Семейный массаж - Олег Владимирович Завязкин

растирания будут иметь такую последовательность: вначале прямолинейное, затем круговое; завершить растирание следует пилением.

Все приемы разминания я рекомендовав бы выполнять с отягощением. Разминание будет вначале поперечным, затем продольным, далее мы выполним надавливание, сдвигание, растяжение.

Вибрация проводится сверху вниз непрерывно отдельными пальцами.

Еще раз поинтересуемся самочувствием пациента, на этот раз более детально. (Узнаем, как менялись ощущения на разных этапах процедур.) Не бойтесь показаться навязчивым: ведь от вашей внимательности зависит то, согласится ли ваш домашний подвергнуться вашим манипуляциям еще раз. Немалое значение имеет и степень контакта с пациентом, пусть даже это ваш близкий родственник. Помните, что перед вами — не механическое собрание мышц, костей, сухожилий, а человек, который ждет вашей помощи и заботы. Врачи, которые об этом забывают, обычно не любимы больными.

— Выходит, что таким вот образом можно избавиться от гипертонических кризов? — спросил Сергей Сергеевич.

— Я осмотрел Клавдию Ивановну и нашел, что она страдает гипертонической болезнью во второй ее стадии, когда периодически возникают резкие повышения артериального давления, от которых следует как можно скорее избавляться. Но когда криз уже наступил, я бы не советовал вам пытаться снять его таким образом. Сосуды головного мозга, приученные, если так можно выразиться, к медикаментозной помощи, могут совершенно парадоксально отреагировать на массаж, — ответил доктор Дима. — Поэтому старайтесь выбрать относительно спокойный день и проведите массаж. Желателен при этом контроль артериального давления.

— А таблеточки при этом не принимать? — полюбопытствовала бабушка.

— Резкая отмена любого препарата чревата неожиданностями, — ответил доктор Дима. — Если вы принимали, скажем, раунатин достаточно долгое время, то прекращать прием препарата при лечении массажем нужно крайне осторожно. Отмена препарата должна контролироваться врачом, который хорошо осведомлен о ваших болезнях, знает особенности ваших реакций на тот или иной препарат. Наиболее рациональным мне представляется в вашем случае постепенное снижение дозы препарата с возможной его окончательной отменой по окончании курса массажных процедур.

Теперь мы продолжим схему массажа пациента, страдающего гипертонией.

Промассируем кожные покровы головы (рис. 23).

Рис. 23. Массаж кожных покровов головы при гипертонической болезни

Сделаем мы это, с учетом направления роста волос и формы прически пациента, поверх волос.

Поглаживание будет плоскостным, обхватывающим, граблеобразным.

Растирание будем проводить сначала круговое, затем прямолинейное и, наконец, спиралевидное.

Разминание проделаем осторожнее, чем на предыдущих областях. Надавливание, сдвигание кожи, затем ее растяжение, повторенные четыре-пять раз, завершат выполнение этого приема.

Прием вибрации, выполняемый нами, внесет кое-что новое в наши знания об этом приеме. Вибрация будет непрерывной, и производиться она будет одной кистью.

Новым в нашем знакомстве с приемами массажа является пунктирование (рис. 22.6 — его разновидность — «пальцевой душ» — нам уже хорошо известен), которое мы проделаем ногтевыми фалангами второго и третьего пальцев правой руки. Движения при этом мы выполним несколько жестче, напрягая по возможности только кончики пальцев.

Пунктирование напоминает собой выбивание дроби на барабане.

Заключительной частью сеанса мы изберем массаж кожи лба.

Все движения следует направлять от лба к ушным раковинам и от бровей к затылку. При выполнении всех приемов необходимо чередовать эти два направления. И начнем, конечно же, с поглаживания.

Поглаживания будут носить плоскостной характер, затем граблеобразный. Производить поглаживания мы будем не спеша, всей ладонью или кончиками второго, третьего и четвертого пальцев, то есть указательным, средним и безымянным. Вы не забыли, что направления движений нужно чередовать? Первое движение — от лба к ушным раковинам, второе — от бровей к затылку.

Затем мы произведем растирание. Оно выглядит как переступание по лобной части головы. При этом массирующая рука не должна отрываться от поверхности кожи. Растирание будет носить плоскостной характер, затем граблеобразный. Здесь я познакомлю вас с разновидностью приема растирания — штрихованием (рис. 22.5).

Эта разновидность приема выполняется подушечками указательного и среднего пальцев, установленными под углом примерно в 30 градусов к массируемой поверхности. Пальцы максимально разогнуты и надавливают короткими движениями в заданных направлениях, смещая кожу.

Штрихуется зона воздействия как в продольном, так и в поперечном направлениях. Мы как бы чертим крестики на коже массируемого. Запомнив эту разновидность приема растирания, мы завершим ее применение растиранием лобной области.

Разминание (помните о чередовании направлений движений!) будет состоять в надавливании, сдвигании, растяжении.

Для достижения более стойкого эффекта процедуру можно завершить повторным массажем воротниковой области и области между лопатками. Приемы и их последовательность такие же, как и в начале процедуры. Это не займет много времени. Время, затраченное мной на массаж Клавдии Ивановны, — семнадцать минут. Незначительны, в пределах двух-трех минут, колебания времени выполнения процедуры переносятся пациентами спокойно.

— Можно ли проделывать такую процедуру чаще, чем раз в день, если эффект от массажа заметен хорошо и есть свободное время? — спросил Сергей Сергеевич»

— Да. Массаж при гипертонической болезни часто назначается дважды в день. Могу вам, Сергей Сергеевич, предложить сотрудничество, — проговорил доктор Дима. — Пока Клавдия Ивановна будет гостить, я возьму на себя выполнение вечерних сеансов. А вы постарайтесь, пользуясь моими советами, проделать утренние сеансы. Через денек-другой мы выпытаем у бабушки, чей массаж ей подходит больше, менее утомляет, дает больший эффект. А за уровнем артериального давления Клавдии Ивановны мы будем следить вместе. Я бы даже посоветовал вам завести тетрадку, где записывались бы показания артериального давления утром и вечером. Если процедуры пойдут на пользу, мы увидим как стабилизацию артериальное давление на протяжении дня, так и тенденцию к его снижению вообще. Ну как, решаетесь?

— Разумеется. Мне будет приятно думать, что мама проведет дни отдыха у нас с такой значительной пользой, — сказал Кривцов-старший. — Ведь дома у нее вряд ли выдастся возможность поправить свое здоровье.

— Мне хочется вас, Дименька, еще раз поблагодарить, — вступила в беседу бабушка. — Очень радуюсь за вас, детки, что у вас есть такой доктор, который и таблетками закармливать никого не старается, и доверяет своим пациентам.

— Бабушка, а дядя Дима еще умеет играть на гитаре, — вмешался вдруг заигравшийся Глебочка.

— И поет приятным баритоном, — усмехнулась Елена Петровна.

Доктор Дима немного смутился, но после весело рассмеялся.

— Маловато у меня сегодня времени: ночное дежурство в клинике. Так что для пения подберем другой