Здоровое питание в вопросах и ответах - Патриция Барнс-Сварни

Что такое пищевые зоонозы?

Пищевые зоонозы, которые также считаются инфекциями, — заболевания, которые прямым или косвенным образом передаются от животного человеку. Причина зоонозов — потребление еды или питьевой воды, зараженных микроорганизмами, которые провоцируют те или иные болезни. Поскольку для инфицирования нужно съесть зараженную пищу, симптомы в первую очередь проявляются в желудочно-кишечном тракте, а развитие болезни зависит от вида микробов и типа заражения. Вот самые распространенные микроорганизмы, вызывающие зоонозы:

• Бактерии — к ним относятся сальмонеллы (Salmonella), кампилобактеры (Campylobacter), листерия (Listeria), болезнетворная кишечная палочка (E coli) и иерсинии (Yersinia).

• Вирусы — среди них кальцивирус (Calcivirus), в том числе и норовирус, вирус гепатита А и вирус гепатита Е.

• Паразиты — к ним причисляют трихинеллу (Trichinella), токсоплазму (Toxoplasma) (часто переносится кошками), криптоспоридию (Cryptosporidium) и лямблии (Giardia) (переносятся собаками).

• Бактериальные токсины — к ним относятся токсины, которые выделяют золотистый стафилококк (S. aureus), клостридиум ботулинум (Clostridium botulinum) (возбудитель ботулизма) и восковая бацилла (Bacillus cereus).

Как происходит заражение продуктов?

Продукты могут быть заражены на самых разных стадиях пищевого цикла. Например, животные на ферме могут питаться кормом, зараженным сальмонеллой: так бактерия попадает в продукты животного происхождения, которые производятся на этой ферме, к тому же в организме сельскохозяйственных животных могут жить паразиты, что приведет к заражению продуктов. Заразить пищу могут инфицированные люди, и это может случиться даже на вашей собственной кухне, если вы неправильно обращаетесь с едой.

Что такое болезнь Крона?

Болезнь Крона — хроническое воспаление и раздражение пищеварительного тракта, которое часто связывают с хроническим воспалительным заболеванием кишечника (ХВЗК) — очень неприятным состоянием, истинные причины которого до конца неизвестны. Эта патология передается по наследству, и некоторые исследования показывают, что причинами ее возникновения могут быть состояние иммунной системы и даже окружающая среда. Среди симптомов заболевания — боли в животе, диарея, снижение веса, жар и усталость. Самые распространенные продукты, которые, скорее всего, ответственны за возникновение этих симптомов, — молочные продукты, богатые клетчаткой хлебные злаки, алкоголь и очень острая пища.

Хотя болезнь Крона считается желудочно-кишечным заболеванием, ученым известно, что ее причина не в продуктах питания. К сожалению, специальной диеты, помогающей облегчить симптомы, не существует. Лучший совет по здоровому питанию в данном случае — принимать пищу небольшими порциями несколько раз в день, есть больше свежих овощей и фруктов (для начала в небольших количествах, чтобы оценить реакцию организма), чтобы в организм поступало много необходимых питательных веществ. И, конечно, стоит проконсультироваться со своим терапевтом или диетологом, чтобы выбрать подходящий вам режим питания.

Что такое язвенный колит?

Как и болезнь Крона, язвенный колит — это желудочно-кишечное заболевание, которое характеризуется атипичной реакцией иммунной системы организма. Болезнь поражает только толстую кишку и затрагивает только верхние слои кишечника. У каждого второго пациента с язвенным колитом симптомы проявляются в мягкой форме. В остальных случаях болезнь может сопровождаться прогрессирующим ослаблением стула: стул выходит с кровью, может сопровождаться спазмами в животе и острой необходимостью в дефекации, а также диареей (которая может начаться как медленно, так и быстро).

Что такое хроническое воспалительное заболевание кишечника (ХВЗК)?

Хроническим воспалительное заболевание кишечника (ХВЗК) часто путают с синдромом раздраженного кишечника (СРК), но на самом деле это два разных желудочно-кишечных расстройства. По определению Центра по профилактике и контролю заболеваемости (Centers for Disease Control and Prevention), ХВЗК — это общее понятие, описывающее рецидивную или хроническую иммунную реакцию и воспалительные процессы в пищеварительном тракте. Таким образом, две самые распространенные формы ХВЗК — болезнь Крона и язвенный колит (подробности выше). В среднем ХВЗК проявляются в возрасте от 15 до 30 лет; от язвенного колита страдают в основном мужчины, в то время как среди женщин больше распространена болезнь Крона. Считается, что ХВЗК возникают из-за сильной генетической предрасположенности, от ХВЗК часто страдают курильщики, а ряд исследований показывает, что на севере и в городской среде процент распространения ХВЗК выше, чем на юге и в сельской местности соответственно.

Что такое синдром раздраженного кишечника (СРК)?

Синдром раздраженного кишечника — это функциональное нарушение пищеварения (означающее, что в работе кишечника имеются какие-то отклонения), которое сказывается на сокращении мышц в толстой кишке (эту патологию часто называют спастической толстой кишкой, слизистым или нервным колитом, но это неточные термины, вводящие в заблуждение).

В целом при СРК, в отличие от ХВЗК (болезни Крона и язвенного колита), не наблюдается разрушительного воспаления в кишечнике. К симптомам, которые то проявляются, то исчезают, относятся вздутие, боли и спазмы в животе, запоры или диарея и боли при метеоризме. Единственное сходство СРК с болезнью Крона и язвенным колитом заключается в том, что реальные причины заболевания до сих пор не известны, хотя оно, возможно, связано с наследственностью, аллергиями, инфекциями, образом жизни и даже видом бактерий, которые живут в кишечнике пациента. Считается, что у синдрома раздраженного кишечника есть несколько триггерных (запускающих болезнь) факторов. Главные из них — стресс и неправильная диета. Врачи и диетологи рекомендуют людям с СРК принимать пищу часто и маленькими порциями, по возможности есть цельные злаки, фрукты и овощи, пить достаточное количество воды и следить за потреблением алкоголя, кофеина и содержащих сахар напитков, а также отмечать продукты, способные вызвать новый приступ, и избегать их.

Помогает ли смена пищи при синдроме хронической усталости?

Синдром хронической усталости (СХУ) часто смешивают с синдромом раздраженного кишечника и хроническим воспалительным заболеванием кишечника (СРК и ХВЗК, подробности выше), хотя между ними есть определенные различия. Во-первых, синдром хронической усталости — это синдром, а не болезнь. Согласно определению Центра по профилактике и контролю заболеваемости США (Centers for Disease Control and Prevention), синдром хронической усталости — это «деструктивное и сложное расстройство, характеризующееся длительной усталостью, которая не устраняется даже после продолжительного отдыха и может усугубляться из-за физических и умственных нагрузок». У каждого человека могут проявляться разные симптомы, но, как правило, к ним относятся слабость, мышечные боли, проблемы с концентрацией внимания и бессонница. До сих пор причины возникновения синдрома не известны, хотя считается, что он не может вызываться продуктами питания или нарушением пищевого баланса. Но многие медики все равно сходятся во мнении, что сбалансированный режим питания помогает облегчить отдельные симптомы СХУ.