Болезни органов дыхания у детей - Борис Глебович Скачко

оболочкой бронхов, проявляет прямой отхаркивающий эффект.

✓ Способствует отхаркиванию, особенно при большом количестве густой вязкой мокроты, порошок корня девясила высокого, смешанный с медом. Смесь размазывают по тарелке и дают ребенку для слизывания (тарелку держат на некотором расстоянии ото рта). Кроме отхаркивающего, она оказывает иммуностимулирующее действие.

Нарушение эвакуаторной функции бронхов значительно ухудшает течение пневмонии. Спазм и воспалительный отек слизистой оболочки бронхов, повышение вязкости мокроты приводят к задержке выделения бронхиального содержимого.

✓ При наличии спазма и сужения бронха для ликвидации нарушений его проходимости, уменьшения боли в груди рекомендуют следующий сбор:

трава багульника болотного 20 г,

трава крапивы двудомной 10 г,

шишки хмеля обыкновенного 20 г,

трава чабреца обыкновенного 20 г,

плоды аниса обыкновенного 20 г.

Заливают 1,5 ст. л. смеси 300 мл воды, выдерживают на водяной бане 15 минут в закрытой посуде, настаивают 45 минут, процеживают, отжимают. Дают ребенку по 30–50 мл 4–5 раз в день за 30 минут до еды и перед сном. Расслабляются бронхиальные мышцы, улучшается вентиляционная функция легких.

✓ Активными бронхорасширяющими средствами являются эфедрин, атропин.

✓ Отвар травы эфедры хвощевой (5 г на 200 мл воды) по 1 ч. л. или 2 ст. л. рекомендуют принимать еще в постели (за 40 минут до подъема), что облегчает отхождение мокроты.

✓ При затруднении выделения вязкой мокроты траву термопсиса ланцетовидного назначают в форме настоя (0,8 г на 200 мл воды) по 1 ч. л. или 1 ст. л. 2–3 раза в день или сухого экстракта (по 0,01 г), таблеток от кашля (по 1 таблетке на прием). Детям младшего возраста дозы уменьшают.

✓ Для непосредственного воздействия на слизистую оболочку дыхательного тракта как отхаркивающее средство используют траву чабреца обыкновенного в виде жидкого экстракта по 15–30 капель 3 раза в день или в виде настоя (15 г на 200 мл воды) по 1–3 ст. л. 3 раза в день.

Облегчению отхождения мокроты способствует позиционный дренаж, при котором происходит отток мокроты из бронхиол и мелких бронхов в зоны кашлевого рефлекса, находящиеся в крупных бронхах, трахее и гортани. Последовательным изменением положения тела выбирают такую позицию, при которой возникает эффективный кашель и отходит мокрота. Этому способствует глубокое дыхание (по 7 глубоких вдохов и выдохов) в каждом позиционном положении, что ускоряет передвижение мокроты к рефлекторным зонам кашля и ее отхождение.

При нижнедолевой локализации процесса наиболее эффективное положение – лежа на здоровом боку с приподнятым ножным концом кровати; при поражении верхней доли – лежа на больной стороне или сидя с наклоном вперед. Если процесс локализуется в средней доле, следует принять положение лежа на спине с приподнятым ножным концом и прижатыми к груди согнутыми ногами и откинутой назад головой, а также полулежа на левом боку с опущенной вниз головой. Особенно полезны такие процедуры по утрам, так как за ночь в дыхательных путях накапливается значительное количество слизи и гноя.

✓ При вялотекущем, затяжном воспалительном процессе с обилием слизисто-гнойной мокроты, уменьшает воспалительные явления в легких, разжижает гнойный секрет прием следующего сбора:

цветки бузины черной 30 г,

почки тополя черного 60 г,

трава будры плющевидной 60 г.

Заливают 1,5 ст. л. смеси 300 мл воды, доводят до кипения, настаивают ночь, утром процеживают. Дают ребенку в 4–5 приемов в течение дня. Детям младшего возраста дают до 100 мл в день.

✓ Увеличивает продуктивность кашля, усиливает дренажную функцию бронхов, удаление гнойной мокроты (особенно застойного характера), способствует ее переходу в слизистое состояние с последующим снижением количества прием мукалтина (смесь полисахаридов из травы алтея лекарственного). Таблетки назначают по 0,05—0,1 г 2–3 раза в день за 15 минут до еды. Детям младшего возраста препарат дают в виде суспензии, растворяя в небольшом количестве теплой воды (2 ст. л.).

✓ В фазе формирования инфильтрата при сохранении интоксикации назначают ингаляции фитонцидов чеснока, лука (сок чеснока или лука с водой в соотношении 1:3). На одну ингаляцию используют 2 мл разведенного сока. Курс лечения 15–20 процедур.

✓ Тертый хрен смешивают с настойкой корня лапчатки прямостоячей (1:5), настаивают 10 минут, фильтруют. На одну ингаляцию используют 10–20 мл смеси. Продолжительность процедуры 5—10 минут. Ингаляции делают не позднее 18 часов, так как фитонциды хрена возбуждают нервную систему.

Включение ингаляций чесноком, луком, хреном, а также соком каланхоэ и прополисом активизирует все фазы фагоцитоза, увеличивает уровень лизоцима – антибактериального фермента. Ингаляции проводят дозированно, постепенно увеличивая интенсивность за счет глубины дыхания и расстояния ребенка от препарата.

Течение и исход пневмонии в значительной степени зависят от состояния легочного кровотока, доставки к зоне воспаления веществ, необходимых для поддержания процессов питания тканей и обеспечения их кислородом, а также выведения продуктов метаболизма. Расстройство кровообращения затрудняет рассасывание экссудата.

Симптомы, указывающие на недостаточность кровообращения:

♦ малый частый пульс;

♦ синюшность;

♦ снижение артериального давления;

♦ резкое учащение дыхания и пр.

Наличие этих симптомов требует активного вмешательства!

✓ При недостаточности сердечной деятельности с преобладанием застоя в малом круге кровообращения, например при эмфиземе легких, используют отвар травы горицвета весеннего: 1 ч. л. травы заливают 400 мл воды, выдерживают на водяной бане 30 минут, настаивают 20 минут. Дают ребенку по 1 дес. л. или 1 ст. л. 3–4 раза в день после еды. Порошок травы детям до 1 года назначают по 0,03—0,05 г, 2 лет – 0,1 г,