит и не понимает. И вот это реальная проблема.

Сколько же злости поднимается между членами семьи по поводу ОРВИ детей! Первое время я недоумевала: как же так? Сейчас уже просто смирилась и хочу только донести до тех, кто готов услышать, что проблема вовсе не в детских болезнях. Мы уже обсуждали, что это возрастная норма, и это пройдет. Но все недосказанные обиды, обвинения, претензии взрослых друг другу закономерно обретают в этой связи форму. «Это все потому, что ты не лечила / залечила / кутаешь; это потому, что ты переохладил / купил мороженое / вы слишком активно играли; это потому, что твоя мама плохо воспитывает; а моя мама говорит, что надо натереть барсучьим жиром; ты сам-то все время болеешь»… Перечислять это можно бесконечно.